Insulina: kto jej potrzebuje, a kto nie?

Różne zapotrzebowanie na insulinę dla cukrzycy typu 1 i 2

Jeśli właśnie zdiagnozowano cukrzycę, możesz się zastanawiać, czy to oznacza, że ​​będziesz musiał zacząć przyjmować insulinę. Odpowiedź zależy od rodzaju cukrzycy i stopnia zaawansowania choroby.

Zapotrzebowanie na insulinę w dwóch typach cukrzycy

Osoby z cukrzycą typu 1 wymagają dodatkowej insuliny, ponieważ ich organizm nie może już sam wytwarzać insuliny.

Jednak cukrzyca typu 2 jest inna.

Chociaż pacjent może ostatecznie otrzymać insulinę z cukrzycą typu 2, lekarz najprawdopodobniej rozpocznie leczenie od zdrowej diety i najpierw sprawdzi, czy to pomaga. Nawet jeśli będziesz potrzebować leków i / lub insuliny, prawo do jedzenia i ćwiczenia fizyczne mogą pomóc ci w potrzebie mniejszej niż w przeciwnym wypadku.

To, czy będziesz potrzebować insuliny przy cukrzycy typu 2, zależy od indywidualnych okoliczności. Pierwszy krok? Znając fakty.

Problem niedostatecznej insuliny

Cukrzyca typu 1 i typu 2 to stany, w których nie ma wystarczającej ilości insuliny lub nie reagują na nią wystarczająco dobrze, aby usunąć glukozę z krwi. Tworzy to dwa problemy:

  1. Wysoki poziom glukozy we krwi
  2. Brak zmagazynowanej glukozy, głównego źródła paliwa w organizmie

Przyczyny leżące u podstaw dwóch rodzajów cukrzycy

Różnica między cukrzycą typu 1 i 2 polega na tym stanie.

Komórki beta, znajdujące się w trzustce, produkują insulinę.

W cukrzycy typu 1 większość komórek beta uległa zniszczeniu, co ogranicza podaż insuliny. W rezultacie osoby z cukrzycą typu 1 muszą przyjmować insulinę, aby kontrolować poziom glukozy we krwi.

W cukrzycy typu 2 trzustka może nadal wytwarzać insulinę, ale albo produkuje niewystarczającą ilość, albo organizm opiera się samej insulinie.

Dieta, ćwiczenia fizyczne i różne leki doustne mogą pomóc twojemu ciału w bardziej wydajnym wykorzystaniu insuliny wytwarzanej przez siebie.

Oto haczyk: cukrzyca typu 2 jest chorobą postępującą, co oznacza, że ​​komórki beta produkujące insulinę pogarszają się z czasem. W końcu konieczna może być faktyczna terapia insulinowa . Rzeczywiście, badania wykazują coraz więcej dowodów na to, że stosowanie insuliny wcześniej w cukrzycy typu 2 może pomóc trzustce kontynuować wytwarzanie insuliny i może ogólnie poprawić ogólną chorobę.

Opcje leczenia insuliną

Istnieje wiele rodzajów insuliny sprzedawanych w Stanach Zjednoczonych. Produkty te różnią się sposobem ich wykonania, sposobem działania w ciele i kosztem. Używanie jakiejkolwiek insuliny wymaga zwrócenia uwagi na co najmniej trzy zmienne:

  1. Początek (ilość czasu, zanim insulina zacznie działać)
  2. Szczyt (punkt, w którym insulina jest najbardziej skuteczna)
  3. Czas trwania (jak długo insulina jest skuteczna w organizmie)

W zależności od celów i struktury planu leczenia lekarz może przepisać insulinę szybką, krótko-, średnio-i długo działającą lub bardzo długo działającą. Spośród tych kategorii, początek insuliny może rozpocząć się już po 10-15 minutach lub po 6 godzinach od wstrzyknięcia i może pozostać skuteczny do 24 godzin.

Niektórzy ludzie, którzy mają problemy z dawkowaniem, używają wstępnie zmieszanych produktów różnych rodzajów insuliny.

Używanie insuliny

Dostępne są również różne opcje dostawy. Tradycyjna terapia insulinowa wykorzystuje zastrzyki za pomocą strzykawek lub długopisów insulinowych . Te pióra mogą być łatwiejsze w użyciu niż strzykawki i wyglądają bardzo podobnie do pisania długopisów. Częstotliwość i dawkowanie zależą od poziomu glukozy i rodzaju przepisanej insuliny.

Możesz także użyć pomp insulinowych lub insuliny wziewnej. Pompa zapewnia ciągłe dostarczanie szybko działającej insuliny przez cewnik pod skórą. Stały przepływ dostarczany przez pompę nazywany jest szybkością podstawową.

W czasie posiłków lub w innych sytuacjach, w których pacjent chce przyjmować insulinę w celu pokrycia przekąsek lub w celu skorygowania poziomu glukozy we krwi, można zaprogramować pompę w celu podania dodatkowej dawki, zwanej bolusem .

Nowszy produkt, insulina wziewna, jest substancją o krótkim działaniu wchłanianą przed posiłkami lub przekąskami. Eliminuje iniekcje, przynajmniej w przypadku krótkodziałającej insuliny, ale nie jest tak dokładny jak zastrzyki. Długoterminowe zagrożenia dla zdrowia, jeśli takie istnieją, są nieznane.

Postępy pacjenta od doustnych leków do insuliny

Niektórzy ludzie mogą kontrolować cukrzycę typu 2 z odpowiednio zbilansowaną dietą i regularnymi ćwiczeniami. Jednak utrzymujące się wysokie poziomy glukozy we krwi prawdopodobnie odzwierciedlają potrzebę leczenia farmakologicznego.

Tradycyjnie pacjenci z cukrzycą typu 2 rozpoczęli leczenie lekiem doustnym, ale w ostatnich latach zaczęło to zmieniać. Dzisiaj, jeśli poziom A1c (test mierzący średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich kilku miesięcy) wynosi ponad siedem procent, lekarz może natychmiast rozpocząć podawanie insuliny.

W miarę postępu cukrzycy typu 2 komórki beta trzustki stopniowo tracą zdolność do wytwarzania insuliny. Ostatecznie, potrzebujesz dodatkowej insuliny do zarządzania chorobą. Jednak szybkość, z jaką rozwija się cukrzyca - czyli tempo, w którym funkcja komórki beta spada - zależy od wielu czynników, w tym od wagi, genetyki, diety i poziomu aktywności. Ważne jest, aby utrzymywać bliski kontakt z lekarzem.

Słowo od

Uczucie nerwowości lub dyskomfortu związane z podawaniem insuliny jest bardzo częste, ale obawy te nie powinny Cię zniechęcać. W przypadku prawidłowego stosowania insulina jest lekiem stymulującym życie. Jeśli lek doprowadzi cię do płaczu, powinieneś porozmawiać z zespołem opieki zdrowotnej lub poprosić pracownika służby zdrowia o pomoc w znalezieniu grupy wsparcia.

> Źródła:

> Cleveland Clinic. Czy martwisz się o zrobienie zdjęć insulinowych w cukrzycy typu 2? Opublikowano 9 sierpnia 2016.

> McCulloch DK. Edukacja pacjenta: cukrzyca typu 2: leczenie insuliną (Poza podstawami). Zaktualizowano 27 lutego 2017 r.

> McCulloch DK. Edukacja pacjenta: cukrzyca typu 2: leczenie (Poza podstawami). Zaktualizowano 26 października 2017 r.