Jednym z powikłań raka mózgu jest krwawienie w mózgu (zwane krwotokiem śródczaszkowym), które może następnie wywołać udar.
Przeanalizujmy szczegóły dotyczące guzów mózgu i krwotoków wewnątrzczaszkowych. W ten sposób, jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich doznał krwotoku śródczaszkowego spowodowanego rakiem, możesz mieć nadzieję, że poczujesz się trochę swobodniej, znając podstawy i czego się spodziewać.
Rodzaje nowotworów mózgu
Istnieją dwa główne typy guzów mózgu i każdy z nich może rozwinąć krwawienie.
Pierwotny guz mózgu: jeden typ nazywany jest pierwotnym nowotworem mózgu, ponieważ pochodzi z tkanki mózgowej. Przykłady pierwotnych nowotworów mózgu obejmują guzy przysadki, glejaki (generalnie guzy o szybkim rozwoju) i oponiaki, które na ogół są wolno rosnące i łagodne, a więc nie rakowate.
Przerzutowy nowotwór mózgu: Guzy z przerzutami to nowotwory, które rozpoczynają się w jednym obszarze ciała (takim jak płuca, piersi lub nerki) i rozprzestrzeniają się na inną część ciała.
Warto zauważyć, że rak, który rozprzestrzenił się do mózgu, nie jest nazywany rakiem mózgu. Raczej nazywa się ją nazwą miejsca, w którym rozpoczął się rak. Na przykład, jeśli rak pochodzi z płuc i rozprzestrzenia się w mózgu, nazywa się to przerzutowym rakiem płuc, a dokładniej, rakiem płuc, który przerzucił się do mózgu.
Prawdopodobieństwo krwawienia z guza mózgu
Krwawienie z pierwotnego guza mózgu jest stosunkowo rzadkim zdarzeniem, stanowiącym niewielki procent wszystkich przyczyn krwotoku śródmózgowego.
Częstszymi przyczynami krwotoku śródmózgowego są: wysokie ciśnienie krwi, angiopatia amyloidowa , uraz głowy i nielegalne zażywanie narkotyków (zazwyczaj amfetaminy i kokaina)
Jednak skłonność do krwawienia w guzie mózgu zależy od cech guza. Na przykład guzy przysadki są podatne na krwawienie, podczas gdy oponiaki rzadko powodują krwawienie.
Ponadto, przerzuty do mózgu z pewnych nowotworów, takich jak rak nerki lub czerniak, są bardziej podatne na samorzutne krwawienie. Z drugiej strony przerzuty do mózgu pochodzące z raka piersi na ogół nie krwawią.
Objawy udaru krwotocznego spowodowanego przez Guz mózgu
Objawy udaru spowodowane krwotokiem śródmózgowym różnią się od typowych objawów udaru mózgu . Dzieje się tak dlatego, że większość udarów występuje z powodu nagłego zablokowania przepływu krwi w rejonie mózgu, co powoduje nagły rozwój objawów udaru mózgu. Natomiast nowotwory w mózgu powoli rosną w tkance mózgowej, więc objawy udaru rozwijają się stopniowo, przez dni, tygodnie lub miesiące.
Dokładne objawy krwawienia z guza mózgu zależą od kilku czynników. Co najważniejsze, ilość krwi, która dostaje się do tkanki mózgowej, określa, czy objawy będą niewielkie czy znaczne. Objawy krwawiącego guza mózgu zależą również od miejsca krwawienia, ponieważ krwawienie w jednym regionie mózgu powoduje objawy neurologiczne inne niż te spowodowane krwawieniem w innym regionie. Tak więc, oznaki krwawienia w mózgu mogą wahać się od prostego bólu głowy do paraliżu zagrażającego życiu.
Mimo to najczęstszymi objawami krwawiącego guza mózgu są:
- Słabość twarzy i / lub ramienia i / lub nogi po jednej stronie ciała
- Drętwienie twarzy i / lub ramienia i / lub nogi po jednej stronie ciała
- Niemożność zrozumienia języka mówionego lub niemożności wypowiadania się
- Niezdolność lub trudności w pisaniu lub czytaniu
- Zawroty głowy i (lub) z lub bez nudności lub wymiotów
- Silny ból głowy lub podwójne widzenie
- Zmiany w widzeniu lub utrata wzroku
- Napady padaczkowe lub drgawki
Diagnoza
Krwawienie z guza mózgu jest zwykle diagnozowane za pomocą tomografii komputerowej. Przy badaniu TK mózgu, obszar krwawienia pojawia się zazwyczaj jako jasna biała część, w przeciwieństwie do szarawego wyglądu normalnej tkanki mózgowej.
Ponadto krew w mózgu jest zazwyczaj otoczona ciemniejszym obszarem, który reprezentuje obrzęk mózgu.
Większość urazów i uszkodzeń mózgu, w tym udarów i guzów mózgu, powoduje obrzęk, a to kształt i wielkość obrzęku pomaga lekarzom w ustaleniu, czy krwawienie jest wynikiem guza mózgu, czy też wyniku innego stanu, takiego jak głowa uraz lub krwawiące naczynie krwionośne.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli istnieje podejrzenie, że krwawienie jest spowodowane przez guz mózgu, następnym testem jest zazwyczaj MRI mózgu, wraz z iniekcją materiału kontrastowego znanego jako gadolin. Ten kontrastowy materiał pomaga określić obszary zdrowej tkanki mózgowej, obszary krwi i obszary tkanki nowotworowej.
Leczenie
Ogólnie rzecz biorąc, leczenie krwawienia w mózgu spowodowane przez guz mózgu zależy od ilości krwi i objawów, które ona powoduje. Standardowym leczeniem jest jednoczesne usuwanie krwi i guza. Czasami jednak, gdy ilość krwi jest bardzo mała, a objawy danej osoby są niewielkie (na przykład ból głowy), operacja może nie nastąpić od razu.
Zwykle, jeśli można bezpiecznie poczekać kilka tygodni przed operacją, można wykonać inne testy, aby potwierdzić pochodzenie guza mózgu (pierwotnego lub przerzutowego). Następnie, jeśli w organizmie jest rak, onkolog może zdecydować, czy potrzebne są inne metody leczenia raka, takie jak radioterapia i chemioterapia.
Słowo od
Jeśli ty lub ktoś bliski miał krwotok mózgowy spowodowany przez nowotwór, będziesz musiał bardzo uważnie obserwować zespół medyczny, w tym onkologa, neurologa i neurochirurga. Podczas gdy powrót do zdrowia może być powolny i wyczerpujący, zarówno fizycznie, jak i psychicznie, przy silnym wsparciu bliskich i zespołu opieki zdrowotnej, możesz przejść przez to.
> Źródła:
> Caplan LR. (2017). Przegląd oceny udaru mózgu. Kasner SE, wyd. Aktualny. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hainline C i in. Prezentacja guzów o homonimicznej hemianopii i prosopagnozie w zapaleniu mózgowo-naczyniowym związanym z angiopatią. J Neurooftalmol . 2017 Mar; 37 (1): 48-52.
> Lee EQ, Wen PY. (2017). Leczenie i zapobieganie żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów z guzami mózgu. Leung LLK, wyd. Aktualny. Waltham, MA: UpToDate Inc.