Depresja w okresie okołomenopauzalnym i menopauzie

Gdy kobiety zbliżają się do menopauzy, czasu zwanego perimenopauzą , mogą być bardziej narażone na depresję, zwłaszcza jeśli mają wcześniejszą historię jej występowania. W rzeczywistości, ośmioletnie badanie wykazało, że kobiety z wcześniejszą depresją miały czterokrotnie większe ryzyko uzyskania wysokiego wyniku depresji w okresie okołomenopauzalnym.

Ponadto mieli podwójne ryzyko wystąpienia depresji na tyle ciężkiej, że w momencie menopauzy otrzymali diagnozę poważnego zaburzenia depresyjnego.

W innym badaniu, w którym wzięły udział kobiety bez depresji, okazało się, że kobiety te były również bardziej podatne na depresję podczas przejścia w menopauzę. W badaniu tym stwierdzono, że kobiety w okresie menopauzy miały dwukrotnie większe ryzyko przed menopauzą niż kobiety z powodu znacznych objawów depresji. Inne podobne badania dały również wyniki, które potwierdzają wyniki tych dwóch badań.

Dlaczego kobiety są bardziej narażone na depresję w okresie menopauzy

Depresja podczas menopauzy i perimenopauzy może wystąpić z kilku powodów. Po pierwsze, menopauza występuje w wieku średnim, w okresie, kiedy kobiety dorastają i mają do czynienia z wieloma problemami związanymi ze starzeniem się, takimi jak choroba i utrata młodzieńczego funkcjonowania.

Po drugie, sama menopauza objawia się wieloma nieprzyjemnymi objawami, takimi jak uderzenia gorąca i bezsenność, które mogą pozostawić kobiety zmęczone i rozdrażnione, przyczyniając się do poczucia frustracji i depresji.

I wreszcie, menopauza przynosi obniżenie poziomu hormonu estrogenu, co prawdopodobnie będzie dużym czynnikiem przyczyniającym się do obniżenia nastroju podczas menopauzy.

Objawy depresji

Jeśli kobieta nigdy nie była podatna na depresję przed menopauzą, może przeoczyć jej objawy lub uwierzyć, że to po prostu efekty starzenia się.

Bardzo ważne jest, aby wszystkie kobiety, nawet bez zaburzeń nastroju w przeszłości, zdawały sobie sprawę z następujących symptomów w podejściu do menopauzy:

• Smutek i depresja
• Utrata zainteresowania rzeczami, które kiedyś cieszyły się
• Drażliwość lub niepokój
• Trudności ze snem
• Zmiany w apetycie lub wadze
• Problemy z myśleniem, zapamiętywaniem lub podejmowaniem decyzji
• Zmęczenie
• Czuć się winnym
• Czułem się bezwartościowy
• Czuć się beznadziejnie
• Czujesz się bezradny
• Mając myśli samobójcze

Kiedy powinieneś szukać pomocy

Jeśli twoje objawy są na tyle złe, że przeszkadzają ci w normalnym życiu i nie wydają się być lepsze, to jest to bardzo dobry powód, by szukać pomocy. Ponadto, jeśli myślisz o śmierci lub samobójstwie, jest to bardzo wyraźny znak, że musisz porozmawiać z kimś o tym, jak się czujesz. Dobrym miejscem na rozpoczęcie będzie rozmowa z lekarzem OB / GYN lub lekarzem rodzinnym, który często leczy takie problemy.

Jak depresja jest leczona w okresie menopauzy

Obecnie wydaje się, że połączenie hormonalnej terapii zastępczej (HRT) i leków przeciwdepresyjnych jest najskuteczniejszym podejściem do depresji związanej z perimenopauzą i menopauzą, szczególnie jeśli depresja jest cięższa. Chociaż nie jest pewne, jaką rolę odgrywa estrogeny w depresji menopauzalnej, suplementacja wydaje się pomagać zarówno w nastroju menopauzy, jak i innych objawach, takich jak uderzenia gorąca i trudności ze snem.

Jedną z form terapii hormonalnej, którą lekarze mogą przepisać, jest doustny środek antykoncepcyjny o niskiej dawce zawierający estrogeny i progestynę. Pigułki te pomagają utrzymać poziom hormonów na stabilnym poziomie i mogą kontrolować zmiany nastroju u kobiet w okresie okołomenopauzalnym.

Inni lekarze mogą zdecydować się na stosowanie różnych kombinacji skoniugowanych estrogenów końskich (pochodzących z moczu ciężarnych koni), progestagenów (syntetyczny progesteron) lub bioidentycznych estrogenów i progesteronu (chemicznie identycznych z ludzkim estrogenem i progesteronem).

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach związanych z różnymi postaciami HRT, ponieważ wiążą się one ze zwiększonym ryzykiem pewnych nowotworów i problemów sercowo-naczyniowych.

_Źródła:

_{Boyles, Salynn. "W pobliżu menopauzy? Depresja a ryzyko". WebMD Health News. WebMD, LLC. Opublikowany: 3 kwietnia 2006 r. Recenzent: Louise Chang, MD.}

_{"Depresja i menopauza." The North American Menopause Society. The North American Menopause Society.}

_{"Depresja w okresie okołomenopauzalnym: Więcej niż hormony". Harvard Health Publications . Harvard Medical School. Ostatnia aktualizacja: 1 sierpnia 2008 r.}

_{Graziottin, Allesandra i Audrey Serafini. "Depresja i menopauza: dlaczego leki przeciwdepresyjne nie wystarczą." Post Reproductive Health. 15,2 (czerwiec 2009): 76-81.}

_{"Czy menopauza wywołuje Twoje nastrojowe wahania, depresję czy lęk?" Healthessentials. Cleveland Clinic. Opublikowano: 3 czerwca 2015 r.}

_{Miller, Magnolia. "Co powoduje depresję w okresie okołomenopauzalnym?" Healthline . Healthline Networks, Inc. Opublikowano: 13 marca 2013.}

_{"Menopauza i zdrowie psychiczne." Womenshealth.gov. Amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej. Ostatnia aktualizacja: 29 września 2010 r.}

_{Parry, Barbara L. "Szczególne problemy w menopauzie i dużym zaburzeniu depresyjnym." Psychiatryczne czasy . UBM Medica, LLC. Opublikowano: 11 września 2013 r.}

_{"Symptomy depresji". WebMD . WebMD, LLC. Recenzent: Joseph Goldberg, MD: 21 sierpnia 2014.}