Co się stanie z Twoim pęcherzem i waginą podczas menopauzy?
Wraz z wiekiem możesz zauważyć pewne zmiany w twoich dolnych regionach, które negatywnie wpływają na twoje życie intymne. Czego możesz się spodziewać, gdy podejdziesz do menopauzy? W jaki sposób zmiana hormonów w okresie menopauzy wpływa na pochwę, drogi moczowe i zdrowie seksualne i co możesz zrobić, aby opanować te nieprzyjemne skutki uboczne?
Menopauza i twój układ moczowy
Zastanawiano się, czy zmiany w układzie moczowym kobiety z wiekiem wynikają z menopauzy i braku estrogenu, czy też w związku z samym procesem starzenia.
Wiemy jednak, że pęcherz jest obciążony receptorami estrogenu, więc menopauza prawdopodobnie nie pomaga.
Wraz z wiekiem pęcherz zaczyna tracić zarówno swoją objętość, jak i elastyczność, a normalne jest częstsze chodzenie do łazienki. Ponieważ stężenie bakterii w twoim regionie narządów płciowych wzrasta (często z powodu osłabienia ścian pochwy), twoja cewka moczowa może się rozrzedzać, umożliwiając bakteriom łatwiejszy dostęp do pęcherza. Z tych powodów infekcje dróg moczowych ( infekcje pęcherza moczowego i / lub infekcje nerek) są częstsze w przypadku kobiet. Ryzyko to zaczyna wzrastać w ciągu czterech lub pięciu lat od końcowej miesiączki.
Pęcherz również zaczyna się rozrzedzać, co sprawia, że kobiety są bardziej podatne na nietrzymanie moczu, szczególnie jeśli występują również pewne choroby przewlekłe (np. Cukrzyca) lub nawracające infekcje dróg moczowych. Wraz z osłabieniem mięśni miednicy z wiekiem, ćwiczeniami fizycznymi, kaszlem, śmiechem, unoszeniem ciężkich przedmiotów lub wykonaniem jakiegokolwiek innego ruchu, który wywiera nacisk na pęcherz może spowodować wyciek niewielkiej ilości moczu.
Brak regularnych ćwiczeń fizycznych może również przyczynić się do tego stanu.
Ważne jest jednak, aby wiedzieć, że nietrzymanie moczu nie jest tak naprawdę normalną częścią starzenia się, które należy zamaskować za pomocą pieluch dla dorosłych. Zwykle jest to stan uleczalny, który wymaga oceny medycznej. W rzeczywistości, ostatnie badania wykazały, że trening pęcherza moczowego jest prostym i skutecznym leczeniem w wielu przypadkach nietrzymania moczu i jest tańszy i bezpieczniejszy niż leki lub zabiegi chirurgiczne.
W jaki sposób menopauza wpływa na waginę i zdrowie seksualne?
Kiedy zbliżasz się do menopauzy, zauważysz kilka zmian w twoim ciele. Ściany Twojej pochwy staną się cieńsze, mniej elastyczne i bardziej podatne na infekcję. Suchość zwykle również rośnie. Tylko te zmiany mogą sprawić, że współżycie seksualne będzie niewygodne lub bolesne.
Co mogę zrobić, aby zarządzać mniej przyjemnymi aspektami menopauzy?
Zmiany w naszym układzie moczowym i pochwie, nie mówiąc o uogólnionych zmianach, takich jak uderzenia gorąca, nie zawsze są mile widzianym wprowadzeniem do późnego lata i jesieni życia. Jednak w przypadku każdego z tych objawów często istnieje kilka możliwych rozwiązań, które mogą zmniejszyć wpływ, jaki mają.
Zarządzanie suchością pochwy
Suchość pochwy jest objawem menopauzy, która może pogorszyć jakość życia i wpłynąć na relacje seksualne , ale jest to jedna z wielu kobiet, które nie zgłaszają się do swoich lekarzy. To niefortunne, ponieważ istnieje wiele sposobów na zarządzanie.
Osobiste środki smarujące są często pierwszym krokiem, a zazwyczaj zalecane są środki smarne rozpuszczalne w wodzie, ponieważ zmniejszają one ryzyko infekcji. Zasadniczo należy unikać produktów takich jak wazelina, ponieważ wiele kobiet jest uczulonych na te produkty.
Niektóre kobiety mogą odnieść korzyść z hormonalnej terapii zastępczej, chociaż obawy o zwiększone ryzyko raka sutka z niektórymi preparatami zmniejszyły zużycie w ostatnich latach. Dowiedz się o niektórych korzyściach i ryzyku związanym z terapią hormonalną po menopauzie .
Inne opcje obejmują miejscowe hormony (estrogen lub testosteron).
Wreszcie, utrzymywanie dobrego nawodnienia nie tylko zmniejsza suchość pochwy, ale jest pomocne na wiele innych sposobów w miarę starzenia się.
Zarządzanie przeciekami pęcherza
Zanim zajmiesz się nietrzymaniem moczu u kobiet, ważne jest, aby dokładnie określić, jakiego rodzaju nietrzymanie moczu występuje. Rodzaje mogą obejmować:
- Wysiłkowe nietrzymanie moczu: Jeśli zauważysz wyciek moczu podczas śmiechu, kaszlu lub kichania, możesz doświadczać wysiłkowego nietrzymania moczu. Ten typ nietrzymania moczu występuje częściej po menopauzie i porodzie i wiąże się z osłabieniem mięśni dna miednicy. Opcje leczenia mogą obejmować ćwiczenia mięśni dna miednicy (klasyczne ćwiczenia Kegla), leki, użycie urządzenia medycznego lub zabieg chirurgiczny.
- Nadmierny pęcherz: jeśli często oddajesz mocz, możesz żyć z nadreaktywnym pęcherzem . Oddawanie moczu od sześciu do ośmiu razy dziennie jest "normalne", a jeśli częściej oddajesz mocz, umów się na wizytę u lekarza. Lek Myrbetriq (mirabegron) został zatwierdzony w 2012 roku w celu leczenia tego zaburzenia.
- Natychmiastowe nietrzymanie moczu: nietrzymanie moczu z napadami lub "pęcherz spastyczny" jest związany z mimowolnymi skurczami mięśni pęcherza. Najczęściej jest to spowodowane przez problemy w obwodowym lub ośrodkowym układzie nerwowym, które powodują uszkodzenie nerwów. Jeśli zauważysz, że musisz oddawać mocz szybko, gdy usłyszysz biegnącą wodę, możesz doświadczać tego rodzaju nietrzymania moczu. Leczenie może obejmować usunięcie przyczyny (urazu rdzenia kręgowego, udaru lub innego stanu neurologicznego) oraz leków zaprojektowanych w celu zmniejszenia mimowolnych skurczów w pęcherzu.
- Przejściowe nietrzymanie moczu: Przykład przejściowego nietrzymania moczu u kobiet po menopauzie jest związany z infekcją dróg moczowych.
- Nietrzymanie moczu z przepełnieniem: znacznie częściej u mężczyzn, nietrzymanie z przepełnieniem jest zwykle ciągłym dryblingiem związanym z niedrożnością cewki moczowej.
Specyficzne leczenie nietrzymania moczu będzie zależeć od starannej oceny i leczenia konkretnego rodzaju nietrzymania moczu, którego doświadczasz. Ćwiczenia mięśni dna miednicy mogą być bardzo pomocne w przypadku typowego wysiłkowego nietrzymania moczu, a wielu lekarzy ginekologów zaleca rozpoczynanie ćwiczeń przed wystąpieniem problemu.
Zarządzanie infekcjami dróg moczowych
Jeśli wystąpią objawy, takie jak bolesne lub nadmierne oddawanie moczu, jak w przypadku zakażenia dróg moczowych, należy skonsultować się z lekarzem. Infekcje są łatwo leczone antybiotykami, ale często mają tendencję do nawrotów. Aby zapobiec tym infekcjom, oddaj mocz przed i po stosunku, upewnij się, że Twój pęcherz nie jest pełny przez dłuższy czas, pij dużo płynów i utrzymuj czystość narządów płciowych. Podawanie nie jest uważane za skuteczne w zapobieganiu infekcji. Obecnie opracowywana jest szczepionka, która może pomóc w zapobieganiu nawracającym infekcjom pęcherza.
U niektórych kobiet z nawracającymi zakażeniami dróg moczowych związanymi z menopauzą może być konieczne stosowanie antybiotyków w małej dawce. Badanie przeprowadzone w 2016 r. Wykazało również, że suplementacja kwasu hialuronowego, siarczanu chondroityny, kurkuminy i kwercetyny była skuteczna w zmniejszaniu częstości zakażeń dróg moczowych u kobiet po menopauzie, szczególnie w połączeniu z miejscową terapią estrogenową dopochwowo.
Przeformuowanie twoich fizycznych symptomów w okresie menopauzy
Nawet z możliwymi rozwiązaniami wymienionymi powyżej, zmiany w narządach rozrodczych i moczowych w okresie menopauzy mogą być drażniące. Czasami, zamiast fizycznego rozwiązania tych wyzwań, rozwiązaniem może być psychologiczne "rozwiązanie". Kiedy nie możemy zmienić sytuacji życiowej, czasami możemy zmienić naszą reakcję emocjonalną na sytuację. W tym miejscu pomocne może być przeformowanie.
Przejrzystość kognitywna jest narzędziem, w którym sytuacja się nie zmienia, ale twoja reakcja na sytuację lub twoje spojrzenie na sytuację się zmienia. W przypadku objawów menopauzy może to obejmować brak negatywnych zmian, ale zamiast tego pozytywne. Zamiast skupiać się na swojej suchości pochwy i wpływie na płeć, być może skup się na tym, w jaki sposób możesz uprawiać seks, kiedy tylko chcesz, bez myśli o kontroli urodzin. Jeśli koszt środków smarujących pochwy przeszkadza, pomyśl o tym, ile pieniędzy oszczędzasz na podkładkach i tamponach. Istnieje również swoboda, która nie wymaga już upewniania się, że masz te produkty pod ręką.
Przeformowywanie nie zawsze jest łatwe, a czasami może być konieczne "sfałszowanie go, dopóki go nie wykonasz". Jednak w niemal każdej sytuacji często występuje wiele ukrytych srebrnych okładzin.
Pomocne może być również stworzenie poczucia wdzięczności. Wiele osób odkryło, że prowadzenie dziennika wdzięczności jest dobrym sposobem na zmianę ich nastawienia z negatywnego na pozytywny. Staraj się myśleć o trzech pozytywnych aspektach życia każdego dnia.
Bottom Line on Vaginal and Urinary Tract zmienia się wraz z menopauzą
Zmniejszenie estrogenu w okresie menopauzy w połączeniu z normalnym procesem starzenia się może powodować dokuczliwe objawy suchości pochwy, nietrzymania moczu i infekcji dróg moczowych. To powiedziawszy, istnieje wiele sposobów na zmniejszenie tych objawów i ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Menopauza pod wieloma względami może zostać uwolniona, ponieważ nie trzeba już radzić sobie z okresami, a dzieci często stają się niezależne. Zbyt wiele kobiet po prostu "toleruje" te objawy i nigdy nie wychowuje ich podczas wizyt. Jeśli menopauza lub wiek mogą powodować dyskomfort, umów się dzisiaj, aby zobaczyć, jakie opcje są dostępne.
> Źródła:
> Cunningham, F. Gary. I John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. Nowy Jork: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Print.
> Karcher, C. i N. Sadick. Odmładzanie pochwy za pomocą urządzeń opartych na energii. Międzynarodowy Journal of Dermatology dla kobiet . 2016. 2 (3): 85-88.
> Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J. i M. Kim. Najnowszy przegląd zespołu moczowo-płciowego menopauzy. Journal of Menopausal Medicine . 21 (2): 65-71.