Jak przygotować jelita grubego do kolonoskopii

Co musisz zrobić w dniach poprzedzających kolonoskopię

Aby uzyskać skuteczną kolonoskopię , ciało, a zwłaszcza jelito grube (okrężnica) muszą być odpowiednio przygotowane. Kolonoskopia jest ważną częścią zabiegu wykonywanego zwykle w domu, zgodnie z zaleceniami gastroenterologa. Preparat jest często najbardziej niewygodną częścią kolonoskopii, ponieważ lekka sedacja lub " sen półmroku " jest zwykle stosowana podczas samej procedury, aby zapobiec dyskomfortowi.

Większość ludzi nie będzie pamiętać, co się stało podczas rzeczywistego testu (dlatego ważne jest, aby zabrać ze sobą przyjaciela lub członka rodziny, aby porozmawiać z lekarzem i pojechać do domu).

Co to jest kolonoskopia i dlaczego to się robi

Kolonoskopia to procedura, która wygląda na wnętrze jelita grubego. Odbywa się to poprzez włożenie elastycznej rurki ze światłem na końcu do odbytu. Lekarz może przenieść rurkę przez odbytnicę do jelita grubego, aby zobaczyć wnętrze i szukać polipów lub innych nieprawidłowości. Zaleca się, aby wszyscy w wieku powyżej 50 lat przeszukali kolonoskopię, aby sprawdzić obecność raka jelita grubego. Niektóre osoby mogą potrzebować procedury wcześniej, w zależności od czynników ryzyka raka okrężnicy.

Colonoscopy Prep

Celem przygotowania do kolonoskopii jest wyeliminowanie całego materiału kałowego (stolca) z okrężnicy, aby lekarz wykonujący kolonoskopię miał wyraźny widok na ścianę jelita. Istnieje kilka typowych sposobów, aby to zrobić, a niektórzy lekarze i pacjenci będą mieli własne, unikalne metody, które będą dla nich najlepsze.

Niektóre z głównych rodzajów preparatu to Golytely (sprzedawane również pod nazwą Colyte lub Nulytely) i tabletki fosforanu sodu (Osmo-Prep i Visicol).

Colonoscopy Prep Tips

Elektrolit glikolu polietylenowego (Golytely, Colyte, NuLytely, TriLyte)

To przygotowanie będzie wymagało recepty od lekarza. Składa się z dzbanka z galonem z mieszanką proszku w środku. Pacjent napełni dzbanek wodą i zmiesza w proszku, aby wypić. Instrukcje są zazwyczaj do wypicia jednego szklanki o objętości 8 uncji co 10 minut, aż cały galon zostanie zakończony lub eliminacje są jasne. Po pierwszych kilku szklankach rozpocznie się ewakuacja jelit ( w postaci biegunki ). Zanim galon zostanie zakończony, wiele osób odkrywa, że ​​ich ewakuacje są całkowicie jasne i cały stolec jest oczyszczony z okrężnicy.

Jeśli eliminacja nie ustąpi po zakończeniu galon, może być potrzebna lewatywa . Niektórzy pacjenci odczuwają mdłości podczas picia tak dużej ilości płynów, aby lekarz mógł przepisać leki przeciw nudnościom na wypadek, gdyby był potrzebny. Golytely ma teraz kilka smaków, dzięki czemu jest bardziej smaczny i łatwiejszy w piciu.

Pikosiarczan sodu

Jest to środek przeczyszczający, który zawiera pikosiarczan sodu, tlenek magnezu i bezwodny kwas cytrynowy. Występuje w proszku, który jest mieszany z wodą. Pikosiarczan sodu jest stymulującym środkiem przeczyszczającym, a tlenek magnezu i bezwodny kwas cytrynowy łączą się z wodą, tworząc cytrynian magnezu, który jest osmotycznym środkiem przeczyszczającym. Ten preparat jest często podawany w 2 częściach: jednej nocy przed i jednej rano testu. W niektórych przypadkach dawki mogą być podane wcześniej, aby mieć cały prep i zakończyć na czas, aby wyjść do testu. Proszek należy wymieszać z wodą tuż przed porą, aby go wypić, a nie wcześniej.

Działanie przeczyszczające tego preparatu spowoduje, że dużo wody opuści ciało przez jelita, dlatego ważne jest, aby pić tyle wody i innych płynów, aby go zastąpić.

Fosforan sodu

Tabletki fosforanu sodu są przepisywane przez lekarza wykonującego kolonoskopię. Istnieją dwie różne marki, w zależności od zaleceń lekarza - Visicol, schemat 40-tabletkowy i Osmo-Prep, schemat 32-tablicowy.

W przypadku Visicolu, 7 dawek jest przyjmowanych w odstępach 15-minutowych: 3 tabletki są przyjmowane w 6 dawkach, a następnie 2 tabletki są przyjmowane po 1 dawce (łącznie 20 tabletek). Następnego dnia rano, 3 do 5 godzin przed badaniem, powtarzane jest to samo dawkowanie (3 tabletki na 6 dawek, a następnie 2 tabletki na 1 dawkę, w 15-minutowych odstępach łącznie na 20 tabletek).

Preparat zaczyna działać około godziny po pobraniu pierwszej dawki tabletek. Płynna dieta jest zwykle przepisywana od około 12 godzin przed rozpoczęciem leczenia. Potencjalne działania niepożądane obejmują wzdęcia, nudności, wymioty i ból brzucha.

W Osmo-Prep (w nowszej postaci) tabletki przyjmowano wieczorem przed i rano kolonoskopii. Wieczorem przed badaniem, 4 tabletki są przyjmowane z 8 uncji klarownego płynu co 15 minut, łącznie 5 dawek (łącznie 20 tabletek). Następnego dnia rano, około 3 do 5 godzin przed badaniem, kolejne 3 dawki po 4 tabletki są przyjmowane w odstępach 15-minutowych (łącznie 12 tabletek).

Słowo od

Istnieje wiele dostępnych preparatów, a kolejne są opracowywane, ponieważ rozumie się, jak trudno jest podjąć się tej części kolonoskopii. Niektórzy lekarze będą mieli inne sposoby przygotowania i będą oferować instrukcje dotyczące tego, jak dostroili swoje procedury. W niektórych przypadkach, jeśli pacjenci mają określone warunki, które uniemożliwiają stosowanie środków przeczyszczających, istnieją inne sposoby przygotowania. Dla osób, które przeszły operację w jelitach, pełne przygotowanie może nie być potrzebne i dostępna może być zmodyfikowana wersja. Popracuj z lekarzem prowadzącym, aby ustalić, jaka będzie najlepsza metoda w celu oczyszczenia okrężnicy i przygotowania się do testu.

Źródła:

UMHS Medical Procedures Unit MPU / MPC staff. "Kolonoskopia". UM Health System. Czerwiec 2007.

Jan Nissl, RN, BS. "Cygna kolonoskopowa". 1 września 2006 r.

Lester Stine, MD. "Przygotowanie do kolonoskopii." Centrum Endoskopii Three Rivers. 2004.

Salix Pharmaceuticals. "Informacje o produkcie Visicol." Salix Pharmaceuticals 2004.

Salix Pharmaceuticals. "Informacje o produkcie OsmoPrep." Salix Pharmaceuticals 2006.