Choroba z Lyme jest najczęstszą chorobą przenoszoną przez kleszcze w Stanach Zjednoczonych. Może wpływać na stawy, układ nerwowy, serce, skórę i oczy. Jest przenoszony przez ukąszenia niektórych gatunków kleszczy, znanych jako kleszcze czarne lub sarny. Dorosłe kleszcze jelenie mają wielkość nasion sezamu, a kleszcze nimfalne (małe) mogą być wielkością okresu pod koniec tego zdania .
Ograniczenie ekspozycji na kleszcze jest najlepszą obroną przed chorobą z Lyme. Istnieje wiele metod, których można użyć w celu zapobiegania i kontrolowania choroby z Lyme.
Unikaj zakleszczonych obszarów
Chociaż ogólnie tylko około 1 procent wszystkich kleszczy jelitowych jest zarażonych bakteriami z Lyme, w niektórych obszarach więcej niż połowa z nich zawiera zarazki. Więcej osób z boreliozą zostaje zarażonych w okresie od maja do lipca, kiedy to najczęściej występują niedojrzałe kleszcze. W ciepłych klimatach kleszcze jelenia dobrze się rozwijają i kąsają również w miesiącach zimowych.
Kleszcze jelenie występują najczęściej w lesistych i krzaczastych obszarach z wysoką trawą i ściółką, a także w pobliżu cienistych łąk i są szczególnie powszechne, gdy oba obszary się łączą. Mogą również zamieszkiwać trawniki i ogrody, zwłaszcza na skraju lasów i w pobliżu starszych kamiennych murów.
Ponieważ dorosłe kleszcze żywią się jelenami, obszary, na których często występują jelenie, prawdopodobnie zawierają dużą liczbę kleszczy jelenich.
Po wprowadzeniu obszarów zaznaczania, chodź pośrodku ścieżek, aby uniknąć kontaktu z zarośniętą trawą, krzewami i ściółką. Lokalna służba parku lub dział zdrowia może powiedzieć, które obszary są porażone kleszczami.
Ubierz się odpowiednio
Noszenie określonej odzieży może również pomóc w uniknięciu kleszczy. Rozważ następujące wskazówki:
- Nosić długie spodnie, koszule z długimi rękawami i długie skarpetki, aby utrzymać kleszcze na skórze.
- Noś białe lub jasne ubrania, aby łatwiej było dostrzec kleszcze.
- Załóż kapelusz.
- Przywiąż długie włosy.
- Noś buty (bez bosych stóp i sandałów).
- Tuck spodni nogi w skarpetach lub buty i tuck koszule w spodnie, aby pomóc utrzymać kleszcze z ubraniem.
- Przypnij obszar, w którym spotykają się spodnie i skarpetki, aby zapobiec czołganiu się pod ubraniem.
- Nie siedź bezpośrednio na ziemi lub w pobliżu kamiennych ścian.
Użyj Tick Repellents
Odeprzyj odciski kleszczy na ubraniach i obuwiu, zanim wejdziesz do obszarów zaatakowanych kleszczami. Użyj odstraszacza z 20- do 50-procentowym DEET (N , N-dietylo-meta-toluamidem ) na dorosłej skórze i ubraniach, aby zapobiec ukąszeniom kleszcza. Chociaż są wysoce skuteczne, repelenty mogą powodować poważne skutki uboczne, szczególnie w przypadku wielokrotnego stosowania wysokich stężeń na skórze. Niemowlęta i dzieci szczególnie mogą cierpieć na złe reakcje na DEET. Jeśli wielokrotnie stosujesz środki odstraszające owady o stężeniu DEET wyższym niż 15 procent, powinieneś myć skórę mydłem i wodą, a także wyprać każdą zużytą odzież.
Permetryna jest innym rodzajem repelentu, który zabija kleszcze w kontakcie. Można go znaleźć w sklepach, które posiadają sprzęt i produkty na zewnątrz.
Jedna aplikacja do odzieży i obuwia jest zazwyczaj skuteczna przez kilka prań. Permethrin nie powinien być nakładany bezpośrednio na skórę.
Zastosuj pestycydy (akarycydy)
Pestycyd przeznaczony do zabijania kleszczy zwany akarycydem może skutecznie zmniejszać populacje kleszczy w twoim domu. W odpowiednim czasie pojedyncza aplikacja pod koniec maja lub na początku czerwca (i opcjonalnie we wrześniu w celu kontroli dorosłych kleszczy) może znacznie zmniejszyć populację kleszczy. Rozpylanie na dużą skalę może jednak nie być ekonomicznie wykonalne i może powodować problemy środowiskowe lub zdrowotne.
Możesz również rozważyć zabezpieczenie swojego domu za pomocą pudełek na przynęty, które traktują dzikie gryzonie akarycydem.
Odpowiednio stosowane, te urządzenia wykazały zmniejszenie tyknięć wokół domów o ponad 50 procent. Urządzenie nie działa szkodliwie na gryzonie. Zabieg jest podobny do produktów stosowanych do zwalczania pcheł i kleszczy u zwierząt domowych. Skrzynie na przynęty są teraz dostępne w licencjonowanych firmach zajmujących się zwalczaniem szkodników w wielu stanach.
Prowadzone są również badania nad skutecznością miejscowego stosowania akarycydów u jeleni na stanowiskach żywienia. Gdy jedzą jelenie, ocierają się o rolki trzymające akarycyd. Do tej pory wyniki były zachęcające.
Sprawdź u lokalnych urzędników ds. Zdrowia
Agencja Ochrony Środowiska (EPA) i twoje państwo regulują pestycydy. Skontaktuj się z lokalnymi przedstawicielami służby zdrowia w sprawie najlepszego czasu na zastosowanie akarycydów w twojej okolicy, a także wszelkich zasad i przepisów związanych ze stosowaniem pestycydów w mieszkaniach. Możesz również skontaktować się z profesjonalną firmą zajmującą się pestycydami, aby zastosować pestycydy w swoim domu.
Stwórz Strefę Bezpiecznego Czasu
Kleszcze, które przenoszą boreliozę, rozwijają się w wilgotnych obszarach leśnych. Umierają szybko w słonecznych i suchych warunkach. Według Amerykańskiej Fundacji Chorób Lyme (ALDF) kleszcze jelenie nie mogą skakać ani latać i nie upuszczają z góry na przechodzące zwierzę. Potencjalni gospodarze (w tym wszystkie dzikie ptaki i ssaki, zwierzęta domowe i ludzie) nabywają kleszcze tylko poprzez bezpośredni kontakt z nimi.
Przestrzeganie tych technik malarskich może pomóc zmniejszyć populacje kleszczy w twoim domu, ogrodzie lub podwórku:
- Usuń ściółkę z liści i usuń szczotkę i trawę wokół domów i na brzegach trawników.
- Umieść wióry lub żwir między trawnikami i terenami leśnymi, aby ograniczyć przemieszczanie się kleszczyków do obszarów rekreacyjnych.
- Często kosić trawnik i usuwać szczotki i ściółkę.
- Trzymaj ziemię pod karmnikami dla ptaków w czystości.
- Stosuj drewno starannie iw suchych miejscach.
- Zachowaj wyposażenie placu zabaw, talie i patia z dala od krawędzi stoczni i drzew.
Zniechęcaj jelenia
Istnieje kilka działań, które możesz podjąć, które mogą pomóc zredukować populacje jeleni w twoim domu, aby pomóc w zapobieganiu boreliozie, w tym:
- Nie karmcie jeleni na swojej posiadłości. Może być konieczne usunięcie karmników i oczyszczenie rozlanego ptasiego ptaka.
- Zbuduj fizyczne bariery (ogrodzenia jelenie), aby zniechęcić jelenie do wejścia na podwórko.
- Pomóż w kontrolowaniu jelenia z roślin odpornych na jelenie i jelenia.
Sprawdź kleszcze
ALDF twierdzi, że najlepszą linią obrony przed chorobą z Lyme jest badanie siebie co najmniej raz dziennie i usunięcie wszelkich kleszczy zanim staną się wzmocnione (opuchnięte) krwią. Wykonuj codzienne kontrole na kleszcze po przebywaniu na świeżym powietrzu, nawet na własnym podwórku. Dokładnie sprawdź wszystkie części odzieży, skóry i ciała, szczególnie w miejscach wilgotnych, w tym:
- Pachy
- Plecy na kolanach
- Krawędź szyi
- Obszar pępka
- Oskalpować
- Obszar pachwiny
- Tyłek
- Talia
Usuń szybko kleszcze
Jeśli znajdziesz kleszcza w skórze, nie panikuj. Nie wszystkie kleszcze są zainfekowane. Ponadto, według ALDF, badania wykazały, że zakażone kleszcze normalnie nie mogą rozpocząć przenoszenia krętka (bakterii, która powoduje zakażenie boreliozą), dopóki nie zostanie przywiązany przez około 36 do 48 godzin.
Pamiętaj, jeśli znajdziesz kleszcza jelenia przyczepionego do skóry, który jeszcze nie został nabity, prawdopodobnie nie było tam wystarczająco długo, aby przenosić infekcję boreliozą.
Usuń kleszcza natychmiast za pomocą tych narzędzi:
- Pinceta o małych końcówkach
- Okulary lub szkło powiększające (jeśli są pomocne / potrzebne)
- Rękawiczki lub chusteczki higieniczne
Uważaj, aby postępować zgodnie z każdym z tych ważnych kroków:
- Bezpieczeństwo przede wszystkim: przestrzegaj uniwersalnych środków ostrożności i noś osobiste wyposażenie ochronne , jeśli masz je.
- Chwyć kleszcz szczypcami bardzo blisko skóry.
- Pociągnij za pomocą delikatnego, stałego nacisku. Zbyt mocne pociągnięcie spowoduje odejście kleszcza i zostawienie niektórych z tyłu. Nie spiesz się. Tik próbuje utrzymać, ale wygrasz.
- Sprawdź zaznaczenie, aby upewnić się, że wszystko zostało usunięte. Upewnij się, że części ust są nieuszkodzone; ma kątowe szczęki i głowę w kształcie strzały.
- Jeśli brakuje któregokolwiek z kleszczy (jeśli cokolwiek jest, zwykle jest to głowa), natychmiast zwróć się o pomoc lekarską, aby zmniejszyć ryzyko potencjalnej infekcji. Nie dzwoń pod 911, ale idź do kliniki pilnej opieki na spotkanie tego samego dnia.
- Zapisz kleszcza w hermetycznym pojemniku (nie dotykaj go gołymi rękami). Niosą bakterie, które mogą wywoływać choroby, nawet jeśli nie będą cię znowu gryźć.
- Obserwuj pacjenta (lub siebie) przez kilka dni. Jeśli pojawią się oznaki boreliozy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Pierwszym i najbardziej charakterystycznym objawem choroby z Lyme jest wysypka zwana bullseye, znana jako rumień wędrujący.
Czego nie robić po usunięciu kleszcza
Niewłaściwe usuwanie kleszczy zwiększa ryzyko zakażenia kleszcza. Pamiętaj o tych wskazówkach:
- Nie skręcaj, nie miażdż, nie ściskaj ani nie ciągnij kleszcza. Ryzykujesz oderwaniem głowy.
- Nie próbuj palić kleszcza. Kiedy podgrzejesz kleszcza w meczu, prawdopodobnie spowoduje on zwrot całej twojej krwi (i niektórych bakterii) do twojego ciała, starając się zmniejszyć, aby mógł się wycofać. Chociaż łatwiej można było pozbyć się szkodnika, najprawdopodobniej wystąpi choroba z Lyme.
- Nie należy próbować tłumić kleszczy wazeliną, olejem mineralnym, lakierem do paznokci ani innymi produktami.
- Nie dotykaj kleszcza gołą skórą. To może wywoływać chorobę.
Radzenie sobie ze skrępowaną skórą, włosami i ubraniami
W przypadku włosów i skóry dotkniętej kleszczami, prysznica i energiczny szampon mogą pomóc w usunięciu wszelkich pełzających kleszczy, chociaż ALDF mówi, że jest to tylko trochę skuteczne. Jeśli chodzi o odzież, niestety po prostu pranie odzieży nie zabije kleszczy. Ubrania z kleszczami powinny być prowadzone przez suszarkę do ubrań w wysokiej temperaturze przez 30 minut lub dłużej. Suszenie ubrań może również zabić wszelkie niewidoczne kleszcze pozostawione na ubraniu.
Sprawdź swoje zwierzęta
Sprawdź zwierzaki przed kleszczami zanim wpuścisz je do domu, ponieważ zwierzęta mogą je nieść. Te kleszcze mogą spaść bez gryzienia zwierzaka, a następnie przywiązania i gryzienia ludzi. Dodatkowo, zwierzęta domowe mogą również rozwijać objawy boreliozy.
Monitoruj Tick Bites
Jeśli kleszcz jest przyczepiony do skóry przez mniej niż 24 godziny, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby z Lyme jest bardzo małe. Ale aby być bezpiecznym, uważnie monitoruj swoje zdrowie po ukąszeniu kleszcza i bądź czujny na wszelkie oznaki i objawy choroby kleszczowej . ALDF zaleca, aby monitorować miejsce ukąszenia na pojawienie się wysypki, która wygląda jak bullseye przez trzy do 30 dni po ukąszeniu. W przypadku wystąpienia wysypki lub innych wczesnych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Choć może już brakowało okna do zapobiegania infekcji boreliozą, wczesna diagnoza może pomóc w szybkim rozpoczęciu leczenia.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Jeśli odpowiesz "tak" na następujące pytania, omów możliwości przyjmowania antybiotyków z lekarzem lub dostawcą opieki zdrowotnej:
- Czy byłeś w miejscu, gdzie borelioza jest powszechna, gdy nabędziesz kleszcza?
- Czy kleszcz był załączony przez co najmniej jeden pełny dzień?
- Czy minęły mniej niż trzy dni, odkąd usunąłeś kleszcza lub skoro spadł z ciebie?
Chociaż przyjmowanie antybiotyków po ukąszeniu przez kleszcza nie jest rutynowo zalecane, może być korzystne dla niektórych osób w obszarach, w których choroba z Lyme jest powszechna. Twój lekarz musi ustalić, czy zalety przepisywania antybiotyków po ugryzieniu przeważają nad wadami. Ryzyko zachorowania na boreliozę od ukąszenia przez kleszcza jest niewielkie, nawet w obszarach silnie porażonych, więc większość podmiotów świadczących opiekę zdrowotną woli nie stosować antybiotyków w leczeniu ukąszeń przez kleszcze, chyba że pojawią się objawy choroby z Lyme.
Strategie on-the-Horizon
Według CDC, inne metody kontrolowania kleszczy w trakcie oceny obejmują:
- Modyfikacje roślin i siedlisk
- Środki grzybobójcze do kontroli biologicznej
- Naturalne ekstrakty, które bezpiecznie odstraszają kleszcze
- Szczepionka chroniąca przed boreliozą
Szczepionka przeciwko chorobie Lyme
W grudniu 1998 r. FDA zatwierdziła szczepionkę przeciwko boreliozie LYMErix, która została wyprodukowana przez SmithKline Beecham. W lutym 2002 r. Producent LYMErix ogłosił, że wstrzymano produkcję kontrowersyjnej szczepionki, powołując się na niewystarczający popyt konsumentów. CDC informuje, że ochrona zapewniona przez tę szczepionkę zmniejsza się z czasem. Dlatego jeśli otrzymałeś tę szczepionkę przeciwko boreliozie przed 2002 rokiem, prawdopodobnie nie jesteś już chroniony przed boreliozą.
Jednak w lipcu 2017 r. Urząd ds. Żywności i Leków przyznał szybkie oznaczenie nowej szczepionce przeciwko boreliozie o nazwie VLA15. Szybkie oznaczenie oznacza, że przegląd szczepionki zostanie przyspieszony z myślą o wcześniejszej dostępności dla ogółu społeczeństwa. Szczepionka ta była szybka w walce z szybko rosnącym problemem choroby z Lyme, co w niektórych przypadkach może spowodować znaczną niepełnosprawność i długotrwałe cierpienie.
VLA15 to wieloważna szczepionka, co oznacza, że zapewnia ochronę przed więcej niż jednym szczepem Borrelia , bakterii wywołującej boreliozę. Dokładniej, VLA15 celuje w białko powierzchni zewnętrznej A (OspA), które jest najbardziej dominującym białkiem w Borrelia przenoszonym przez kleszcze. Ponieważ dotyczy sześciu różnych rodzajów OspA - reprezentujących sześć różnych szczepów Borrelia - ta szczepionka ma potencjał do ochrony przed rozprzestrzenianiem się choroby z Lyme w Stanach Zjednoczonych, Europie i na całym świecie.
W świetle szybkiego oznaczenia szczepionki Valneva, firma produkująca VLA15, przyspieszyła badania kliniczne fazy II. Według informacji prasowej z lipca 2017 r., Badania kliniczne fazy I obejmują 180 uczestników z trzech lokalizacji, dwóch w Stanach Zjednoczonych i jednego w Belgii.
W tym częściowo randomizowanym badaniu naukowcy oceniają bezpieczeństwo i tolerancję różnych dawek i formulacji szczepionki VLA15. Naukowcy określą immunogenność lub zdolność szczepionki do wywołania odpowiedzi immunologicznej, mierząc poziomy przeciwciał immunoglobuliny G (IgG) przeciwko sześciu najpowszechniejszym szczepom boreliozy z Lyme w Stanach Zjednoczonych i Europie.
Przeciwciała IgG stanowią około 80 procent przeciwciał w organizmie. Te przeciwciała są potrzebne do ochrony przed infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi.
> Źródła:
> Amerykańska Fundacja Chorób Lyme.
> Stacja eksperymentu rolniczego Connecticut. Zintegrowane zarządzanie kleszczami .
> Hinckley AF, Meek JI, Ray JAE i in. Skuteczność akarycydów mieszkalnych w zapobieganiu boreliozie i innym chorobom przenoszonym przez kleszcze u ludzi. The Journal of Infectious Diseases . 15 lipca 2016 r., 214 (2): 182-188. doi: 10.1093 / infdis / jiv775.
> MPR. Szczepionka z Lyme Disease otrzymuje status szybkiej ścieżki. Opublikowano 24 lipca 2017 r.