Podtypy, leczenie i rokowanie guzów komórkowych Sertoli-Leydiga
Co to są guzy komórek jajnika Sertoli-Leydiga?
Definicja i zachorowalność
Guzy komórek Sertoli-Leydig (SLCT), zwane także nowotworami komórek Serpoli-zrębowych są bardzo rzadkie i stanowią około 0,5% wszystkich nowotworów jajnika. Normalnie nowotwory te dotykają kobiety poniżej 30 roku życia, chociaż zgłaszano je we wszystkich grupach wiekowych. Guzy te mogą być łagodne (nienowotworowe) lub złośliwe (nienowotworowe).
Guzy produkujące hormony
SLCT może produkować hormony, zazwyczaj kobiece hormony. Jednak w około jednej trzeciej przypadków kobiety wykazują objawy nadprodukcji androgenów (męskich hormonów), proces znany jako maskulinizacja. Kiedy tak się dzieje, guz jest znany jako "androblastoma" lub "arrhenoblastoma". Nazwy te odnoszą się tylko do przypadków, w których guzy nadprodukują męskie hormony.
Objawy maskulinizacji obejmują nieobecność miesiączki, brak rozwoju piersi lub kurczenia się piersi, nadmierne trądzik, nadmierny wzrost włosów na twarzy i klatce piersiowej, łysiny typu męskiego, pogłębienie głosu i powiększenie łechtaczki. Chociaż może wystąpić rzadkie, nieprawidłowe krwawienie z macicy.
Podtypy
Guzy te są podzielone na cztery podtypy, w zależności od tego, jak wyglądają pod mikroskopem. Czynniki te to stopień złośliwości nowotworu i szczególny wzór lub wygląd, który patolog może zidentyfikować:
1. Dobrze zróżnicowany (stopień 1)
2.
Średnio zróżnicowane (stopień 2)
3. Słabo zróżnicowane (stopień 3)
4. Wzór Retiform (bardzo charakterystyczny wygląd pod mikroskopem)
Na szczęście ponad 97% SLCT to klasa I. Innymi słowy, znajdują się one bardzo wcześnie w przeważającej większości przypadków.
Leczenie
Najczęstszym leczeniem jest chirurgiczne usunięcie zajętego jajnika - i zwykle całe leczenie, które jest konieczne.
To dlatego, że ponad 75% tych nowotworów występuje wcześnie (stopień I) i tylko w jednym jajniku.
Jeśli rak zostanie wykryty na bardziej zaawansowanym etapie , zalecane może być zastosowanie chemioterapii i radioterapii po chirurgicznym usunięciu jajników. Również operacja jest bardziej rozległa, w tym usunięcie macicy, obu jajników i innych widocznych guzów w węzłach chłonnych lub w jamie brzusznej.
Należy jednak pamiętać, że ze względu na rzadkość występowania tego typu zaawansowanych nowotworów, nie ma zaleceń opartych na badaniach dotyczących najlepszych rodzajów radioterapii i chemioterapii .
Rokowanie
Ogólnie rzecz biorąc, prognozy (długoterminowe prognozy) i szanse na wyleczenie zależą od stadium i stopnia nowotworu. Z definicji wszystkie nowotwory, które rozprzestrzeniły się poza jajnik, są uważane za złośliwe (lub nowotworowe).
Nawrót
Nawrót wiąże się z dwiema rzeczami : pęknięciem lub wyciekiem nowotworu przed zabiegiem lub podczas zabiegu, a jeśli kobieta ma bardzo rzadki wzór retiformu wspomniany powyżej. Zwykle, gdy nawroty SLCT powracają, nawrót wkrótce po leczeniu - w rzeczywistości prawie dwie trzecie powtarza się w ciągu pierwszego roku po leczeniu. Po pięciu latach odsetek nawrotów spada do 6%. Jeśli minęło pięć lat i nie miałeś nawrotów, możesz uznać to za całkiem dobry znak, że pozostaniesz wolny od tego typu raka.
Korona
Radzenie sobie z guzem jajnika jest dość trudne - ale kiedy jesteś młody, czujesz się jeszcze bardziej niesprawiedliwie. Bądź swoim adwokatem pod opieką i zadawaj wiele pytań. . Zapytaj o jakiekolwiek badania kliniczne dotyczące raka jajnika. Guzy komórek Sertoli-Leydig są rzadkie, więc możesz nie mieć grupy wsparcia w swojej społeczności, ale wiele doskonałych społeczności wsparcia dla jajników jest dostępnych online dla tych rzadziej występujących nowotworów. Zapytaj o pomoc. Niech ludzie Cię wspierają. Pamiętaj, że jednym z najlepszych darów, jakie możesz dać innym, jest zaakceptowanie i wyrażenie wdzięczności za to, co otrzymałeś.
Źródła:
Gershenson, D. Guzy płodowo-podścieliska jajnika: Guzy komórek stromalnych Sertoli. Aktualny. Zaktualizowano 09/04/15. http://www.uptodate.com/contents/sex-cord-stromal-tumors-the-ovary-sertoli-stromal-cell-tumors
Narodowy Instytut Zdrowia. MedlinePlus. Guzy komórek Sertoli Lydig. Zaktualizowano 29.05.14. http://breastcancer.about.com/lw/Health-Medicine/Conditions-and-diseases/How-Breast-Cancer-May-Affect-Body-Image.htm