Trzy kategorie kodów CPT
Aktualna terminologia proceduralna lub kody CPT są opracowywane przez American Medical Association (AMA) w celu opisania szerokiej gamy usług medycznych świadczonych przez lekarzy, szpitale i innych pracowników służby zdrowia. Kody te są wykorzystywane do komunikowania się z: innymi lekarzami, szpitalami i ubezpieczycielami w celu rozpatrywania roszczeń.
Istnieją trzy kategorie CPT: kategoria I, kategoria II i kategoria III.
Kody CPT kategorii I
Kody I kategorii CPT są używane do zgłaszania urządzeń i leków (w tym szczepionek) wymaganych do wykonywania usługi lub procedury, usług lub procedur wykonywanych przez lekarzy i innych pracowników służby zdrowia, usług lub procedur wykonanych przeznaczonych do użytku klinicznego, usług lub procedur wykonanych zgodnie z aktualną praktyką medyczną oraz usługami lub procedurami, które spełniają wymagania CPT. Kody te są płatne do zwrotu.
Jest 10 głównych sekcji
00000-09999: Usługi anestezjologiczne
10000-19999: System Integumentary
20000-29999: układ mięśniowo-szkieletowy
30000-39999: Układ oddechowy, sercowo-naczyniowy, hemiczny i limfatyczny
40000-49999: Układ trawienny
50000-59999: układ moczowy, męski narząd płciowy, żeński narząd płciowy, opieka nad matkami i system dostarczania
60000-69999: Enduction, Nervous, Eye and Ocular Adnexa, Auditory System
70000-79999: Usługi radiologiczne
80000-89999: Patologia i usługi laboratoryjne
90000-99999: Usługi oceny i zarządzania
Kody szczepionki kategorii I są aktualizowane dwa razy w roku, a nie corocznie, 1 lipca i 1 stycznia.
Kody CPT kategorii II
Kody CPT kategorii II służą do zgłaszania miar wydajności, ograniczając konieczność analizy wykresów i pobierania dokumentacji medycznej.
Kody te dostarczają danych wymaganych przez grupę doradczą ds. Miar efektywności (PMAG). PMAG składa się z mierników wydajności ekspertów reprezentujących AMA, Centers of Medicare i Medicaid Services (CMS), Agencji ds. Badań i Jakości w Ochronie Zdrowia (AHRQ), Wspólnej Komisji ds. Akredytacji Organizacji Ochrony Zdrowia (JCAHO), Krajowej Komisji ds. Zapewnienie jakości (NCQA) oraz Konsorcjum lekarzy w celu poprawy wydajności. Dane te są wykorzystywane do zbierania informacji o jakości opieki w celu ustalenia i poprawy wskaźników wydajności. Kody te nie podlegają zwrotowi.
| Środki złożone | 0001F-0015F |
| Zarządzanie pacjentem | 0500F-0575F |
| Historia pacjenta | 1000F-1220F |
| Badanie lekarskie | 2000F-2050F |
| Procesy diagnostyczne / badania przesiewowe lub wyniki | 3006F-3573F |
| Terapeutyczne, zapobiegawcze lub inne interwencje | 4000F-4306F |
| Kontynuacja lub inne wyniki | 5005F-5100F |
| Bezpieczeństwo pacjenta | 6005F-6045F |
| Środki strukturalne | 7010F-7025F |
Kody CPT kategorii III
Kody CPT kategorii III są wykorzystywane do zgłaszania pojawiających się technologii w szeregu zdolności, w tym usług lub procedur ostatnio wykonywanych na ludziach, badań klinicznych itp. Kody te są kodami tymczasowymi i muszą zostać zaakceptowane do umieszczenia na poziomie I w ciągu pięciu lat, należy je przedłużyć do kolejne pięć kolejnych lat lub zostaną usunięte z książki.
Inną cechą kodów CPT Kategorii III jest to, że są one wymienione w kolejności numerycznej zamiast anatomicznej.
Nowa technologia 0016T-0207T
Wersje kodu CPT
Kody te są stale usuwane, poprawiane, aktualizowane i dodawane do każdego października, z wyjątkiem pojawiających się technologii i szczepionek, które są aktualizowane co sześć miesięcy.
Zasoby kodu CPT
CPT jest zastrzeżonym znakiem towarowym American Medical Association i posiada prawa autorskie do systemu kodowania CPT. Dostawcy usług muszą uiścić opłatę licencyjną, aby mieć dostęp do tych kodów. Jednak pacjenci i inni użytkownicy mogą zarejestrować się na swojej stronie internetowej i wykonać do 12 wyszukiwań.
Koderzy i organizacje medyczne kupują CPT Professional Edition rocznie od AMA, aby używać ich jako odnośników do kodów.
Źródło:
American Medical Association, CPT 2010 Standard Edition. Źródło: https://www.ama-assn.org/