Migreny menstruacyjne są częstym zjawiskiem u kobiet z migreną, dotykając do połowy. Są również bardziej poważne, trwają dłużej i nie są tak łatwo złagodzone przez leki migrenowe.
Chociaż dokładna przyczyna tych ataków migreny raz w miesiącu nigdy nie została w pełni zrozumiana, większość ekspertów zgadza się, że spadek estrogenu występujący przed miesiączką odgrywa dużą rolę w tym złożonym zjawisku.
Biorąc to pod uwagę, obecnie badacze podejrzewają, że niedokrwistość z niedoboru żelaza z powodu ostrej utraty krwi podczas miesiączki może również odgrywać rolę w rozwoju migreny, szczególnie w migrenach.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszą przyczyną anemii na świecie i wynika z obniżonej produkcji czerwonych krwinek w organizmie. Twoje czerwone krwinki potrzebują żelaza, aby przenosić tlen do tkanek w twoim ciele. Kiedy zapasy żelaza w ciele osoby są niewystarczające, powstaje mniej czerwonych krwinek i powstaje anemia.
Cztery potencjalne sposoby, w których niedobór żelaza może rozwinąć się w organizmie, obejmują:
- Niewystarczająca ilość żelaza (na przykład dieta uboga w bogate w żelazo produkty, takie jak czerwone mięso, szpinak i zboża wzbogacone w żelazo i pieczywo)
- Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo w organizmie (na przykład ciąża)
- Nieprawidłowe wchłanianie żelaza w jelitach (na przykład Celiakia )
- Utrata żelaza (na przykład nieprawidłowe krwawienie z macicy)
U kobiet w wieku rozrodczym występuje szczególnie wysokie ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza z powodu regularnej menstruacji, która powoduje utratę krwi.
Związek między niedokrwistością z niedoboru żelaza a migrenami
W badaniu przeprowadzonym w 2016 roku w Headache dwóch neurologów zaobserwowało niewielką liczbę kobiet, które doświadczyły migren pod koniec miesiączki (zamiast na początku, kiedy poziom estrogenu spada).
Migreny te zostały oznaczone jako "migreny kończące się menstruacją".
Lekarze następnie sprawdzali poziom ferrytyny u swoich pacjentów w czasie ich końcowych migren menstruacyjnych. Ferrytyna jest białkiem, które przechowuje żelazo i jest prostym testem krwi, dlatego lekarze używają go do określenia, czy ciało jest niskie (lub wysokie) w żelazie. Spośród 30 pacjentów z migreną końcową, 28 z nich miało poziomy ferrytyny poniżej 50 ng / ml, przy czym połowa z nich zawierała poziomy ferrytyny mniejsze niż 18 ng / ml.
Oczywiście istnieje pewna zmienność co do poziomu "normalnego" lub nawet "niskiego" poziomu ferrytyny w medycynie. Biorąc to pod uwagę, większość zgodziłaby się, że poziomy ferrytyny powyżej 100 ng / ml wykluczają jakąkolwiek możliwość niedokrwistości z niedoboru żelaza i że poziomy poniżej 30 ng / ml do 50 ng / ml są zgodne z diagnozą niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Dzięki temu badanie to (choć niewielkie badanie obserwacyjne) jest dobrym początkiem w rozpoznaniu, że niedobór żelaza może przyczyniać się do migreny podczas menstruacji, szczególnie tych, które pojawiają się pod koniec cyklu. Oczywiście ważne jest, aby pamiętać, że chociaż może istnieć powiązanie między niedokrwistością z niedoboru żelaza a migrenami, nie oznacza to, że ostra utrata krwi jest bezpośrednią przyczyną ataku migreny.
Może po prostu być czynnikiem przyczyniającym się do tego złożonego stanu neurologicznego.
Prawdziwym testem będzie sprawdzenie, czy kobiety z końcowymi miesiączkowymi migrenami mają zmniejszoną migrenę, gdy ich żelazne magazyny są przepełnione - badanie, które, miejmy nadzieję, zostanie zrobione w najbliższym czasie.
Jeden krok dalej
Interesujące jest również to, że ten związek między niedokrwistością z niedoboru żelaza a migracją miesiączkową nie jest nowym odkryciem - chociaż wiąże się to z końcem migreny w okresie menstruacji.
Inne badania wykazały związek między niedokrwistością z niedoboru żelaza a atakami migreny, które występują w okresie okołomenenowym (dwa dni przed miesiączką, aż do trzech dni po menstruacji).
Na przykład w badaniu z 2015 r. Dotyczącym medycyny bólu stwierdzono, że niedokrwistość z niedoboru żelaza częściej występuje u kobiet z migreną menstruacyjną niż w grupie kontrolnej. Badacze nie stwierdzili, że niedokrwistość z niedoboru żelaza występowała częściej u kobiet z bólami głowy typu napięciowego lub u kobiet z migreną niezwiązaną z miesiączką.
Naukowcy z powyższego badania wysunęli hipotezę, że połączenie czynników takich jak wyczerpanie estrogenu, niedobór żelaza i dysfunkcja dopaminy mogą prowadzić do rozwoju migreny menstruacyjnej. Oczywiście, jest to prawdopodobnie odmienne dla każdego migrainera, co oznacza, że wyczerpanie estrogenu może być wyzwalaczem dla jednej kobiety, niedoborem żelaza dla drugiego i połączeniem tych dwóch dla innej kobiety.
Dlatego badania nad suplementami żelaza do leczenia migreny menstruacyjnej mogą być trudne. To może działać dla niektórych kobiet, a nie dla innych.
Słowo od
W końcu, jeśli jesteś osobą, która rozwija się w końcowych miesiączkowych migrenach, możesz rozważyć rozmowę z twoim doktorem o sprawdzaniu twoich poziomów ferrytyny. Być może warto spróbować wziąć żelazo, jeśli twoje poziomy są niskie.
Nadal jednak pamiętaj, aby przyjmować suplementy wyłącznie pod kierunkiem swojego lekarza. Niektórzy ludzie nie powinni brać żelaza z powodu leżących u podstaw schorzeń. Ponadto żelazo może powodować niestrawność lub zaparcia.
> Źródła:
> Calhoun AH, Gill N. Przedstawienie nowego, niehormonalnego, cyklicznego bólu głowy u kobiet: End-menstrual migreny. Headach e. 2016 5 października.
> Gür-Özmen S, Karahan-Özcan R. Niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje z migreną menstruacyjną: badanie kliniczno-kontrolne. Pain Med . 2015 Dec > pii >: pnv029. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
> Krótka MW, Domagalski JE. Niedokrwistość z niedoboru żelaza: ocena i postępowanie. Am Fam Lekarz . 2013 styczeń 15; 87 (2): 98-104. migreny męskiej.
> Vuković-Cvetković V, Plavec D, Lovrencić- > Huzian > A, Galinović I, Serić V, Demarin V. Czy niedokrwistość z niedoboru żelaza związana jest z migreną menstruacyjną? Analiza post hoc badania obserwacyjnego oceniającego cechy kliniczne pacjentów z > migreną menstruacyjną >. Acta Clin Croat . 2010 grudzień; 49 (4): 389-94.