Powikłania migreny

Wielu migrantów obawia się nie tylko ich wyniszczających napadów migreny, ale także możliwości wystąpienia komplikacji migreny, takich jak udar lub napad wywołany migreną. Dobrą wiadomością jest to, że te komplikacje są rzadkie.

Status Migrainosus

Objawy stanu migrainosus są podobne do objawów typowych dla migreny. Główną różnicą jest to, że w stanach migrenowych objawy są cięższe i wyniszczające, i trwają dłużej - w rzeczywistości objawy utrzymują się przez ponad 72 godziny.

Biorąc to pod uwagę, mogą wystąpić okresy relatywnej ulgi (do 12 godzin) z powodu leków migrenowych lub snu.

Czasami objawy statusu migrainosus mogą naśladować objawy związane z nadpobudliwością lekarstwa - ból głowy, który pojawia się w wyniku zażywania migreny lub łagodzenia bólu głowy przez 10-15 dni w miesiącu przez ponad 3 miesiące.

Mózgowy zawał

Według International Headache Society, zawał mięśniowy występuje, gdy w migrenie z aurą pacjent ma również udar mózgu w obszarze mózgu, z którego pochodzą objawy aury. Innymi słowy, jeden lub więcej ich objawów aury utrzymuje się (co najmniej ponad godzinę). Udar jest wizualizowany przez lekarza na temat neuroobrazowania, podobnie jak MRI mózgu.

Chociaż diagnoza ta jest rzadkością, lekarze są ostrzegani, gdy dana osoba ma objawy aury, które nie ustępują. Ponadto może istnieć związek między migrenami a otworem w sercu osoby zwanym otworem owalnym lub PFO - mała dziura między górnymi komorami serca, która nie zamyka się przy urodzeniu u około 20 procent populacji.

Badania wykazały związek między osobami z migreną a aurą i obecnością PFO . Ryzyko PFO to udar, ponieważ małe skrzepy krwi mogą przenosić się z serca przez tę dziurę do mózgu. W związku z tym zamknięcie PFO u pacjentów z migrenami nie jest standardową praktyką zapobiegania udarowi, ponieważ nauka, która za tym stoi, jest nadal niejednoznaczna.

Trwała aura bez zawału

W przeciwieństwie do zawału migdałowego, utrzymująca się aura bez zawału (PMA) występuje, gdy objawy aury utrzymują się przez tydzień lub dłużej bez żadnych objawów udaru mózgu na skanie CT lub MRI mózgu. Zaskakujące może być poznanie, że PMA znane jest od kilku dni do lat - nawet do 28 lat, zgodnie z jednym z badań z 2010 roku w Headache . Naukowe podstawy tego powikłania migrenowego są nadal niejasne, podobnie jak leczenie. Najskuteczniejszym lekiem może być lek przeciwdrgawkowy Lamictal (lamotrygina).

Zajęcie migreny

Napad migrenowy jest napadem, który pojawia się podczas lub w ciągu godziny od migreny z aurą. Podobnie jak zawał migreny, jest to rzadkie powikłanie i wymaga dokładnej oceny. W rzeczywistości drgawki wywołane migreną są czasami błędnie diagnozowane, ponieważ aury mogą czasami naśladować drgawki i na odwrót, dlatego neurolog musi przeprowadzić staranną ocenę.

Dolna linia

Zapewniam, że zdecydowana większość problemów migreny i powikłań, takich jak udar mózgu i drgawki, są rzadkie. Biorąc to pod uwagę, ważne jest, aby od razu uzyskać pomoc medyczną, jeśli doświadczasz ciągłej aury migrenowej lub aury i / lub bólu głowy, który różni się od zwykłych.

Źródła:

Gonzalez, J. (2010). Przypadek dydaktyczny: Udar Migrena. Sekcja dla rezydentów i kolegów. Bół głowy. American Headache Society.

Komitet Klasyfikacji Ból Głowy Międzynarodowego Towarzystwa Choroby Głowy. (2013). "Międzynarodowa klasyfikacja zaburzeń głowy: wydanie 3 (wersja beta)". Cefalalgia, 33 (9): 629-808.

Morley, Sharon Scott. "Wytyczne dotyczące migreny: część 3. Zalecenia dla poszczególnych leków." Am Fam Phys . 2000; 62: 2145-52.

Thissen, S., i in. Trwała aura migrenowa: nowe przypadki, przegląd piśmiennictwa i pomysły dotyczące patofizjologii. Ból głowy , 2014 wrzesień; 54 (8): 1290-309.