Minimalizowanie skutków ubocznych kontroli urodzeń

Jak wybrać właściwą pigułkę antykoncepcyjną

Przy tak wielu dostępnych tabletkach antykoncepcyjnych , skąd wiadomo, z czego korzystać? Większość z nich jest równie skuteczna, więc najlepszy wybór dla ciebie prawdopodobnie sprowadzi się do tego, który prawdopodobnie nie wywoła żadnych (lub bardzo niewielu) skutków ubocznych.

Lekarz, który przepisuje twój środek antykoncepcyjny, będzie twoim ostatecznym przewodnikiem, ale zawsze mądrze jest być jak najlepiej poinformowanym o jakimkolwiek leku, który bierzesz, więc w tym przewodniku do podjęcia świadomej decyzji, która pigułka antykoncepcyjna jest dla ciebie najlepsza, znajdź przegląd różnic między rodzajami pigułek, potencjalnymi efektami ubocznymi każdego z nich i wieloma innymi.

Szybkie wyjaśnienie dotyczące wyboru pigułki antykoncepcyjnej

Ogólnie, złożone hormonalne środki antykoncepcyjne zawierają syntetyczny estrogen (w celu ustabilizowania endometrium i zmniejszenia niepożądanego plamienia) oraz progestynę (ze względu na jej działanie antykoncepcyjne). Poznanie różnic między progestagenami a efektami estrogenowymi, efektami androgennymi i selektywnością progestagenową może pomóc w wyborze pigułki o minimalnych efektach ubocznych.

Aby krótko wyjaśnić, w jaki sposób kombinacja tych działań może powodować działania niepożądane, spójrzmy na niektóre specyficzne kombinacje pigułek antykoncepcyjnych. Doustne środki antykoncepcyjne, które mają zazwyczaj silne działanie androgenne i niską aktywność estrogenów, z większym prawdopodobieństwem powodują niepożądany wzrost włosów i efekty uboczne trądziku . Dodatkowo, progesteron z wyższymi efektami androgennymi może powodować mniejszą tkliwość piersi, wzdęcia i zmiany nastroju.

Ważne jest jednak, aby pamiętać, że większość kobiet stosujących pigułki z tymi kombinacjami nie kończy się rozwojem trądziku; ten efekt uboczny jest bardziej prawdopodobny u kobiet, które mają tendencję do androgenności.

Pigułki antykoncepcyjne zawierające ten wysoki androgenny / niskotestogenny wzór obejmują:

Ponieważ istnieją różne typy progestagenów, każda z nich ma inną moc pod względem działania progestagennego, estrogennego i androgennego. Wynik tych działań zależy od rodzaju i stężenia progestyny ​​i estrogenu.

Zazwyczaj równowaga (lub stosunek) między estrogenem i progestagenem w marce pigułki może odgrywać rolę w efektach ubocznych, których doświadczasz. Każda kobieta może reagować inaczej na te składniki. Ponadto rodzaj pigułki, w której można stosować cykl jednofazowy / dwufazowy / trójfazowy lub wydłużony, może pomóc złagodzić niektóre skutki uboczne. Z tego względu proszę pamiętać, że poniższe są ogólne wytyczne i mogą nie dotyczyć wszystkich kobiet.

Aby być trochę bardziej technicznym, aby określić całkowitą kombinację tych trzech efektów, osoba musi pomnożyć rzeczywistą dawkę tych trzech składników (efektów) razy względną siłę działania tego składnika, aby sklasyfikować markę pigułki antykoncepcyjnej jako mające silne działanie androgenne, dominujące jako estrogeny lub dominujące progestyny. Biorąc pod uwagę złożoność samodzielnego ustalenia tego, decyzję dotyczącą tego, która tabletka antykoncepcyjna powinna zostać zastosowana, należy omówić z lekarzem. Możesz użyć tych informacji, aby rozpocząć rozmowę z lekarzem na temat tego, który rodzaj pigułki może być dla Ciebie najlepszy.

Ważne jest również podanie tabletek, na które obecnie bierzesz sprawiedliwy proces, trwający od co najmniej dwóch do trzech miesięcy. Jeśli zmieniłeś markę pigułek , powinieneś również dać nowym dwumiesięczny okres próbny, ponieważ często zajmuje to kilka miesięcy, aby twoje ciało przystosowało się do nowych hormonów w pigułce antykoncepcyjnej.

Wybór pigułki antykoncepcyjnej poprzez zminimalizowanie jej skutków ubocznych

Poniższa tabela jest klasyfikacją względną, więc może nie odnosić się do każdej kobiety. Wybierając kombinację pigułki antykoncepcyjnej, możesz zminimalizować efekty uboczne, przełączając się na (lub początkowo wybierając) markę pigułki sugerowaną w poniższej tabeli, w oparciu o który efekt uboczny próbujesz zmniejszyć lub złagodzić.

Efekt uboczny (problem) Efekty progestynowe / estrogenowe / androgenne Spróbuj użyć tych marek pigułek, aby zminimalizować efekt uboczny
Trądzik wyższy estrogen, niższa moc androgenowa Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Othro-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin
Przełomowe krwawienie (plamienie) wyższy poziom estrogenu, wyższa siła progestynowa, niższa moc androgenów Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE **
Ból piersi niższy estrogen, niższa siła działania progestyny Alesse, Levlite
Depresja niższa siła działania progestyny Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Othro-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora
Endometrioza lub profilaktyka endometriozy niższy poziom estrogenu, wyższa siła progestynowa, wyższa siła działania androgenów Demulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1,5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (stosowany w sposób ciągły bez pigułek placebo lub z tylko 4 dniami tabletek placebo w celu zapobiegania)
Bóle głowy (nie migreny menstruacyjne) niższy estrogen, niższa siła działania progestyny Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Othro-TriCyclen , Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora
Moodiness lub drażliwość niższa siła działania progestyny Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz , Beyaz (lub jakakolwiek tabletka zawierająca mniej estrogenu niż obecnie)
Poważne skurcze menstruacyjne wyższa siła działania progestyny Demulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1,5 / 30, Orto-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50E
Przybranie na wadze niższy estrogen, niższa siła działania progestyny Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (lub jakakolwiek tabletka zawierająca mniej estrogenu niż obecnie)

Estrostep FE zawiera octan noretyndronu z progestagenem (ta progestyna ma zazwyczaj wyższą moc androgenową). Dlatego też, chociaż Estrostep FE jest bardziej zaawansowany pod względem androgenności / niskiej estrogenności, ta marka jest trójfazową pigułką, która została zaprojektowana tak, aby zapobiegać przełomowemu krwawieniu, starając się utrzymać jak najniższe stężenie hormonów. Estrostep FE jest dobrym przykładem tego, dlaczego informacje zawarte w tym wykresie powinny być postrzegane bardziej w kategoriach ogólnych wytycznych i nie zawsze mogą dotyczyć jednej kobiety.

Słowo od

Pamiętaj, że każda kobieta może inaczej reagować na określone metody kontroli urodzeń, więc ta informacja ma być ogólnym przeglądem. Należy również zwrócić uwagę, że głównym powodem stosowania hormonalnej kontroli urodzeń jest antykoncepcja (aby zapobiec niezamierzonej ciąży ). Biorąc pod uwagę potencjalne niekontrolujące korzyści kontroli urodzeń, a także niechciane działania niepożądane, mogą być częścią dyskusji, którą prowadzisz z lekarzem przy ustalaniu, która metoda hormonalna może być dla ciebie najbardziej odpowiednia.

Źródło:

Jelovsek, R. Która doustna tabletka antykoncepcyjna jest dla mnie najlepsza?