Duszność lub odczucie nieprzyjemnych lub nieprzyjemnych odczuć podczas oddychania ma wiele przyczyn i jest stosunkowo częstym objawem opisywanym przez osoby odwiedzające lekarza. Niektórzy skarżą się na ucisk w klatce piersiowej, podczas gdy inni opisują uczucie uduszenia. Inni nazywają to dusznością, głodem powietrza lub uczuciem pragnienia oddychania spowodowanym brakiem tlenu we krwi.
Symptomy i objawy
Duszność nie zawsze wskazuje na obecność nienormalnego stanu. Czasami jest to całkowicie normalne, na przykład podczas intensywnych ćwiczeń. Jednak zazwyczaj jest to znak ostrzegawczy, że istnieje znacząca choroba, dlatego ważne jest, aby natychmiast zwrócić się do lekarza. W rzeczywistości, jeśli zauważysz ciężką i nagłą duszność, a towarzyszy Ci ból w klatce piersiowej, nudności lub zawroty głowy, powinieneś zadzwonić pod numer 911 lub poprosić kogoś, aby zawiózł Cię do najbliższego oddziału ratunkowego.
Objawy duszności obejmują:
- Wyraźnie słyszalne, ciężko oddychające
- Niepokojący, przygnębiony wyraz twarzy
- Rozwarte nozdrza
- Występowanie brzucha i / lub klatki piersiowej
- Bez tchu
- Sinica
Przyczyny
Sposób, w jaki dana osoba opisuje duszność, może być wskazówką dla jej podstawowej przyczyny, ponieważ ludzie doświadczają jej w różny sposób w zależności od tego, jaki jest jej stan. Lista możliwych przyczyn jest jednak obszerna i może zawierać dowolne z następujących elementów:
- Zaburzenia serca, w tym zawał serca, zastoinowa niewydolność serca i arytmie
- Zaburzenia płuc, w tym POChP, nadciśnienie płucne i zapalenie płuc
- Wdychanie obcego obiektu
- Alergie
- Otyłość
- Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)
- Uraz na ścianie klatki piersiowej
- Atak paniki
Ocena i leczenie
Ponieważ duszność jest sygnałem ostrzegawczym dla opiekunów, że może istnieć poważna choroba, lekarz może przeprowadzić dokładną historię i być fizycznym, jeśli opisujesz doświadczanie tego objawu.
Twój lekarz będzie chciał wiedzieć, czy doświadczasz duszności głównie podczas aktywności lub w spoczynku oraz czy pojawia się nagle, czy powoli.
Zrozumienie historii medycznej jest pomocne, ponieważ niektóre czynniki ryzyka (takie jak palenie tytoniu w przeszłości) mogą pomóc lekarzowi wykluczyć pewne schorzenia i nadać większą wagę innym. Wszystkie te wskazówki pomogą kierować dalszymi testami, aby pomóc zidentyfikować przyczynę duszności i prowadzić leczenie. Mogą to być:
- Badania krwi
- Rentgen klatki piersiowej
- Elektrokardiograf
- Badanie spirometryczne
- Pełne badanie funkcji płuc
- Pomiar ciśnienia krwi tętniczej
- Echokardiografia
- Standardowe testy wysiłkowe na bieżni
- Kompletne testy wysiłkowe krążeniowo-oddechowe
Leczenie duszności będzie zależeć od przyczyny. Na przykład, jeśli astma utrudnia oddychanie, leczenie lub modyfikowanie leków, takich jak leki rozszerzające oskrzela i steroidy, może złagodzić ten stan. Jeśli przyczyną jest lęk lub lęk paniczny, pomocne może się okazać terapia poznawczo-behawioralna i / lub leki. Kiedy POChP jest winna, pomocne mogą być specjalistyczne techniki oddechowe i suplementacja tlenem.
> Źródła:
> Trudność z oddychaniem ADAM.
> Donald A. Mahler; Denis E. O'Donnell (20 stycznia 2014 r.). Dyspnea: mechanizmy, pomiary i zarządzanie, wydanie trzecie . CRC Naciśnij.
> Wills CP, Young M, White DW (luty 2010). "Pułapki w ocenie duszności". Emerg. Med. Clin. North Am .