Echokardiogram - zwany również testem echo - jest niezwykle użytecznym testem do oceny anatomii serca - w szczególności zastawek serca i funkcjonowania mięśnia sercowego. Echokardiogram jest zatem bardzo przydatny w ocenie możliwości choroby zastawki serca i chorób mięśnia sercowego, takich jak kardiomiopatia rozstrzeniowa lub kardiomiopatia przerostowa .
Jest to nieinwazyjny test, który jest całkowicie bezpieczny, a po zinterpretowaniu przez dobrze wyszkolonych kardiologów jest bardzo dokładny.
Jak wykonywany jest echokardiogram?
Echokardiogram jest prostym testem, który można wykonać. Będziesz leżeć na stole do badań, a technik będzie trzymał przetwornik (urządzenie przypominające mysz komputerową) na klatce piersiowej, powoli przesuwając go w przód iw tył. (Technik zastosuje żel w kształcie wazeliny do klatki piersiowej, aby ułatwić przesuwanie przetwornika.) Możesz zostać poproszony o przewrócenie się na boku podczas testu lub wstrzymanie oddechu na kilka sekund. Test zwykle trwa od 30 do 60 minut.
Jak działa echokardiogram?
Przetwornik umieszczony na klatce piersiowej wysyła fale dźwiękowe w kierunku serca. Podobnie jak sonar na łodzi podwodnej, fale dźwiękowe odbijają się od struktur serca, a kiedy wracają, są gromadzone przez przetwornik. Powracające fale dźwiękowe są przetwarzane przez komputer i prezentowane na ekranie komputera jako obraz bijącego serca.
Przemieszczając przetwornik ponad ścianą klatki piersiowej i ustawiając go we właściwym kierunku, technik zazwyczaj może zwizualizować większość ważnych struktur serca.
Jakie są niektóre odmiany używane w echokardiogramie?
Echokardiogramy są czasem używane w połączeniu z testami obciążeniowymi . Test echa jest wykonywany w spoczynku, a następnie jest powtarzany podczas ćwiczeń, aby sprawdzić zmiany w funkcji mięśnia sercowego podczas okresów wysiłku.
Pogorszenie funkcji mięśni podczas wysiłku może wskazywać na chorobę wieńcową .
Specjalny mikrofon (zwany mikrofonem Dopplera) może być używany podczas testu do pomiaru prędkości przepływu krwi w różnych obszarach serca. Informacje te mogą być przydatne w ocenie funkcji zastawki serca - szczególnie w przypadku podejrzenia niedomykalności zastawki mitralnej lub niedomykalności zastawki aortalnej .
Echokardiogram przezprzełykowy może tworzyć obrazy struktur serca, które są trudne do zobaczenia ze standardowego testu echa, a także oferuje sposób na wytwarzanie obrazów echa podczas operacji serca, gdy dostęp do klatki piersiowej nie jest dostępny dla echokardiografu.
Do czego służy echokardiogram?
Echokardiogram ujawnia ważne informacje na temat anatomii serca.
Jest to szczególnie przydatne do wykrywania problemów z zastawkami serca (takich jak zwężenie zastawki aortalnej lub wypadanie płatka zastawki mitralnej ). Jest także bardzo pomocny w ocenie wrodzonych wad serca, takich jak tetralogia Fallota.
Być może najczęstszym zastosowaniem echokardiogramu jest ocena ogólnej funkcji lewej komory serca. W szczególności test echa jest testem stosowanym najczęściej do pomiaru frakcji wyrzutowej lewej komory . Ponieważ test echa jest nieinwazyjny i bezpieczny, frakcję wyrzutową można zmierzyć tak często, jak to konieczne, aby ocenić skuteczność różnych terapii serca u pacjentów z niewydolnością serca .
Jakie są ograniczenia Echokardiogramu?
Podczas gdy echokardiografia dostarcza wiele informacji o anatomii serca, nie jest w stanie obrazować tętnic wieńcowych ani niedrożności tętnic wieńcowych. Jeśli konieczne jest obrazowanie tętnic wieńcowych, zwykle wykonuje się cewnikowanie serca .
U osób z pewnymi zmianami fizycznymi (na przykład grubą ścianą klatki piersiowej lub rozedmą płuc) echokardiogram może nie być w stanie obrazować struktur serca. Jeśli u tych osób potrzebny jest test echa, przydatny może być echokardiogram przezprzełykowy.
> Źródła:
> Otto, CM. Textbook of Clinical Echocardiography, 3rd ed, WB Saunders, Philadelphia 2004.
> Kastelein, JP, de Groot, E. "Techniki obrazowania ultrasonograficznego do oceny terapii sercowo-naczyniowych." European Heart Journal 29: 7 (2008): 849-58. 15 października 2008 r
> Lang RM, Bierig M, Devereux RB, i in. Zalecenia dotyczące kwantyfikacji komory: raport Komitetu Wytycznych i Standardów Amerykańskiego Towarzystwa Echokardiograficznego oraz Zespół Pisania Kwantyfikacji Izb, opracowany we współpracy z Europejskim Stowarzyszeniem Echokardiografii, Oddział Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego. J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440.