Granat , uważany niegdyś za egzotyczny, jest obecnie niezwykle popularny. Sok z granatów znajduje się w prawie każdym sklepie spożywczym w Ameryce Północnej.
Ale opis przypadku opublikowany w wydaniu American Journal of Cardiology z 1 września 2006 r. Sugeruje, że granat może wchodzić w interakcje ze zwykłymi lekami.
48-letni mężczyzna przyjmował ezetymib (Zetia®) 10 mg na dobę i rosuwastatynę (Crestor®) 5 mg co drugi dzień przez 17 miesięcy.
Oba leki są stosowane w celu podwyższenia poziomu cholesterolu.
Zaczął pić sok z granatów (200 ml dwa razy w tygodniu), a trzy tygodnie później został przyjęty do nagłego wypadku z bólem uda i podwyższonym poziomem kinazy kreatynowej w surowicy (138 030 U / L, normalny <200 U / L). Oba są objawami rabdomiolizy, poważnym stanem, który powoduje rozpad włókien mięśniowych i może prowadzić do niewydolności nerek.
Rozuwastatyna należy do grupy leków zwanych inhibitorami reduktazy HMG-CoA lub "statynami". Wiadomo, że sok grejpfrutowy zwiększa ryzyko miopatii wywołanej statynami, ale do tej pory niewiele było informacji na temat tego, czy sok z granatów może również zwiększać ryzyko.
Sok z granatu i sok grejpfrutowy są znane z blokowania układów enzymatycznych 3A4 cytochromu P450 w jelitach. Hamując te enzymy, soki mogą zwiększać stężenie we krwi wielu leków.
Potencjalne interakcje między granatami a lekami
- Leki przeciwarytmiczne - Amiodaron (Cordarone®), disopyramide (Norpace®), chinidyna
- Blokery kanału wapniowego - Felodypina (Plendil®), nikardypina (Cardene®), nifedypina (Procardia®), nimodypina (Nimotop®), nisoldipina (Sular®)
- Statyny - Atorwastatyna (Lipitor®), lowastatyna (Mevacor®), symwastatyna (Zocor®)
- Leki immunosupresyjne - cyklosporyna (Sandimmune®, Neoral®), takrolimus (Prograf®)
- Inhibitory proteazy - sakwinawir (Fortovase®)
Jednak sok z granatów może również wchodzić w interakcje z lekami nie znajdującymi się na tej liście.
Uważa się, że leki ezetymib i rozuwastatyna nie są rozkładane przez cytochrom P450 3A4.
Opierając się na ograniczonych dowodach dotyczących potencjalnych interakcji lekowych, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli zażywasz leki i rozważasz picie soku z granatów.
Źródła:
Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Wpływ soku z granatów na ludzką farmakokinetykę cytochromu p450 3A (CYP3A) i karbamazepiny u szczurów. Metabolizm i dyspozycja narkotyków. 33,5 (2005): 644-8.
Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH. Hamujące działanie soków owocowych na aktywność CYP3A. Metabolizm i dyspozycja narkotyków. 34,4 (2006): 521-3.
Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD. Rabdomioliza związana ze spożyciem soku z granatów. American Journal of Cardiology. 98,5 (2006): 705-6.
Oświadczenie: Informacje zawarte na tej stronie są przeznaczone wyłącznie do celów edukacyjnych i nie zastępują porady, diagnozy lub leczenia udzielanego przez licencjonowanego lekarza. Nie ma na celu objęcia wszystkich możliwych środków ostrożności, interakcji leków, okoliczności lub działań niepożądanych. Powinieneś poprosić o szybką opiekę medyczną w przypadku jakichkolwiek problemów zdrowotnych i skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem alternatywnej medycyny lub zmianą schematu leczenia.