Więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest jednym z czterech głównych więzadeł stawu kolanowego. Łzy ACL są częstym urazem sportowym i często wymagają rekonstrukcji chirurgicznej. Bez chirurgii zawodnicy z łzą ACL mogą mieć powtarzające się problemy z niestabilnością kolana . Sportowcy, którzy mają podartą ACL często doświadczają objawów wyboczenia lub ustępowania stawu kolanowego, szczególnie podczas uprawiania sportów, które wymagają cięcia manewrów obrotowych, takich jak piłka nożna, koszykówka lub piłka nożna.
Proces urazu i naprawy
Po złamaniu ACL kolano jest zazwyczaj obrzęknięte i bolesne. Pacjenci, którzy podtrzymują tę kontuzję, czują się niekomfortowo i wiedzą, że mają poważny problem ze stawem kolanowym. Ból jest często natychmiastowy i wielu sportowców pamięta, że słyszy pop, który pojawia się, gdy kończy się kolano, a łzy pękają. Obrzęk zwykle pojawia się szybko, zwykle w ciągu kilku godzin, gdy kolano wypełnia się krwią od urazu do zerwanego więzadła.
Pacjenci ci często są widziane przez lekarza, który diagnozuje uszkodzenie ACL i pomaga leczyć ostre objawy . Gdy obrzęk się polepszy, a ból ustąpi, pacjenci mogą poczuć się znacznie lepiej. Ból początkowego urazu ustępuje, obrzęk stawu zaczyna opadać, a kolano zaczyna czuć się bardziej normalnie. W miarę poprawy mobilności wielu pacjentów zaczyna chodzić bardziej normalnie, a nawet może ulec pokusie, aby spróbować wrócić do zajęć sportowych.
Czynniki, które należy rozważyć
Pacjenci, którzy podtrzymują łzawkę ACL, a następnie zaczynają czuć się znacznie lepiej, często zastanawiają się, czy nadal potrzebują chirurgicznej rekonstrukcji więzadła. Może być trudno zaakceptować rehabilitację wymaganą po operacji ACL, jeśli kolano znowu zacznie się dobrze czuć. Ludzie często zastanawiają się, czy uraz nie jest tak poważny, jak początkowo się obawiał, i może leczyć przy pomocy niechirurgicznego leczenia.
Niestety, jeśli ACL jest całkowicie rozdarta, nie ma szans na właściwe wyleczenie więzadeł. Chociaż nie każdy potrzebuje funkcjonalnej listy ACL do wykonywania preferowanych działań, sportowcy, którzy uczestniczą w niektórych dyscyplinach sportowych wymagających manewrów obrotowych, prawdopodobnie nie będą w stanie wrócić bez prawidłowo funkcjonującej listy ACL.
Tak więc, podczas gdy kolano może zacząć czuć się znacznie lepiej, decyzja o następnym etapie leczenia powinna być oparta na innych czynnikach, niż na odczuciu kolana. Ważniejsze znaczenie mają wyniki badań, wyniki MRI oraz dyskusja z lekarzem na temat oczekiwań dotyczących leczenia. Podczas gdy niechirurgiczne leczenie z pewnością odgrywa rolę w leczeniu ACL, to fakt, że kolano zaczyna się lepiej czuć, nie powinien brać udziału w tym procesie decyzyjnym.
Źródło:
Tambe AD, et al. "Niewydolność więzadła krzyżowego przedniego: czy opóźnienie w chirurgii wskaźnikowej wpływa na wyniki u sportowców rekreacyjnych." Int Orthop. 2006 kwiecień, 30 (2): 104-9.