Przyczyny Onycholysis, Common Nail and Skin Disorder
Onycholiza jest powszechnym stanem, w którym płytka paznokcia oddziela się od łożyska paznokcia. Rozdzielenie płytki paznokcia może wystąpić z różnych przyczyn, ale najczęstszą przyczyną jest grzybica paznokci (grzybicze zakażenie paznokci).
Dermatolodzy często widzą 2 przypadki onycholiz:
- Dalsza onycholiza: oderwanie się płytki paznokcia od najdalszej krawędzi paznokcia i przejście w dół w stronę skórek (najczęściej).
- Bliższa onycholiza: Rozdzielenie rozpoczyna się w okolicy naskórka i przechodzi do gwoździa.
Najczęstsze przyczyny Onycholysis
Oddzielenie paznokcia od łożyska paznokcia może być oznaką wielu różnych urazów paznokci lub stanów, w tym:
Infekcja grzybicza : przestrzeń pod paznokciami może być zakażone drożdżami, które zamieniają luźną część paznokcia na biały lub żółty odcień. Infekcja grzybicza wymaga dalszych badań przez dermatologa, aby odpowiednio leczyć stan. Nieleczona infekcja grzybicza może prowadzić do bólu, dyskomfortu, a nawet trwałego zniekształcenia palca. Jednak leki na receptę wymagane w leczeniu zakażeń grzybiczych są drogie i mogą powodować działania niepożądane, dlatego należy omówić zalety i wady leczenia ze specjalistą.
Łuszczyca paznokci : łuszczyca paznokci może bardzo przypominać grzybiczą infekcję paznokcia, utrudniając dermatologowi odróżnienie 2 od siebie, o ile nie zostanie wykonana biopsja paznokcia.
Zalecana terapia onycholysis spowodowana łuszczycą obejmuje kremy kortyzonowe nałożone na paznokieć lub nawet niektóre leki doustne w ciężkich przypadkach.
Inne infekcje: Ogólnie rzecz biorąc, jeśli zakażenie pod paznokciem wydaje się być zielone, winę ponosi infekcja bakteryjna. Jedną z częstszych infekcji bakteryjnych jest pseudomonas, który najczęściej występuje u osób, które często mają ręce w wodzie, takie jak kelnerki, barmani czy pielęgniarki.
Pseudomonas powoduje niebiesko-zielone lub czarne przebarwienia na płytce paznokcia i powoduje, że płytka paznokcia podnosi się i oddziela od łożyska paznokcia. Leczenie obejmuje przycinanie oddzielonego paznokcia, czyszczenie łożyska paznokcia i stosowanie miejscowego antybiotyku. Jeśli infekcja jest ciężka, można przepisać doustny antybiotyk.
Uraz lub obrażenia: Onycholysis występuje zwykle tylko w jednym gwoździu, gdy doznaje urazu lub urazu w określonym obszarze i powinien się samoczynnie leczyć z czasem. Istnieje kilka różnych sposobów, w jakie gwoździe mogą wytrzymać uraz lub obrażenia, takie jak:
- Długie paznokcie - posiadanie długich paznokci czasami powoduje, że gwóźdź działa jak dźwignia, odrywając paznokieć od skóry i zapobiegając gojeniu.
- Lokalne podrażnienie - miejscowe podrażnienie może wynikać z nadmiernego wypełniania paznokci, prześwietlania w chemikaliach w przypadku manicure i końcówek paznokci, reakcje alergiczne na utwardzacze paznokci (z formaldehydu znajdującego się w śladowych ilościach w lakierach do paznokci i utwardzaczach) lub kleje stosowane do mocowania podróbek gwoździe lub po prostu zbyt dużo czasu spędzonego z rękami zanurzonymi w wodzie.
Niektóre leki: Chemioterapeutyki mogą czasami powodować podniesienie płytki paznokcia. Również osoby przyjmujące niektóre antybiotyki (takie jak tetracyklina) mogą być podatne na stan zwany foto-onycholizą, jeśli są wystawione na działanie znaczącego światła słonecznego.
Połączenie promieni UV z antybiotykiem powoduje podniesienie płytki paznokcia. Inne leki nieantybiotyczne mogą powodować onycholizę palców rąk i nóg bez ekspozycji na światło słoneczne.
Niedobór żelaza lub nadczynność tarczycy : W rzadkich przypadkach, gdy dotknięte są wszystkie paznokcie, onycholiza może być oznaką niedoboru żelaza lub nadmiernej aktywności tarczycy. Zwiększenie poziomu żelaza lub leczenie nadczynności tarczycy może pozwolić na normalny powrót paznokci.
Długotrwała Oniczoliza
Obecność onycholiz przez ponad 6 miesięcy może prowadzić do trwałej zmiany struktury łożyska paznokcia, gdzie płytka paznokcia nie będzie dłużej przyczepiała się do łożyska paznokcia.
Zabiegi chirurgiczne wykonywane w łożysku paznokcia (takie jak usunięcie brodawki ) mogą również powodować trwałą onycholizę z powodu trwałej tkanki bliznowatej, która jest tworzona. W tej sytuacji niewiele można zrobić, poza kamuflowaniem paznokcia lakierem.
Źródło:
Scher, Richard K. (1997) Nails Magazine.