Przegląd gontów

Półpasiec, znany również jako półpasiec (HZ), jest bolesną i brzydką wysypką wywoływaną przez reaktywację wirusa ospy wietrznej półpaśca (VZV) odpowiedzialnego za ospę wietrzną. Poza pęcherzami i dyskomfortem, które są głównymi objawami półpaśca, wiele osób cierpi z powodu uporczywego bólu po wysypce - stan nazywany neuralgią popółpaścową (PHN). Półpasiec można leczyć za pomocą leków przeciwwirusowych i strategii łagodzenia objawów, ale jeszcze ważniejsze jest zarządzanie półpasiec: osoby, które otrzymają szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, unikną półpaśca, ponieważ są chronione przed zakażeniem przez ospę wietrzną w pierwszej kolejności. Dla tych, którzy mieli ospę wietrzną, są dwie szczepionki.

1 -

Objawy

Objawy półpaśca pojawiają się zwykle na dwóch odrębnych etapach. Podczas pierwszego z nich, stadium prodromalnego, osoba często doświadcza objawów ogólnej infekcji, takiej jak gorączka, ból głowy i zmęczenie. Wkrótce rozwinie się ból. Ludzie opisali ból półpaśca jako pieczenie, pieczenie, mrowienie, strzelanie i inne. Ból zwykle będzie ograniczony do jednej strony ciała.

W drugim etapie półpaśca skóra, na której odczuwa się początkowy ból, staje się czerwona i wrażliwa na dotyk, podobnie jak poparzenie słoneczne. W ciągu kilku dni w okolicy pojawią się wypełnione płynem pęcherze lub pęcherzyki. W końcu będą się zamykać, ale dopóki nie zrobią, osoba jest zaraźliwa - co oznacza, że ​​osoba, która nie jest odporna na ospę wietrzną (naturalnie, ponieważ ją otrzymała lub zaszczepiono) może dostać ospy wietrznej od kontaktu z wysypka aktywna półpasiec.

Powikłania z półpaśca obejmują PHN, który może trwać kilka tygodni lub nawet lat po wybuchu gontów, oraz wtórne infekcje, takie jak liszajec (bakteryjne zakażenie skóry) i zapalenie opon mózgowych. Gdy gonty rozwijają się na twarzy, mogą powodować trwałe uszkodzenie wzroku lub słuchu.

2 -

Diagnoza

Chociaż ból, który poprzedza wysypkę półpaśca, można łatwo pomylić z czymś innym, same pęcherze są bardzo charakterystyczne. Jest to szczególnie ważne z powodu tworzonego wzoru: wysypka półpaśca pojawia się nie tylko na jednej stronie ciała, ale zazwyczaj biegnie wzdłuż wąskiego paska skóry. Jeśli dana osoba rozwinie się z taką wysypką, a także ma historię ospy wietrznej, większość lekarzy zdiagnozuje półpasiec na podstawie samego badania fizykalnego. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości, skrobanie tkanki lub kultury skóry może potwierdzić półpasiec.

3 -

Przyczyny i czynniki ryzyka

Półpasiec rozwija się, gdy wirus ospy wietrznej, który powoduje ospę wietrzną, staje się aktywny po uśpieniu w układzie nerwowym - często po dziesiątkach lat. Dlaczego tak się dzieje, nie jest do końca zrozumiałe, ale uważa się, że wirus pojawia się ponownie, gdy układ odpornościowy ulega osłabieniu - naturalnemu zjawisku z wiekiem. Jest to jeden z powodów, dla których osoby najbardziej narażone na półpasiec to osoby w wieku 50 lub 60 lat, które chorowały na ospę wietrzną jako dzieci.

Istnieją jednak inne powody, dla których czyjaś odporność jest zagrożona - na przykład zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub efekt uboczny leków, takich jak chemioterapia. Nawet dzieci mogą być podatne. Na szczęście półpasiec występuje rzadko u dzieci poniżej 10 roku życia, a ci, którzy zachorują na tę chorobę, mają łagodniejszy przebieg niż dorośli. Dzieci najbardziej narażone na półpasiec to osoby, które chorowały na ospę wietrzną przed ukończeniem pierwszego roku życia lub których matki miały ospę wietrzną w trzecim trymestrze ciąży.

Istnieją dowody, że stres czasami odgrywa rolę w wyzwalaniu półpaśca. Może to być napięcie w ogrodzie i niepokój lub pojedyncze zdarzenie powodujące przykrość, takie jak utrata pracy lub bliskiej osoby.

4 -

Leczenie

Przede wszystkim w przypadku leczenia półpaśca ważne jest, aby zatrzymać rozmnażanie się wirusa ospy wietrznej: im dłużej można kontynuować wywoływanie pęcherzy, tym większe ryzyko przyszłych powikłań. Leki przeciwwirusowe - Zovirax (acyklowir), Famvir (famcyklowir) lub Valtrex (walacyklowir) - są najskuteczniejsze w ciągu 72 godzin od podejrzenia wybuchu półpaśca.

Poza tym skupienie uwagi na półpasiec polega na łagodzeniu objawów. Pomocne sposoby na tendencję do powstawania pęcherzy i wysypki obejmują:

• Moczenie w kąpieli owsianej
• Noszenie luźnych ubrań, szczególnie w okolicy wysypki
• Uprawianie zdrowej opieki nad sobą - dużo odpoczynku, dobre jedzenie, delikatne ćwiczenia (Tai Chi okazało się pomocne niektórym ludziom) i tak dalej

Ogólny ból i dyskomfort można leczyć lekami przeciwbólowymi dostępnymi bez recepty (OTC), w tym niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takimi jak Tylenol (acetaminofen) i Advil (ibuprofen); doustne i miejscowe leki przeciwhistaminowe łagodzące swędzenie; i inne produkty OTC do stosowania miejscowego, takie jak balsam kalaminowy, lidokaina i kapsaicyna.

Mogą występować pewne korzyści w niektórych alternatywnych metodach leczenia, w tym akupunktura, przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS), hipnoza i suplementy diety zwane enzymami proteolitycznymi.

5 -

Zapobieganie

Dla każdego, kto nigdy nie chorował na ospę wietrzną, kluczem do zapobiegania półpasiec jest uzyskanie szczepionki przeciwko ospie wietrznej. Obecnie ta wysoce skuteczna inokulacja podwójną dawką jest częścią regularnego schematu szczepień dla dzieci, ale można ją również podawać dzieciom powyżej 13 roku życia i dorosłym, którzy nigdy nie chorowali na ospę wietrzną.

Dla osób, które chorowały na ospę wietrzną, a zatem są gospodarzem uśpionego wirusa ospy wietrznej, dostępne są dwie szczepionki półpasiec. Jedna z nich, Zostavax (tktkt) jest dostępna od 2006 roku, ale została zastąpiona preferowaną szczepionką przez Centers for Disease Control and Prevention strzałem Shingrix. Stwierdzono, że Shingrix jest bardziej skuteczny niż Zostavax.

Oprócz szczepienia, utrzymanie ogólnie zdrowego stylu życia, aw szczególności unikanie stresu w jak największym stopniu, może pomóc w zapobieganiu ponownemu aktywnemu uśpieniu wirusa ospy wietrznej.

6 -

Słowo od

Nie ma wątpliwości, że półpasiec jest szczególnie nieprzyjemną chorobą, która przynajmniej jest rozdzierająco bolesna i, w zależności od tego, gdzie znajduje się wysypka, może sprawić, że poczujesz się samoświadoma, dopóki się nie wyleczy. Co najwyżej półpasiec może mieć długotrwałe, a nawet trwałe komplikacje. Wszystkim tym problemom można jednak zapobiec dzięki prostym szczepieniom - w przypadku ospy wietrznej, jeśli jesteś młodszą osobą, która nie miała infekcji jako dziecko lub w przypadku półpaśca. Twój lekarz może pomóc ci ustalić, która strategia jest najbardziej odpowiednia dla twojego wieku i etapu życia oraz twojej historii medycznej, więc warto skontaktować się z lekarzem lub dodać pytania o półpasiec do listy pytań, które możesz zadać następny przegląd.