Operacja wazektomii: przed, w trakcie i po

1 -

Co to jest wazektomia?
BSIP / UIG / Getty Images

Wazektomia jest operacją, która sprawia, że ​​człowiek nie może mieć dzieci lub jest jałowy. Jest to jedna z najczęściej wykonywanych operacji w Ameryce, a ponad pół miliona mężczyzn decyduje się na przeprowadzenie zabiegu każdego roku. Podczas gdy operacja sterylizacji kobiet jest bardziej popularna, operacja wazektomii jest znacznie mniej inwazyjna i oferuje o wiele szybszą regenerację.

Ubezpieczenie zazwyczaj płaci za wazektomię, chyba że plan nie płaci za jakiekolwiek formy kontroli urodzeń. Jeśli operacja zostanie opłacona z kieszeni, planuje zapłacić 750 USD do 1500 USD w większości obszarów. W przeciwieństwie do podwiązania jajowodów, porównywalnego zabiegu chirurgicznego dla kobiet, wazektomia wykonywana jest w gabinecie lekarskim, co czyni ją bardziej przystępną cenowo, z o wiele szybszym powrotem do zdrowia.

Co robi wazektomia

Operacja wazektomii działa zapobiegając wychodzeniu nasienia z organizmu. Odbywa się to poprzez przecięcie lub zablokowanie nasieniowodu, kanału, przez który plemniki przemieszczają się z jąder i poza ciało. Plemniki są produkowane, ale nie mogą przemieszczać się poza ciałem, gdy człowiek wytryskuje.

Chirurgia jest skuteczna w zapobieganiu ciąży, ale nie zmienia zdolności do utrzymania / utrzymania erekcji. Nie ma zmian w jakości lub ilości nasienia, ani nie ma zmiany w zdolności do wytrysku.

Co jeśli zmienisz zdanie?

Ta procedura jest stała, dlatego decyzja o operacji nie powinna być lekka. Musisz mieć pewność, że nie chcesz mieć ponownie dzieci, niezależnie od sytuacji małżeńskiej.

Najlepiej jest założyć, że procedura będzie oznaczać dożywotnią bezpłodność. Chociaż istnieje procedura odwrócenia wazektomii, sukces tej procedury nie jest w żaden sposób gwarantowany. Odwrócenie wazektomii może być również bardzo kosztowne, ponieważ ubezpieczenie zwykle nie pokrywa kosztów.

Pomyślna wazektomia zapobiega ciąży; jednak nie zapobiega rozprzestrzenianiu się chorób przenoszonych drogą płciową. Prezerwatywy i odpowiednie środki ostrożności powinny być stosowane w celu zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową po zabiegu.

2 -

Zagrożenia i komplikacje wazektomii
David Sacks / Getty Images

Operacja wazektomii wiąże się z pewnym ryzykiem, oprócz ogólnego ryzyka operacji .

Ryzyko wazektomii

Krwawienie: Należy spodziewać się niewielkiego krwawienia, ale poważne krwawienie należy zgłosić lekarzowi.

Krwiak: zbiór krwi podobny do stłuczenia, ale bardziej ostry, krwiak po wazektomii zwykle powstaje w wyniku gromadzenia się krwi pod skórą w miejscu zabiegu chirurgicznego.

Epidydimitis: przewlekły ból lub ból w jądrach, najlepiej znany z slangowego terminu "niebieskie kulki", w wielu przypadkach ten stan można rozwiązać za pomocą ciepłych kompresów, w ciężkich przypadkach może być konieczna operacja w celu usunięcia epidydymu.

Problemy seksualne: Podczas gdy nie ma fizycznych przyczyn problemów seksualnych, niewielka część mężczyzn zgłasza problemy z ich zdolnością do funkcjonowania seksualnego po operacji. Jest to zwykle związane z uczuciami dotyczącymi operacji, a nie samą operacją.

Granuloma spermatyczna: ropień powstający w miejscu wazektomii, spowodowany wyciekiem nasienia z nasieniowodów po zabiegu.

Płodność / konieczność powtórnej operacji chirurgicznej: W rzadkich przypadkach zabieg wazektomii nie jest skuteczny w zapobieganiu wypływaniu plemników poza jądra. Jest to wykrywane, gdy liczba plemników nie spada po operacji, a następnie procedurę należy powtórzyć, aby była skuteczna.

Ból: oczekiwany efekt uboczny większości operacji, ból po wazektomii ma zazwyczaj łagodny lub umiarkowany charakter i można go stosować bez recepty lub łagodnego leku przeciwbólowego na receptę.

3 -

Procedura wazektomii

Procedura rozpoczyna się od podania znieczulenia miejscowego, aby zdusić genitalia. Pozwala to pacjentowi pozostać czujnym i czujnym podczas zabiegu, ale nie jest w stanie wyczuć operacji. W niektórych przypadkach do znieczulenia w tym wrażliwym obszarze stosuje się nową technologię bezigłową. Twój lekarz może lub może nie mieć tego nowego systemu dostępnego do użycia podczas operacji.

Gdy obszar narządów płciowych zostanie zdrętwiałe, obszar zostanie ogolony, a skóra przygotowana roztworem, który zabija bakterie na powierzchni skóry. Po wyschnięciu roztworu operacja rozpoczyna się od 1 lub 2 półcalowych nacięć pod spodem moszny. Nasieniowacz, sznur, który przenosi plemniki, jest następnie umieszczany i odcinany i wiązany, lub cięty i kauteryzowany. Badania pokazują, że użycie kauteryzacji jest najskuteczniejsze, ponieważ zapobiega ponownemu wyleczeniu nasieniowodów.

Nacięcie jest następnie zamykane szwami , które można usunąć w gabinecie chirurga w ciągu tygodnia do dziesięciu dni.

4 -

Brak procedury wazektomii skalpelowej (NSV)

Procedura rozpoczyna się od podania znieczulenia miejscowego, które znieczula genitalia, pozostawiając pacjenta na jawie i czujności. W niektórych przypadkach do znieczulenia w tym wrażliwym obszarze stosuje się nową technologię bezigłową. Twój lekarz może lub może nie mieć tego nowego systemu dostępnego do użycia podczas operacji.

Skórę następnie goli się i przygotowuje z roztworem, który pomaga zapobiegać infekcji poprzez zabijanie zarazków na powierzchni skóry.

Chirurg wykonuje otwór w środku spodu moszny. Zamiast używania skalpela używa się pary hemostatów lub innego ostrego instrumentu, wykonując niewielki otwór o szerokości około centymetra w mosznie. Poprzez tę dziurę chirurg jest w stanie zlokalizować nasieniowody.

Po umiejscowieniu nasieniowodu cięte końce są zaciskane, zaciskane lub kauteryzowane, aby zamknąć je na stałe. Badania wykazały, że procedura wykorzystująca wypalanie w celu uszczelnienia końcówek jest najlepszym sposobem zapobiegania ciąży, ponieważ nasieniowody mogą się leczyć w rzadkich przypadkach.

Następnie chirurg zamyka malutki otwór (nacięcie) szwem lub steri-paskiem, przylepnym bandażem, który utrzymuje zamknięty otwór.

5 -

Odzyskiwanie po wazektomii

Odzyskiwanie po wazektomii

Podczas gdy wielu ludzi obawia się, że wazektomia będzie bardzo bolesną procedurą i wyzdrowieniem , nie ma bólu podczas samej procedury. Po zabiegu siniaki i bolesność są normalne, ale zwykle można je kontrolować łagodnymi lekami przeciwbólowymi i zimnym kompresem, jeśli to konieczne. Większość mężczyzn ma dzień lub dwa wolne od pracy i jest w stanie powrócić do normalnej aktywności w ciągu tygodnia, bardzo energiczna aktywność, taka jak bieganie, może zająć dodatkowe kilka dni.

Noszenie atletycznego kibica lub wygodnej bielizny podczas pierwszych kilku dni zdrowienia może pomóc w zapobieganiu ruchomości moszny i pomaga zminimalizować ból. Podczas gdy lód może pomóc złagodzić obrzęk, należy unikać umieszczania go bezpośrednio na skórze. Zawiń lód w ręcznik lub poszewkę na poduszkę, zanim przyłożysz go do skóry, aby zapobiec "spaleniu" skóry. Torebka z mrożonego grochu lub kukurydzy działa bardzo dobrze i może być zamrożona i ponownie wykorzystana w okresie zdrowienia. (Nie jedz warzyw po użyciu worka jako zimnego kompresu.)

Podniesienie moszny może również pomóc w każdej bolesności. Podniesienie obszaru może również pomóc zmniejszyć obrzęk. Siedząc lub leżąc, myjkę lub mały ręcznik można złożyć i umieścić pod moszną, aby go unieść. W tej chwili bardzo ważna jest dobra pielęgnacja skóry . Bez recepty ibuprofen lub acetaminofen jest dobrym wyborem dla łagodnego do umiarkowanego bólu podczas pierwszych kilku dni po operacji.

Szwy są zwykle usuwane w gabinecie lekarskim od 7 do 10 dni po zabiegu. Większość mężczyzn w tym momencie może powrócić do aktywnego uprawiania sportu i seksu; jednak kontrola urodzeń jest konieczna, dopóki test nie potwierdzi, że zabieg zakończył się sukcesem i ciąża nie jest możliwa.

Opieka nad Twoim nacięciem

6 -

Próbka nasienia / liczba plemników po wazektomii

Sześć do ośmiu tygodni po zabiegu, próbka nasienia zostanie przetestowana na nasienie. Ma to na celu upewnienie się, że procedura jest skuteczna i że nie ma plemników. W niektórych przypadkach nasienie może nie mieć nasienia w ciągu 8 tygodni, ale po 3 miesiącach nasienie powinno być całkowicie wolne od nasienia.

Podczas gdy programy telewizyjne często pokazują mężczyznę prowadzącego do małego pokoju i biorąc pod uwagę pornografię w celu wyprodukowania próbki nasienia do testów, zwykle tak się nie dzieje. W większości przypadków pojemnik na spermę wysyłany jest do domu, aby można było pobrać próbkę w zaciszu domowym. Próbkę należy następnie zabrać do laboratorium w celu przetestowania w ciągu godziny od pobrania. Ważne jest, aby znać godziny pracy laboratorium lub gabinetu lekarskiego, więc będzie ono otwarte i będzie mogło natychmiast przyjąć próbkę do testów.

Podczas pobierania próbki nasienia ważne jest, aby nasienie nie wchodziło w kontakt ze spermacydem, rodzajem kontroli urodzeń, która zabija plemniki. Jest często obecny w prezerwatywach i innych rodzajach środków antykoncepcyjnych.

Po pobraniu próbki do laboratorium zostanie ona zbadana pod mikroskopem. Gdy próbka jest całkowicie wolna od nasienia, operacja jest uważana za skuteczną i kontrola urodzeń nie jest już potrzebna, aby zapobiec ciąży.

7 -

Po wazektomii: testowanie w celu potwierdzenia niepłodności

W miesiącach po wazektomii do badania będzie potrzebna próbka nasienia. Trzy miesiące po operacji nasienie nie powinno zawierać plemników. Jeśli w próbce są jakieś plemniki, mężczyzna pozostaje płodny i może ojcować dzieci. Testowanie zostanie powtórzone w późniejszym terminie, aby sprawdzić, czy nasienie pozostaje w nasieniu. Dopóki nasienie nie będzie całkowicie wolne od nasienia, należy zastosować inną formę antykoncepcji, aby zapobiec ciąży.

W rzadkich przypadkach może dojść do ciąży po wazektomii i próbce nasienia, która jest negatywna dla plemników. W takich przypadkach ciąża zwykle wynika z tego, że dwie strony nasieniowodu mogą się zagoić i zreformować ścieżkę z ciała. Jest to najmniej prawdopodobne, gdy chirurg zastosuje procedurę, która kauteryzuje odcięte końce nasieniowodu, pozostawiając blizny, co znacznie utrudnia tworzenie tego typu samodzielnej naprawy. Ten typ kauteryzacji można wykonać zarówno za pomocą metody tradycyjnej, jak i bez skalpela (NSV).

W zdecydowanej większości przypadków wazektomia jest jedną z najbardziej niezawodnych form kontroli urodzeń . Ciąża jest znacznie bardziej prawdopodobna z powodu braku czekania wystarczająco długo, aby aktywny plemnik opuścił ciało po zabiegu, niż z powodu niepowodzenia zabiegu. Innymi słowy, załóżmy, że jesteś w 100% płodny, dopóki twoja próbka nasienia nie będzie miała plemników.

Źródła:

Fakty dotyczące bezpieczeństwa wazektomii. Narodowy Instytut Zdrowia.

Wazektomia. National Institutes of Health http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm

Wazektomia. Planowane rodzicielstwo w Centralnej Karolinie Północnej http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm