W przypadku wystąpienia powikłań może być wymagana operacja chirurgiczna
Przepuklina para przełyku jest mniej powszechną z dwóch typów przepukliny rozworu przełykowego . Występuje, gdy górna część żołądka przepycha się przez otwór w przeponie i do klatki piersiowej. Dowiedz się o tym stanie i jego przyczynach, objawach i leczeniu.
Co się dzieje w przepuklinie przepuklinowej przełyku
Przepuklina oznacza, że wewnętrzna część ciała została wepchnięta w obszar, do którego nie należy.
Twój tułów jest podzielony na jamę klatki piersiowej, w której znajdują się płuca i serce oraz brzuch, w którym znajduje się żołądek, jelita i kilka innych narządów. Jama klatki piersiowej i brzuch są oddzielone warstwą mięśnia, przeponą.
Przełyk jest rurką, przez którą pokarm i napój przechodzą z jamy ustnej do żołądka i wędruje przez otwór w przeponie, w przerwie. Stąd nazwa przepuklina rozworu przełykowego. Przełyk skraca się i wydłuża podczas połykania, a wraz z przepukliną żołądek i / lub połączenie żołądka i przełyku mogą zostać wciągnięte przez przerwę.
Istnieją dwa rodzaje przepuklin rozworu przełykowego:
- Przepuklina ślizgowa (bardziej powszechna)
- Przepuklina okołoprzełykowa (niezbyt często)
W przypadku przepuklin okołoprzełykowych połączenie żołądkowo-przełykowe (w którym przełyk wiąże się z żołądkiem) pozostaje tam, gdzie należy, ale część żołądka jest ściśnięta w klatce piersiowej obok przełyku.
Część żołądka znajdująca się po złej stronie przerwy pozostaje w klatce piersiowej przez cały czas. W przypadku tego typu przepukliny mogą wystąpić powikłania.
Objawy
Przepukliny para- przełykowe często nie wykazują żadnych objawów, ale gdy występują objawy, są one następujące:
- Nagły silny ból w klatce piersiowej
- Promieniowanie bólu w klatce piersiowej, które nie ustępuje po zażyciu leku zobojętniającego
- Trudności z połykaniem
- Ból brzucha
- Niestrawność
- Nudności
- Wymioty
- Retching
Powikłania przepukliny rozworu przełykowego
- Uwięzienie: To jest, gdy żołądek utknął i został ściśnięty lub ściśnięty. Może prowadzić do uduszenia.
- Uduszenie: wynika to z odcięcia dopływu krwi do żołądka. Tkanki żołądka nie mogą żyć bez dopływu krwi i dlatego umierają.
- Krwawienie : Mogą pojawić się erozje i wrzody zwane zmianami Camerona. Podobnie jak w przypadku innych wrzodów, mogą one prowadzić do powolnej utraty krwi i niedokrwistości.
- Skręt żołądka : odnosi się do skręcania żołądka, co może powodować problemy z połykaniem, ból tuż poniżej żeber i odruchy wymiotne.
- Problemy z oddychaniem : Duża przepuklina może uciskać płuca.
Chirurgia przepukliny rozworu przełykowego
Operacja jest potrzebna u każdej osoby, która ma objawy z przepukliny okołoprzełykowej. Chirurgia awaryjna jest potrzebna w przypadku powikłań, takich jak krwawienie, którego nie można powstrzymać, problemy z oddychaniem, skręcenie żołądka, uwięzienie lub uduszenie.
Operacja przepukliny rozworu przełykowego jest zwykle wykonywana jako zabieg laparoskopowy. Laparoskop to cienki instrument podobny do teleskopu z kamerą na końcu, która umożliwia chirurgowi oglądanie wnętrza jamy brzusznej . Przy tego typu zabiegu wykonuje się małe nacięcia w jamie brzusznej.
Za pomocą tych nacięć wprowadzane są laparoskop i narzędzia chirurgiczne. Podczas zabiegu, żołądek jest przestawiany (opuszczany), a przerwa (otwór w przeponie) jest wzmocniona, aby żołądek nie cofnął się ponownie.
> Źródła:
> Przepuklina przełykowa (przepuklina rozworu przełykowego). Medical College of Wisconsin. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Chirurgiczne leczenie przepukliny okołoprzełykowej. Aktualny. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.