Stężenie cholesterolu i trójglicerydów we krwi jest silnie skorelowane z ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej (CAD) i innymi rodzajami chorób sercowo-naczyniowych. Eksperci zalecają teraz, aby we wszystkich przeprowadzać badania poziomu lipidów we krwi.
W niektórych przypadkach wykazano, że leczenie nieprawidłowych poziomów lipidów (zazwyczaj ze statynami ) zmniejsza ryzyko sercowo-naczyniowe.
Ale być może ważniejsze jest to, że znajomość poziomu lipidów jest głównym elementem oceny ogólnego ryzyka sercowo-naczyniowego - a tym samym zrozumienia, jak agresywny powinien być człowiek, redukując to ogólne ryzyko dzięki zmianom stylu życia.
Kto powinien otrzymać test na trójgliceryd i cholesterol oraz kiedy?
Aktualne wytyczne zalecają, aby każdy był poddawany testom na poziom cholesterolu i triglicerydów, począwszy od wieku 20 lat, a następnie co pięć lat.
Jeśli u pacjenta stwierdzono podwyższony poziom cholesterolu lub trójglicerydów, należy poddawać się badaniom raz w roku. W niektórych przypadkach młodsi - a nawet dzieci - powinni zostać przetestowani.
W jaki sposób wykonuje się test trójglicerydów i cholesterolu?
Test na cholesterol i trójglicerydy składa się z prostego testu krwi, który dzisiaj można wykonać nawet przy niewielkiej ilości krwi uzyskanej przez ukłucie igłą.
Jedynym przygotowaniem wymaganym z twojej strony jest powstrzymanie się od zjedzenia czegokolwiek oraz od wypicia jakichkolwiek płynów poza wodą, przez osiem do 12 godzin przed testem.
Jeśli przyjmujesz leki na receptę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy należy zabrać tabletki przed testem.
Co mierzy pomiar krwi?
Zazwyczaj panel lipidowy podaje cztery wartości:
- Całkowity poziom cholesterolu
- Poziom cholesterolu LDL
- Poziom cholesterolu HDL
- Poziom trójglicerydów
Rzeczywiste badanie krwi bezpośrednio mierzy cholesterol całkowity i HDL, a także trójglicerydy.
Na podstawie tych wartości oblicza się szacunkowy poziom cholesterolu LDL.
Jakie są "pożądane" poziomy cholesterolu i trójglicerydów?
Cholesterol całkowity: pożądane stężenie we krwi dla cholesterolu całkowitego wynosi poniżej 200 mg / dL. Poziomy między 200 a 239 uważa się za "graniczne". Poziomy powyżej 240 uważane są za "wysokie".
Cholesterol LDL: Optymalne poziomy LDL są mniejsze niż 100 mg / dL. Poziomy prawie optymalne wynoszą od 100 do 129. Poziomy między 130 a 159 są uważane za "graniczne"; poziomy od 160 do 189 są uważane za "wysokie"; a poziomy 190 i powyżej są uważane za "bardzo wysokie".
Cholesterol HDL: Ogólnie, im wyższy poziom cholesterolu HDL, tym lepiej. Poziomy HDL poniżej 41 mg / dl są uważane za zbyt niskie.
Trójglicerydy: pożądane poziomy we krwi dla triglicerydów są niższe niż 150 mg / dl. Poziomy od 150 do 199 są uważane za "wysoki poziom graniczny". Poziomy między 200 a 499 są uważane za "wysokie". Poziomy trójglicerydów przy 500 mg / dl lub więcej uważane są za "bardzo wysokie".
Inne badania krwi związane z lipidami
Test Apo-B: Test Apo-B jest miarą wielkości cząstek cholesterolu LDL. Małe, gęste LDL wiążą się z wysokim ryzykiem chorób naczyniowych, podczas gdy większe cząstki LDL są uważane za mniej niebezpieczne.
Jednak w większości przypadków rozsądna ocena ryzyka sercowego może być dokonana jedynie za pomocą rutynowych testów lipidowych.
Test lipoproteinowy (a): Lipoproteina (a) lub LP (a) jest zmodyfikowaną formą lipoprotein LDL, która wiąże się z wyższym ryzykiem chorób serca niż "normalny" LDL. Uważa się, że poziomy Lp (a) są determinowane genetycznie i nie można ich zmniejszyć za pomocą żadnej znanej terapii. Zatem pomiary Lp (a) nie są zbyt użyteczne klinicznie i nie są wykonywane rutynowo.
Kiedy należy leczyć cholesterol lub trójglicerydy?
Podjęcie decyzji, czy należy leczyć wysoki poziom cholesterolu lub wysoki poziom trójglicerydów, czy leczenie to powinno obejmować terapię lekową i które leki należy stosować, nie zawsze jest całkowicie proste.
Mimo to, jeśli twoje ryzyko sercowo-naczyniowe jest podwyższone, agresywne leczenie mające na celu twój poziom lipidów może znacznie zmniejszyć twoje szanse na atak serca lub nawet przedwcześnie umrzeć. Oto więcej informacji na temat leczenia cholesterolu i trójglicerydów:
- Przeczytaj o podejmowaniu decyzji, czy konieczne jest leczenie cholesterolu.
- Przeczytaj o leczeniu wysokich poziomów trójglicerydów.
- Przeczytaj o zwiększaniu poziomu cholesterolu HDL.
Źródła:
Trzecie sprawozdanie panelu ekspertów ds. Programu edukacyjnego National Cholesterol Education Programme (NCEP) dotyczącego wykrywania, oceny i leczenia wysokiego stężenia cholesterolu we krwi u dorosłych (Panel III leczenia dorosłych). Circulation 2002; 106: 3143.
Greenland P, Alpert JS, Beller GA, i in. Wytyczne ACCF / AHA z 2010 r. Dotyczące oceny ryzyka sercowo-naczyniowego u bezobjawowych osób dorosłych: raport amerykańskiej grupy zadaniowej American College of Cardiology / American Heart Association na temat wytycznych postępowania. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.