Brodawki narządów płciowych, znane również jako kłykciny kończyste , są jedną z najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową . Szacuje się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych występuje na brodawki narządów płciowych od 340,00 do 360 000 osób, chociaż wiele infekcji nie powoduje objawów.
Przyczyny
Brodawki narządów płciowych są spowodowane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) . Istnieje około 100 różnych rodzajów zakażeń HPV, z których około 30 jest przenoszonych jako seksualne.
Jeśli uczysz się na brodawki narządów płciowych, możesz czuć się zdezorientowany i trochę nerwowy. Jest tak dlatego, że istnieje wiele nieporozumień dotyczących wirusa HPV i powikłań różnych szczepów wirusa. Podczas gdy HPV jest przyczyną brodawek narządów płciowych, szczepy, które powodują brodawki narządów płciowych, nie są szczepami powodującymi raka.
Około 90 procent brodawek narządów płciowych jest powodowanych przez HPV 6 i HPV 11. Przeciwnie, około 70 procent raków szyjki macicy jest powodowanych przez HPV 16 i HPV 18, a większość raków jamy ustnej wywołanych przez HPV jest spowodowana HPV 16. Kolejne 20 procent szyjki macicy nowotwory są spowodowane przez typy HPV 31, 33, 34, 45, 52 i 58.
Innymi słowy, szczepy HPV, które powodują brodawki narządów płciowych są inne niż szczepy, które powodują raka szyjki macicy i na odwrót. Z drugiej strony czynniki ryzyka rozwoju HPV - zarówno szczepów powodujących brodawki narządów płciowych, jak i szczepów powodujących raka szyjki macicy - są takie same.
Infekcje HPV
Wiele osób jest zarażonych infekcjami HPV, ale przez większość czasu, nawet ze szczepami wywołującymi raka, wirus jest eliminowany z organizmu przed wystąpieniem jakichkolwiek objawów. Jeśli jesteś zarażony jednym z tych wirusów, możesz nie mieć żadnych objawów, możesz rozwinąć brodawki narządów płciowych lub może mieć nieprawidłowy odcień papki sugerujący dysplazję lub przedrakowe zmiany szyjki macicy.
Objawy
Brodawki narządów płciowych wpływają na wilgotną tkankę narządów płciowych. Mogą pojawić się jako małe, cieliste guzy lub jako grupa guzów w okolicy narządów płciowych. Mogą mieć różny rozmiar i czasami wyglądają jak kalafior. W większości przypadków brodawki są zbyt małe, aby można je było zobaczyć. Tylko połowa kobiet i mniejszy odsetek mężczyzn cierpią na brodawki narządów płciowych, gdy są zakażone szczepami HPV, które powodują brodawki narządów płciowych.
U kobiet brodawki narządów płciowych najczęściej występują na wargach sromowych i w pobliżu otworu pochwy. U mężczyzn są najczęściej na końcu prącia, ale mogą również występować wzdłuż trzonu. Zarówno mężczyźni jak i kobiety mogą rozwinąć brodawki wokół otworu do odbytu. Seks analny nie jest konieczny, aby do tego doszło. Mężczyźni i kobiety mogą również rozwijać brodawki narządów płciowych w jamie ustnej lub gardle związane z seksem oralnym.
Diagnoza
Zaleca się regularne testowanie HPV w celu zbadania raka szyjki macicy i innych powikłań HPV. Nie ma standardowego testu na rozpoznanie HPV. Ważne jest, aby kobiety przechodziły regularne badania przesiewowe w celu wykrycia anomalii, które mogą wskazywać na zakażenie HPV.
Jeśli wystąpi nieprawidłowość, można przeprowadzić test DNA, który może testować na obecność wysokiego ryzyka szczepów HPV. Jeśli pojawiają się brodawki lub zmiany w okolicy narządów płciowych, należy zwrócić się o pomoc lekarską i przeprowadzić badania na obecność wirusa HPV.
Ważne jest jednak, aby pamiętać, że testy HPV na obecność HPV nie zostały przeprowadzone w celu wykrycia szczepów wirusa narządów płciowych.
Czynniki ryzyka
HPV może być zakontraktowany przez każdego, kto jest aktywny seksualnie. Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia brodawek narządów płciowych obejmują:
- Niezabezpieczony seks pochwy
- Seks analny
- Seks oralny
- Kontakt między narządami płciowymi
- Poród
- Poprzednie choroby przenoszone drogą płciową
- Wielu partnerów seksualnych
- Palenie nie zwiększa ryzyka zakażenia HPV, ale może opóźnić zdolność organizmu do usunięcia wirusa.
Podczas gdy niektóre przypadki HPV mogą ustąpić same, niektóre rodzaje HPV mogą prowadzić między innymi do rozwoju nowotworów szyjki macicy, prącia i odbytu.
W takich przypadkach wirus nie wywołuje bezpośrednio nowotworów, ale raczej prowadzi do zapalenia, które z kolei może prowadzić do raka. Inne czynniki, takie jak palenie, które spowalniają usuwanie wirusa z organizmu, mogą przyczyniać się do rozwoju raka.
Leczenie
Nie ma lekarstwa na HPV. Dostępne jest leczenie objawów, takich jak brodawki narządów płciowych, rak szyjki macicy i zmiany szyjki macicy. Leczenie będzie zależeć od rozpoznania i ciężkości infekcji.
Brodawki narządów płciowych można leczyć za pomocą:
- Leki - są dostępne bez recepty leki i leki stosowane przez lekarza. Samo leczenie obejmuje Podofilox, Imiquimod i Sinecatechins. Leczenie stosowane przez lekarza obejmuje podofilinę, kwas trichlorooctowy i kwas bichlorooctowy. Te zabiegi są zwykle stosowane raz w tygodniu przez lekarza.
- Krioterapia (zamrażanie)
- Electrocautery (spalanie)
- Wstrzyknięcie interferonu do brodawek
- Leczenie laserowe
- Operacja usunięcia brodawek
Leczenie usunie brodawki, ale nie infekcję. Tak więc, nawet jeśli jesteś leczony, nadal możesz przekazać infekcję swojemu partnerowi.
Zapobieganie
Unikanie czynników ryzyka, takich jak wielu partnerów seksualnych, może zmniejszyć ryzyko zarażenia się HPV, a tym samym brodawki narządów płciowych. Prezerwatywy mogą zmniejszyć ryzyko, ale nie zawsze zapobiegają rozprzestrzenianiu się wirusa HPV, ponieważ potrzebny jest tylko kontakt między skórą a skórą. Jeśli masz od 9 do 26 lat, szczepienie może pomóc w zapobieganiu infekcji.
Immunizacja
Dostępna jest szczepionka, która może chronić przed zarażeniem wirusem HPV. Dostępne są teraz trzy różne typy strzałów, ale tylko dwa z nich są zaprojektowane do ochrony przed brodawkami narządów płciowych i rakami szyjki macicy wywołującymi raka.
Szczepienia obecnie dostępne i szczepy HPV, które mają zapobiegać obejmują:
- Gardasil (zatwierdzony w 2006 r.) Chroni przed HPV 6, 11, 16 i 18
- Cervarix (zatwierdzony w 2009 r.) Chroni przed wirusami HPV 16 i 18
- Gardasil 9 (zatwierdzony 2014) chroni przed HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58
> Źródła:
> Carusi, D. Edukacja pacjenta: brodawki narządów płciowych u kobiet (Beyond the the Basics). Aktualny. 22.02.15.
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Biuletyn infekcji narządów płciowych HPV. 1/03/2017.