Dokładna przyczyna zwyrodnienia plamki żółtej , zwana często AMD lub ARMD (związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej), nie jest znana - jest to frustrujące dla pacjentów i lekarzy, ponieważ choroba ta jest główną przyczyną utraty wzroku i ślepoty u Amerykanów w wieku 65 lat i starsze. To powiedziawszy, są znane czynniki ryzyka AMD - niektóre z nich możesz mieć wpływ na, na przykład, palenie, otyłość i ekspozycję na słońce, i inne, których nie możesz, takie jak wiek i genetyka.
Typowe czynniki ryzyka
Zaawansowany wiek
Wiek jest najważniejszym czynnikiem ryzyka zwyrodnienia plamki żółtej. Dwadzieścia pięć procent populacji w wieku od 65 do 74 lat ma zwyrodnienie plamki żółtej, a dotyka 33 procent osób powyżej 75 roku życia.
Płeć
Badania wykazały, że u kobiet występuje nieznacznie większe ryzyko rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej.
Wydaje się, że istnieje związek pomiędzy początkiem menopauzy a zwyrodnieniem plamki żółtej. U kobiet, które mają menopauzę we wczesnym stadium rozwoju, szybciej rozwija się zwyrodnienie plamki żółtej. W rzeczywistości prowadzone są badania nad rolą estrogenu w leczeniu zwyrodnienia plamki żółtej.
Ponadto, ponieważ kobiety mają tendencję do dłuższego życia, są bardziej narażone na ciężką utratę wzroku w przypadku diagnozy AMD niż mężczyźni z tą chorobą, ponieważ postępuje ona z czasem.
Genetyka
Zwyrodnienie plamki żółtej nie jest rzetelnie przekazywane, ale czynniki dziedziczne mogą odgrywać pewną rolę.
Historia rodzinna
Wykazano, że rodzinne zwyrodnienie plamki związane z wiekiem zwiększa ryzyko o 50 procent. Jeśli masz członków rodziny ze zwyrodnieniem plamki żółtej, powinieneś zwrócić szczególną uwagę na inne czynniki ryzyka i koniecznie poddaj się regularnym kontrolom wzroku.
Wyścig
Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem jest główną przyczyną ślepoty starzejących się białych Amerykanów. Choroba jest stosunkowo rzadka wśród ludzi innych ras, ale może się zdarzyć.
Kolor oczu
Chociaż nie wiadomo dokładnie, co powoduje chorobę, ilość pigmentu obecna w tkance oka może odgrywać pewną rolę. Ludzie, którzy mają jasny kolor oczu, wydają się być bardziej zagrożeni zwyrodnieniem plamki żółtej niż osoby o ciemnych oczach.
Choroba Stargardta
Choroba Stargardta jest najczęstszą postacią młodzieńczego zwyrodnienia plamki żółtej, dotykającą 1 na 10 000 dzieci w Stanach Zjednoczonych.
W chorobie Stargardta istnieje defekt genetyczny, który powoduje śmierć fotoreceptorów oka. Utrata wzroku rozpoczyna się powoli, a następnie szybko postępuje, co wpływa na centralne widzenie na tyle mocno, że powoduje, że osoba dotknięta chorobą staje się prawnie ślepa, zachowując widzenie peryferyjne.
Można ją zdiagnozować już w wieku 6 lat i zwykle można ją rozpoznać przed 20 rokiem życia. Choroba ta jest możliwa i nie jest znana aż do ukończenia 40 lat. Stan ten dotyczy jednakowo mężczyzn i kobiet.
Dystrofia plamki żółtej i najlepsza choroba
Drugą najczęstszą postacią młodzieńczego zwyrodnienia plamki jest dystrofia plamki Vitellego, określana również jako choroba Best, kiedy zaczyna się przed 6 rokiem życia.
Dystrybucja plamki żółtej to choroba dziedziczna, która rozpoczyna się w znacznie młodszym wieku niż choroba Stargardta. Utrata wzroku może, ale nie musi wystąpić na wczesnym etapie. Jest on diagnozowany przez obserwację żółtej, tkanki tłuszczowej w plamce żółtej, które są wykrywane podczas badania oczu.
Warunki zdrowotne
Wysokie ciśnienie krwi i choroba serca
Nadciśnienie i inne choroby i stany sercowo-naczyniowe zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zwyrodnienia plamki żółtej. Zwyrodnienie plamki jest związane ze znacznymi zmianami naczyniowymi w oku i uważa się, że czynniki, które przyczyniają się do chorób serca i nadciśnienia mogą również przyczyniać się do zwyrodnienia plamki żółtej.
Otyłość
Nadwaga wiąże się nie tylko z rozwojem zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem, ale także z poważnymi postaciami choroby, takimi jak zwyrodnienie plamki żółtej i neowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej, choć powodem tego nie jest konkret.
Styl życia
Niektóre czynniki związane ze stylem życia są związane z rozwojem zwyrodnienia plamki żółtej:
Palenie
Badania pokazują, że palenie zwiększa ryzyko zwyrodnienia plamki żółtej. Dokładny powód tego nie jest jasny, ale palenie zwiększa ryzyko chorób naczyniowych ogólnie, a nieprawidłowości naczyń krwionośnych są główną częścią procesu chorobowego w zwyrodnieniu plamki żółtej.
Ekspozycja na słońce
Wydaje się, że spędzanie za dużo czasu na słońcu bez okularów ochronnych w ultrafiolecie przyspiesza rozwój zwyrodnienia plamki żółtej. Naukowcy odkryli, że ludzie z historią długotrwałej, niezabezpieczonej ekspozycji na światło słoneczne mieli więcej przypadków ciężkiej zwyrodnienia plamki żółtej niż osoby bez takiej ekspozycji.
Niedobór diety / składników odżywczych
Przeciwutleniacze mogą chronić komórki przed uszkodzeniami oksydacyjnymi, które są częściowo odpowiedzialne za wiele skutków starzenia, w tym zwyrodnienie plamki żółtej. Jeśli masz niski poziom witamin i minerałów przeciwutleniających, takich jak cynk, witamina A, witamina C i witamina E, możesz mieć większe ryzyko utraty wzroku związane ze zwyrodnieniem plamki żółtej.
Badania pokazują również, że osoby z dietą wysokotłuszczową mają dwa razy większe prawdopodobieństwo rozwinięcia się zwyrodnienia plamki żółtej, co jest zaawansowaną postacią choroby.
> Źródła:
> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA, et al. Genetyka zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (AMD). Hum Mol Genet. 2017 sierpień 1; 26 (R1): R45-R50. doi: 10.1093 / hmg / ddx228.
> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Związki między owocami i warzywami oraz spożycie składników odżywczych przeciwutleniaczy i związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej spowodowane paleniem tytoniu u starszych mężczyzn w Korei. Nutr J. 2017 Dec. 4; 16 (1): 77. doi: 10.1186 / s12937-017-0301-2.
> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Palenie papierosów i naturalna historia zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem: studium Beaver Dam Eye. Okulistyka. 2014 Październik; 121 (10): 1949-55. doi: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 20 czerwca.
> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, et al. Analiza genetycznych i środowiskowych czynników ryzyka i ich interakcji u koreańskich pacjentów ze zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem. PLoS One. 2015 lipiec 14; 10 (7): e0132771. doi: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollection 2015.
> Xie J Ikram MK Cotch MF et al. Stowarzyszenie cukrzycowego obrzęku plamki i proliferacyjnej cukrzycowej retinopatii z chorobami układu krążenia: systematyczny przegląd i metaanaliza. JAMA Ophthalmol. 2017 Jun 1; 135 (6): 586-593. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.0988.