Kąt Cobba jest miarą stopnia krzywizny kręgosłupa z boku na bok, który jest deformacją, którą możesz znać jako skoliozę. Kąt Cobba opisuje maksymalną odległość od prostej, jaką może mieć krzywa skoliotyczna.
Zwykle wymaga to co najmniej 10 stopni odchylenia od prostej, zanim zdefiniowana zostanie skolioza.
Kąt Cobba wynoszący 20 stopni zazwyczaj wymaga noszenia aparatu ortodontycznego i podjęcia intensywnej fizjoterapii przez Ciebie lub Twoje dziecko.
Celem tych zabiegów jest powstrzymanie progresji krzywej. Szelki są zwykle noszone od 18 do 20 godzin dziennie. Jeśli chodzi o fizykoterapię, Twój lekarz prawdopodobnie dostarczy ci skierowanie, ale wiele osób zgłasza doskonałe wyniki z użyciem metod ćwiczeń Schrotha lub innego skoliozy.
Badanie z 2017 r. Opublikowane w Journal of Exercise Rehabilitation wykazało, że kątów Cobba można zmniejszyć u nastolatków, którzy mają idopatyczne skoliozy za pomocą programów ćwiczeń stabilizacji rdzenia.
Gdy kąt Cobba osiągnie 40 stopni, rozważa się operację. Często wykonuje się zespolenie kręgosłupa, aby wymusić rozwój krzywej.
Jeśli krzywa twojego dziecka ma od 10 do 20 stopni, możesz okresowo odwiedzać lekarza, aby sprawdzić krzywą progresji.
Jak mierzony jest kąt Cobba?
Aby zmierzyć kąt Cobba, potrzebujesz rentgena. wzięty. Zazwyczaj wymagają one, aby Ty lub Twoje dziecko znajdowali się w pozycji stojącej; widoki boczne i tylne są pobierane.
Po tym, lekarz lub egzaminator ogląda filmy i lokalizuje najbardziej dotknięty kręgi na krzywej. Nazywa się to kręgiem wierzchołkowym.
Kręg wierzchołkowy w krzywej skoliotycznej to kość rdzeniowa o największym stopniu rotacji; to także kość na zakręcie ma największą przeszkodę od prostej.
Prosto w tym przypadku odnosi się do środka normalnej kręgosłupa
Kręg wierzchołkowy ma również najmniejszy kąt nachylenia.
Następnie, aby wymyślić liczbę dla kąta Cobba, identyfikuje się górny i dolny kręg krzywej z boku na bok. W przeciwieństwie do kręgu wierzchołkowego, kości te mają najwięcej pochylenia, ale najmniejszą rotację i przemieszczenie. Znajdują się one odpowiednio powyżej i poniżej kręgu wierzchołkowego.
Cobb Angle X-Ray and Interpretation
Aby zinterpretować twoje promieniowanie rentgenowskie, narysowana jest linia wzdłuż krawędzi górnego i dolnego kręgu krzywej. Te linie są przedłużone. Na górnej kości linia zaczyna się od górnej strony, jest rysowana wzdłuż górnej krawędzi i pochyla się w dół zgodnie z kątem kręgu.
Podobnie, na dolnym kręgu, linia zaczyna się od niskiego boku, jest narysowana wzdłuż dolnej krawędzi i będzie nachylona w kierunku do góry. Obie linie spotykają się, tworząc kąt na poziomie kręgu wierzchołkowego (omówiony powyżej).
Kąt Cobba można znaleźć mierząc kąt dwóch przecinających się linii.
Kąty Cobba są również używane do pomiaru kifozy, która jest zewnętrzną deformacją zaokrąglenia w kręgosłupie.
Czy to jest dokładna nauka?
Nawet przy zastosowaniu powyższego protokołu powszechnie używanego, pomiar skoliozy nie został jeszcze przekształcony w dokładną naukę.
Różnice występują między osobami, które wykonują pomiary, a także między narzędziami wykorzystywanymi w procesie (w szczególności kątomierzem). Różnice występują również w klinice do kliniki.
Podobnie naukowcy kontynuują prace nad opracowaniem bardziej dokładnych sposobów określania stopnia skoliozy . Wydaje się, że trend zmierza w kierunku komputerowych pomiarów. Ale jedną z rzeczy, która pozostaje ręcznym procesem, jest określenie, który z górnych i niższych kręgów to te, które mają największe nachylenie.
Kto stworzył kąt Cobba?
Kąt Cobba został nazwany, trafnie, po chirurgii ortopedycznej Johnie Robercie Cobbie, który prowadził Klinikę Margaret Caspary na to, co na początku XX wieku było znane jako Szpital zerwany i Okaleczony w Nowym Jorku.
Dzisiaj szpital jest Szpitalem Specjalnej Chirurgii.
> Źródła:
> Kąt Cobbs. E-radiography.net.
> Greiner, K., MD, MPH. Dorastająca skolioza idiopatyczna: podejmowanie decyzji radiologicznych. Amerykański lekarz rodzinny. Marzec 2002.
> Ko, K., et. glin. Wpływ 12-tygodniowych ćwiczeń stabilizacji rdzenia na kąt Cobba i siłę mięśni lędźwiowych u nastolatków ze skoliozą idopatyczną. J Exerc Rehabilit. Kwiecień 2017 r.
> Sardjono T., et.al. Automatyczne wyznaczanie kąta Cobba na podstawie obrazów radiograficznych. Kręgosłup. 2013.
> Skolioza. Witryna internetowa dla nastolatków Health Kids Health.