Test fruktozaminy jest podobny do testu hemoglobiny A1c , ale nie jest tak powszechnie stosowany. Główna różnica między tymi dwoma testami polega na tym, że test fruktozaminy mierzy średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich dwóch lub trzech tygodni, podczas gdy test A1c jest średnią mierzoną stężenia cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy. Ponadto, test fruktozaminy mierzy glikowane białko we krwi zamiast hemoglobiny glikowanej.
Cząsteczki cukru obecne we krwi przylegają do białek. Te białka krążą w krwioobiegu przez 14 do 21 dni, więc ich pomiar daje obraz ilości cukru we krwi w tym okresie czasu.
Zazwyczaj test fruktozaminy stosuje się, gdy lekarz chce bliżej przyjrzeć się poziomowi cukru we krwi, na przykład po wprowadzeniu zmian w planie leczenia. Test można również stosować w czasie ciąży, gdy ciało stale się zmienia.
Kiedy używany jest test
W przeciwieństwie do testu A1c, fruktozamina nie jest stosowana jako test przesiewowy dla osób, które nie mają cukrzycy lub mają dobrze kontrolowaną cukrzycę.
Zamiast tego test fruktozaminy stosuje się, gdy test A1c nie może zapewnić wiarygodnego monitorowania. Na przykład, jeśli miałeś utratę krwi lub niedokrwistość hemolityczną, szybki obrót twoich krwinek będzie oznaczać, że testowanie hemoglobiny A1c będzie fałszywie niskie, więc fruktozamina będzie bardziej dokładna.
Ponadto, jeśli masz niedokrwistość sierpowatokrwinkową lub inne warianty hemoglobiny, test hemoglobiny A1c jest mniej wiarygodny, a test fruktozaminy może być preferowany.
Test fruktozaminy jest również stosowany, gdy potrzebujesz więcej informacji. Jest wykorzystywany jako dodatek do rejestrowania poziomu glukozy we krwi po ostatniej zmianie leków lub insuliny i może pomóc w monitorowaniu skuteczności nowych terapii już po kilku tygodniach, zamiast czekać miesiące na wykonanie testu A1c.
Test jest również stosowany w cukrzycy ciążowej, ponieważ zmiany mogą wystąpić bardzo szybko w czasie ciąży. Krótszy okres testu pozwala lekarzowi na dokładniejsze monitorowanie poziomu glukozy we krwi.
Jak wykonuje się test
Jest to badanie krwi wykonane z próbki pobranej z żyły lub palca i analizowane w laboratorium. Post nie jest wymagany. Test domowy był wcześniej produkowany, ale przerwał w 2002 r., Ponieważ nie był dokładny.
Co oznaczają wyniki testu
Im wyższy poziom fruktozaminy, tym wyższy jest średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech tygodni. Zwykle trend jest monitorowany za pomocą powtórnych testów. Jeśli wyniki pozostają wysokie, pokazuje to, że nie masz dobrej kontroli poziomu glukozy we krwi. Lekarz będzie próbował ustalić przyczynę i pomóc dostosować leki, dietę i inne czynniki, aby utrzymać lepszą kontrolę.
- Dla osób bez cukrzycy zakres fruktozaminy wynosi: 175-280 mmol / L
- Dla osób z kontrolowaną cukrzycą zakres fruktozaminy wynosi: 210-421 mmol / L
- Dla osób z niekontrolowaną cukrzycą zakres fruktozaminy wynosi: 268-870 mmol / L
Ważne uwagi
Czasami wiarygodność testu na fruktozaminę może być zagrożona. Każdy stan, który wpływa na produkcję albuminy w surowicy, zwiększający lub zmniejszający obrót, może wpływać na wiarygodność testu na fruktozaminę.
Niektóre przykłady warunków obejmują:
- Choroby wątroby (np. Marskość)
- Zespół Nephritic
- Choroba tarczycy
- Paraproteinemia
Ponadto wysoki poziom kwasu askorbinowego (witaminy C) może wpływać na niezawodność testu. Dlatego pacjenci powinni powstrzymać się od suplementów kwasu askorbinowego przez co najmniej 24 godziny przed pobraniem próbki.
Źródła:
Fruktozamina - test. 30 października 2015 r. Lab Tests Online, American Association for Clinical Chemistry.
Johns Hopkins Diabetes Guide. Alternatywne markery glikemii: fruktozamina, glikowana albumina, 1,5-AG.
> Medscape. Fruktozamina.