Palnik, zwany także żuchwą, jest częstą szkodą w sporcie kontaktowym, zwłaszcza w piłce nożnej . Palniki w uczestnikach piłkarskich są niezwykle powszechne - ponad 50% wszystkich sportowców zgłasza co najmniej jeden epizod palnika w ciągu swojej kariery - niektóre z powtarzającymi się epizodami.
Burner: co się dzieje?
Dokładny mechanizm urazu nie jest dokładnie znany, ale uważa się, że palnik jest wynikiem rozciągania lub ściskania, lub kombinacji obu splotu ramiennego.
Splot ramienny to sieć nerwów, które właśnie opuściły rdzeń kręgowy. Te nerwy wędrują przez ramię i do ramienia.
Kiedy nerw jest pogrążony, zaczyna działać nienormalnie. Może to oznaczać, że pacjenci mogą odczuwać ból, drętwienie lub osłabienie lub wszystkie te objawy. Zazwyczaj szyja sportowca jest wyciągnięta z dotkniętego ramienia, co może wystąpić podczas kolizji lub upadku na ziemię. Gdy górny obszar barków uderza mocno w ziemię, głowa i szyja mogą pociągnąć w jedną stronę, a ramię przesunąć na drugą. Powstały odcinek na ramieniu może spowodować uszkodzenie splotu ramiennego.
Objawy palnika
Objawy palnika to nagły ból i mrowienie sięgające od szyi i ręki do palców. Ten symptom jest typową skargą od sportowca. Często zdarza się, że sportowcy mają słabość dotkniętej ręki, chociaż osłabienie może pojawić się po kilku godzinach i może zająć kilka dni, tygodni lub nawet dłużej.
Najczęściej objawy ustępują w ciągu kilku minut lub godzin. Powodem, dla którego niektórzy odnoszą się do urazu jako palnika, jest często doświadczany objaw ciepłego lub gorącego pośpiechu rozciągającego się wzdłuż ramienia.
Uszkodzenia palców zostały sklasyfikowane w skali ocen 1, 2 i 3. Chociaż klasyfikacja jest często niespójna między różnymi klinicystami, uraz stopnia 1 zwykle powraca do normy w ciągu kilku tygodni, podczas gdy ranny sportowiec stopnia 3 może mieć objawy przez rok lub dłużej.
Zawodnicy, którzy podtrzymują palnik, powinni być natychmiast oceniani przez lekarza lub personel medyczny przeszkolony w tych obrażeniach. Ocena powinna obejmować testowanie nieprawidłowości sensorycznych i osłabienie mięśni. Każdy sportowiec z objawami drętwienia lub osłabienia nie powinien powracać do udziału, dopóki objawy nie ustąpią całkowicie. W przypadkach, gdy objawy utrzymują się lub są cięższe, dalsze badania mogą być konieczne w celu oceny innych możliwych przyczyn drętwienia i osłabienia, takich jak przepuklina dysku lub uszkodzenie nerwu kręgowego. Testy mogą obejmować prześwietlenia rentgenowskie, badania MRI lub badania przewodnictwa nerwowego; jednak najczęściej te testy nie są konieczne.
Leczenie palnika
Nie ma zbyt wiele do zrobienia w leczeniu palnika, chociaż może pomóc pomoc terapeutyczna, w tym rozciąganie i wzmacnianie światłem. Aby powrócić do sportu, zawodnicy, którzy ukończyli palnik, powinni osiągnąć następujące wyniki:
- Normalny zakres ruchu szyi i ramienia
- Rozdzielczość nienormalnych wrażeń ( parestezje )
- Normalne testy, w tym test Spurlinga
- Normalne badanie wytrzymałości
Zapobieganie można osiągnąć poprzez wzmocnienie mięśni szyi i ramion. Ponadto niektórzy piłkarze będą używać specjalnych wkładek lub obroży ("obroży kowbojskich"), aby zapobiec nadmiernemu naciągnięciu splotu ramiennego i, miejmy nadzieję, zapobiec nawrotom urazów stingerów.
Ważne jest, aby sportowcy, którzy mają objawy nietypowe dla palnika, lub sportowcy, którzy mają nierozwiązane objawy, mieli ocenę, czy istnieje inna przyczyna ich objawów. Istnieją stany szyi i rdzenia kręgowego, które mogą naśladować objawy zapalenia palnika i należy je uwzględnić u sportowców z bardziej nasilonymi lub bardziej uporczywymi objawami.
Znany również jako: Stinger
> Źródła:
> Aval SM, Durand P i Shankwiler JA. "Urazy nerwowo-mięśniowe ramienia sportowca: część I" J Am Acad Orthop Surg, kwiecień 2007; 15: 249-256.