Kobiety z przepuklinami i bólem miednicy

Kobiety z przepuklinami mogą cierpieć z powodu bólu miednicy przez wiele lat przed rozpoznaniem

Przepuklina sportowa u kobiet może pozostać nierozpoznana przez miesiące, a nawet lata. Wynik: mogą wystąpić nie do zniesienia napady ciężkiego bólu brzucha i miednicy.

Kiedy obszar w ścianie brzucha staje się cienki, słaby lub oddzielony, umożliwiając narządy wewnętrzne, takie jak małe jelita, przepchnięcie, jest to przepuklina i powoduje ogromny ból.

Objawy przepuklin u kobiet

Objawy przepuklin u kobiet są zupełnie inne niż u mężczyzn.

Jedna różnica polega na lokalizacji. U kobiet przepuklina jest często głębsza w ciele i dlatego jest mniej widoczna niż u mężczyzn. Kobieta z przepukliną często ma chroniczny głęboki ból miednicy lub napady ostrego, przeszywającego bólu, które szybko się pojawiają i pozostają. Takie objawy często wskazują lekarza w niewłaściwym kierunku, a kobiety są początkowo zdiagnozowane wszystko, od endometriozy do cyst lub mięśniaków.

Uzyskanie prawidłowej diagnozy przepukliny jest trudniejsze u kobiet, ponieważ przepukliny te są często bardzo małe i głębokie w jamie brzusznej. Z tego względu przepukliny kobiet rzadko powodują wybrzuszenie skóry, co stanowi klasyczny znak przepukliny u mężczyzn.

Diagnozowanie przepuklin u kobiet

Chociaż większość przypadków przepuklin u kobiet jest początkowo uważana za wynikającą z innych problemów, uświadomienie sobie, że objawy przepukliny są wyjątkowe, może ułatwić ustalenie prawidłowej diagnozy. Im dokładniej możesz opisać swoje specyficzne odczucia związane z przepuklinami - w tym pieczenie, szczypanie i bóle mięśniowe w miednicy lub pachwinie - tym bardziej prawdopodobne jest, że szybciej uzyskasz prawidłową diagnozę.

Wyjaśnienie, jakie sytuacje powodują lub zwiększają ból lub co powoduje jego odejście, może również być bardzo pomocne dla lekarza. Czynności, które powodują wzrost wewnętrznego ciśnienia w jamie brzusznej, takie jak podnoszenie ciężarów lub ćwiczeń fizycznych, kaszel, śmiech, a nawet wysiłek w łazience, mogą wszystko podpowiedzieć lekarzowi, że rozpoznaje jako możliwą przepuklinę .

(Ta porada jest przydatna w przypadku wszelkich bólów, które mogą wystąpić, a nie tylko bólu przepukliny).

Opisanie bólu w bardzo szeroki lub ogólny sposób utrudnia lekarzowi wskazanie przyczyny. Bardzo ważne jest, aby opisać jakikolwiek ból, którego doświadczasz tak precyzyjnie, jak to tylko możliwe.

Gdy objawy prowadzą do możliwej diagnostyki przepukliny u kobiet, MRI jest najlepszym narzędziem obrazowania, które pomaga potwierdzić diagnozę.

Leczenie przepuklin u kobiet

Zachowawcze metody leczenia obejmują leki i fizjoterapię i mogą poprawić leczenie bólu lub kontrolować objawy. Fizjoterapeuci mogą stosować techniki uwalniania mięśniowo-powięziowego w celu zmniejszenia lub złagodzenia skurczów mięśni, które zwiększają ból przepuklinowy.

Jeśli leczenie zachowawcze nie poprawi objawów, operacja laparoskopowa jest zwykle stosowana do naprawy przepukliny. Ta procedura naprawia osłabiony obszar ściany brzucha. Większość kobiet leczy się z chirurgii laparoskopowej szybko - w ciągu jednego do dwóch tygodni - i jest w stanie wznowić wszystkie sporty i zajęcia bez bólu przewlekłego.

Źródła:

Metzger DA, Ph.D., MD, Hernias in Women: Uncommon or Unrecognized? [http://www.laparoscopytoday.com/2004/01/hernias_in_wome.html], Laparoscopy Today, January 01, 2004.

Farber AJ, Wilckens JH. Przepuklina sportowa: diagnoza i podejście terapeutyczne. http://www.jaaos.org/cgi/content/full/15/8/507. J Am Acad Orthop Surg. 2007 Aug; 15 (8): 507-14.