Mięsień czworogłowy (ścięgno czworogłowe) to duże ścięgno tuż powyżej rzepki. Czworokąt ścięgna jest częścią mechanizmu prostownika kolana, który obejmuje mięsień czworogłowy , ścięgno czworogłowe, rzepkę (rzepkę) i ścięgno rzepki. Jest to mechanizm prostowania, który pozwala nam wyprostować nasze kolano lub wykonać ruch kopnięcia. Kiedy mięsień czworogłowy (mięsień uda) kurczy się, siła jest przenoszona przez ścięgno mięśnia czworogłowego, przez rzepkę (rzepkę), przez ścięgno rzepki , a kolano jest wyprostowane.
Ścięgno mięśnia czworogłowego to grube, silne ścięgno, które może wytrzymać ogromną siłę. Ścięgno jest strukturą, która przywiązuje mięśnie do kości. Siła skurczu mięśni przenoszona jest przez ścięgno w celu przemieszczania kości.
Ludzie, którzy zranią mechanizm prostownika, mogą rozerwać ścięgno rzepki , złamać rzepkę lub rozerwać ścięgno. Wszystkie te urazy mają podobne plany leczenia i rehabilitacji.
Co to jest pęknięcie czteroprężne?
Częściowe urazy ścięgien czworokątnych mogą wystąpić w związku z zajęciami sportowymi lub aktywnym trybem życia. Objawy te mogą powodować stopniowo narastający ból w rzepce i mogą być błędnie diagnozowane jako problem rzepki .
Kompletne łzy ścięgna mięśnia czworogłowego to nietypowe obrażenia. Najczęściej występują u osób powyżej 40 roku życia, a często u osób z układowymi schorzeniami, które mogą powodować osłabienie ścięgien.
Jeśli ścięgno zostanie całkowicie rozerwane, pacjent nie będzie w stanie wyprostować kolana bez pomocy, a on lub ona nie będzie w stanie wykonać prostego podnoszenia nogi .
Większość pacjentów będzie miała obrzęk kolana, a lekarz będzie mógł wyczuć podarte ścięgno tuż nad rzepką. Promienie rentgenowskie mogą pomóc lekarzowi określić, czy rzepka była uszkodzona. O ile zwykle MRI nie jest konieczne, lekarz może zlecić badanie w celu oceny innych uszkodzeń stawu kolanowego .
Leczenie pęknięcia ścięgna mięśnia czworogłowego
Częściowe rozdarcie ścięgna mięśnia czworogłowego można zwykle leczyć za pomocą niechirurgicznych metod leczenia . Te zabiegi mogą obejmować zastosowanie stężeń kolanowych lub immobilizera, aplikacji lodu, leków przeciwzapalnych , fizykoterapii i odpoczynku od aktywności sportowej.
Pełne łzy ścięgna mięśnia czworogłowego wymagają interwencji chirurgicznej, aby odzyskać siłę w kończynie. Operacja jest zwykle wykonywana w ciągu kilku tygodni od urazu, ponieważ niektóre raporty wykazały, że opóźnione leczenie może prowadzić do mniej udanych wyników. Operacja jest wykonywana w celu zszycia rozerwanego ścięgna z powrotem do jego przywiązania na rzepce (rzepki kolana). Aby to osiągnąć, chirurg użyje wiertarki do wykonania otworów (tuneli) w rzepce, a następnie przepuszcza szwy przez te tunele, aby pociągnąć ścięgno do kości.
Po zabiegu większość chirurgów używa klamry do ochrony naprawy. Pacjenci mogą używać kul, chociaż ciężar można umieścić na nodze, o ile kolano trzyma się prosto. Wielu chirurgów pozwala na wczesny zakres ćwiczeń ruchowych , ale powinno to być wykonywane pod nadzorem fizjoterapeuty . Stawkę można zwykle przerwać po 3 miesiącach, a sport wznowić w ciągu czterech do sześciu miesięcy.
Źródła:
Ilan DI, et al. "Zerwanie ścięgna mięśnia czworogłowego" J Am Acad Orthop Surg Maj / Czerwiec 2003 obj. 11 nie. 3 192-200.