Ból pojawiający się w warunkach rzepki
Rzepka lub rzepka jest jednym z trzech kości, wraz z kością piszczelową i kości udowej, które tworzą staw kolanowy. Wszystkie te kości pokryte są warstwą chrząstki w punktach kontaktu ich powierzchni. Co więcej, rzepka jest owinięta w ścięgno. To ścięgno łączy mięśnie czworogłowe uda z kością golenia (piszczel) poniżej stawu kolanowego.
Rzepka jest ważna funkcjonalnie, ponieważ zwiększa dźwigni stawu kolanowego . Z mechanicznego punktu widzenia rzepka pozwala na zwiększenie o około 30% siły rozciągania (kopania) nogi w stawie kolanowym.
Objawy problemów z rogówkami
Problemy z rzepką zwykle powodują ból w okolicy rzepki. Często objawy te są zauważane podczas wykonywania określonych czynności:
- Chodzenie po schodach (szczególnie w dół)
- Długie siedzenie
- Klęczący
Problemy z kolana można rozpoznać po fizycznym badaniu przez wykwalifikowanego klinicystę. Czasami ból kolana może być trudny do opisania przez osobę. Często objawy występują wokół rzepki, ale często ludzie odczuwają ją "głęboko" wewnątrz kolana lub nawet w tylnej części kolana. Twoje badanie przedmiotowe może obejmować specyficzne testy i manewry, które powodują ucisk na chrząstkę z tyłu rzepki, aby pomóc określić, czy wywołują one objawy bólu.
Testy często wykonywane w celu diagnozowania problemów z rzepką obejmują prześwietlenia, MRI i inne testy. Ponadto niektórzy chirurdzy mogą używać zastrzyków, aby pomóc w określeniu źródła bólu (i ewentualnie również w leczeniu). Istnieje kilka typowych problemów związanych z rzepką, które mogą powodować problemy i ból w kolanie:
Chondromalacia Patellae (Runner's Knee)
Najczęstsze zaburzenie znane jest jako chondromalacja, często nazywana kolanem biegacza. Chondromalacja pojawia się z powodu podrażnienia chrząstki na dolnej powierzchni rzepki.
Zapalenie kaletki maziowej (kolana pokojówki)
Zapalenie kaletki przedrzepkowej, czyli zespół stawu kolanowego, jest stanem obrzęku i zapalenia na przedniej części kolana. Jest to powszechnie obserwowane u pacjentów, którzy klękają przez dłuższy czas, takich jak warstwy dywanów i ogrodników.
Subluxation rzepki
Nazywana również niestabilną rzepką, pacjenci, u których występuje ten bolesny stan kolana, mają rzepkę, która nie śledzi równomiernie w obrębie rowka na kości udowej.
Zwichnięcie Kneeka
Kiedy rzepka wychodzi całkowicie z rowka, stan nazywa się zwichnięciem rzepki. Gdy rzepka zwichnie, należy ją ponownie włożyć do rowka.
Łuk ścięgna rzepki
Łzy ścięgna rzepki są poważnymi obrażeniami, gdy ścięgno łączące rzepkę z podudzie jest zerwane. Odzyskanie zajmuje co najmniej 4-6 miesięcy, być może dłużej, aby powrócić do sportu.
Leczenie problemów z rogówki
Leczenie tych różnych stanów rzepki zależy od diagnozy, ale istnieją pewne ogólne wytyczne, których można przestrzegać.
Aby uzyskać więcej informacji i diagnozę bólu kolana, należy skontaktować się z lekarzem.
- Odpoczynek
Odpoczynek z uszkodzonym kolanem, aby czas na zapalenie się ustąpił, jest bardzo ważny. Cross-training pozwoli ci zachować formę. Kiedy powrócisz do aktywności, rób to stopniowo. - Fizykoterapia
Fizjoterapia jest bardzo ważna dla zrównoważenia siły mięśni wokół stawu kolanowego. Co najważniejsze, grupy mięśniowe mięśnia czworokąta i ścięgna udowego powinny być elastyczne i zrównoważone. - Lód Urazy
Nałóż lód na kolano, aby schłodzić stany zapalne, pobudzając przepływ krwi do okolicy. Uważaj, aby nie za dużo lodu!
- Leki przeciwzapalne
Leki przeciwzapalne mogą pomóc w stanach zapalnych, a także pomogą złagodzić niektóre z bólów związanych z chorobą rzepki. - Chirurgia artroskopowa
Podczas gdy operacja jest rzadko potrzebna z powodu problemu z rzepką, artroskopia jest opcją leczenia, jeśli problem nie poprawia się przy leczeniu zachowawczym. - Stabilizacja kolana
Kiedy problem z rzepką jest problemem z dyslokacją lub niestabilnością, istnieje kilka opcji chirurgicznych stabilizujących rzepkę. - Wynurzenie się rzepki
Są opcje chirurgiczne, które zastąpią rzepkę. Podobnie jak ludzie mają pełną wymianę stawu kolanowego, tylko część stawu rzepki stawu może być wymieniona.
Źródła:
Opublikuj WR. "Przedni ból kolana: diagnostyka i leczenie" J. Am. Acad. Orto. Surg., Grudzień 2005; 13: 534-54.