Transfuzje krwi u pacjentów z białaczką i chłoniakami

Transfuzje krwi są potrzebne, gdy dana osoba ma mało krwinek czerwonych lub innych składników krwi, takich jak płytki krwi - małe opakowania substancji, które pomagają krzepnąć krew w przypadku obrażeń.

Te komórki krwi i składniki krwi mogą być niższe niż normalnie z różnych powodów u pacjentów z rakiem . Jeśli masz raka krwi - na przykład białaczkę, chłoniaka lub szpiczaka - prawdopodobnie otrzymasz transfuzję krwi i produktów krwiopochodnych podczas leczenia.

Niska liczba z powodu złośliwości

W przypadku nowotworów, które mają wpływ na szpik kostny , normalne wytwarzanie zdrowych krwinek czerwonych, białych krwinek i płytek krwi jest często zmniejszone. Twój szpik kostny jest jak fabryka, przez cały czas wytwarzając nowe krwinki. Kiedy rak rośnie w szpiku kostnym wypierającym zdrowe komórki, powoduje to zmniejszenie liczby komórek w krwiobiegu. W wielu przypadkach pacjenci z nowotworem krwi mają niską liczbę komórek przed rozpoczęciem leczenia ich choroby.

Niska liczba z powodu leczenia

Leczenie, takie jak chemioterapia i radioterapia, może również powodować zmniejszenie liczby krwinek. Ratujące życie terapie przeciwnowotworowe ukierunkowane na szybkie dzielenie się komórek nowotworowych często wpływają również na zdrowe komórki. Tak więc, podczas gdy terapia zabija białaczkę lub komórki chłoniaka w twoim szpiku, to także tłumi zdrowe, krwionośne komórki w szpiku kostnym. Po leczeniu raka krwi liczba krwinek może być niska przez kilka tygodni.

Efekty niskich liczb

Brak wystarczających zdrowych krwinek czerwonych lub niedokrwistość zmniejsza zdolność organizmu do dostarczania tlenu do narządów i tkanek, które jej potrzebują. Ciało jest wspaniałe w kompensowaniu anemii do pewnego momentu, ale czasami odszkodowanie nie jest dobrą rzeczą u pacjenta z rakiem. Ponadto mała liczba płytek krwi lub trombocytopenia mogą utrudniać organizmowi przerwanie krwawienia po jego rozpoczęciu.

Zmniejszenie liczby białych krwinek może zwiększyć ryzyko infekcji.

Komplikacjom z niskich płytek krwi i czerwonych krwinek można zapobiec poprzez wlew krwi lub transfuzję krwi. W rzeczywistości transfuzje krwi mogą ratować życie.

Transfuzja

Transfuzje krwi w Ameryce Północnej i większości krajów są bardzo bezpieczne. Oddana krew jest testowana i badana pod kątem wielu chorób zakaźnych, zanim zostanie podana pacjentom. W chwili obecnej nie można jednak powiedzieć, że transfuzja krwi nie wiąże się z żadnym ryzykiem. Z biegiem lat naukowcy opracowali nowe techniki testowania w celu poprawy wykrywania wirusów we krwi oddanej.

Istnieje również możliwość wystąpienia reakcji po transfuzji krwi. Oznaki reakcji podczas transfuzji to:

Podczas gdy niektóre reakcje na transfuzję są krótkotrwałe i łatwo leczyć, inne mogą być bardzo poważne lub zagrażać życiu. Z tego powodu ważne jest, aby powiadomić pielęgniarkę, jeśli podczas transfuzji czujesz się "inny" lub "dziwny", nawet jeśli wydaje się to głupie lub nie możesz położyć palca na tym, co się zmieniło.

Wniosek

W wyniku inwazji szpiku kostnego lub leczenia tego nowotworu prawie wszyscy chorzy na białaczkę, chłoniaka i szpiczaka będą potrzebować transfuzji krwi w pewnym momencie ich podróży. Podczas gdy ryzyko zachorowania na transfuzję krwi jest niewielkie w większości krajów rozwiniętych, transfuzje krwi nie są całkowicie pozbawione ryzyka. Na przykład, wielokrotne transfuzje mogą prowadzić do przeciążenia żelazem - stan uleczalny. Jednak w większości przypadków korzyść z otrzymywania oddanego krwi produktu przewyższa ryzyko. Jeśli masz wątpliwości lub pytania dotyczące transfuzji krwi w danej sytuacji, zapytaj lekarza.

Zaktualizowano marzec 2016 r., TI.

Źródła

Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, i in. Infekcja związana z opieką zdrowotną po transfuzji krwinek czerwonych: systematyczny przegląd i metaanaliza. JAMA. 2014; 311 (13): 1317-1326.

Gobel, B. Krwawienie. W Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (red.). (2000). Pielęgniarstwo na raka: zasady i praktyka 5 wyd. Jones i Barlett: MA. str. 709-737.

Tonelli M, Hemmelgarn B, Reiman T, i in. Korzyści i szkody czynników pobudzających erytropoezę dla anemii związanej z rakiem: metaanaliza. CMAJ: Canadian Medical Association Journal. 2009; 180 (11): E62-E71.