Czy mogę używać pigułki, jeśli mam wysokie ciśnienie?
Ile kobiet używa pigułki?
Pigułka jest najpopularniejszą metodą antykoncepcji stosowaną przez kobiety w wieku 15-44 lat. Czterech na pięć doświadczonych seksualnie kobiet używa pigułki antykoncepcyjnej - 26% kobiet w tej grupie wiekowej również ma wysokie ciśnienie krwi. Czy istnieje związek między tabletką a wysokim ciśnieniem krwi?
Tabletki antykoncepcyjne i wysokie ciśnienie krwi
Pigułki antykoncepcyjne zawierają syntetyczne hormony.
Kombinowane tabletki antykoncepcyjne są wytwarzane z estrogenu i progestyny . Minipigułka to środek antykoncepcyjny zawierający tylko progestagen . Hormony te powodują, że tabletka zapobiega ciąży, ale niestety może również zwiększyć ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi. Jeśli używasz pigułki i masz więcej niż 35 lat, jesteś otyły i / lub palisz, możesz być narażony na jeszcze większe ryzyko. Tabletki antykoncepcyjne mogą podnieść ciśnienie krwi z lekkiego do potencjalnie niebezpiecznego. Podczas stosowania pigułki może również wystąpić niewielkie zwiększenie ryzyka wystąpienia zakrzepu . Czasami, jeśli twoje ciśnienie krwi staje się zbyt wysokie podczas używania pigułki, może być konieczne przejście na nową metodę kontroli urodzeń.
Czynniki wysokiego ciśnienia krwi
Ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia wzrasta wraz z wiekiem. Kiedy kobiety przestają brać pigułki, ich ciśnienie krwi zwykle spada. Ale niektóre badania mówią, że tabletki antykoncepcyjne mogą powodować niewielki (ale znaczący) wzrost ciśnienia rozkurczowego - i to może być kontynuowane u starszych kobiet, które od lat nie przyjmowały tabletek.
Faktyczne ryzyko wystąpienia nadciśnienia podczas stosowania pigułek antykoncepcyjnych nie jest znane. Uważa się, że estrogen w tabletce może wyzwalać uwalnianie innych hormonów, które mogą powodować wzrost ciśnienia krwi. Stwierdzono również, że progesteron wpływa na ciśnienie krwi - ale nie wydaje się zwiększać ciśnienia krwi w takim samym stopniu, jak estrogen.
Wiemy, że istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą również zwiększać prawdopodobieństwo, że stosowanie pigułek antykoncepcyjnych zwiększy ciśnienie krwi. Te czynniki ryzyka obejmują:
- Historia wysokiego ciśnienia krwi, gdy byłaś w ciąży.
- Historia rodzinna wysokiego ciśnienia krwi (szczególnie u krewnych płci żeńskiej).
- Historia problemów z sercem lub naczyń krwionośnych.
Czy mogę używać pigułki, jeśli mam wysokie ciśnienie?
Odpowiedzi na to pytanie brzmi: tak i nie. Przed rozpoczęciem stosowania pigułki lekarz powinien przeprowadzić dokładną historię medyczną i rodzinną (powinno to obejmować zwrócenie uwagi na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego). Bardzo ważne jest, abyś był szczery wobec swojego lekarza w tym czasie. Powinieneś również sprawdzić swoje ciśnienie krwi - to ustanowi pomiar bazowy.
Po rozpoczęciu używania pigułki należy regularnie kontrolować ciśnienie krwi. Jeśli twoje ciśnienie krwi zaczyna rosnąć podczas używania pigułki, nie oznacza to automatycznie, że musisz przestać brać pigułkę. Jeśli uda Ci się skutecznie kontrolować ciśnienie krwi (poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne lub leki), lekarz najprawdopodobniej pozwoli ci kontynuować stosowanie tabletek.
Jeśli po rozpoczęciu pigułki zdaje się występować wysokie ciśnienie krwi, lekarz może najpierw częściej kontrolować ciśnienie krwi.
Na podstawie twoich objawów (jeśli je masz), innych czynników ryzyka i wyników kontroli ciśnienia krwi, lekarz może:
- Kontynuuj normalnie i trzymaj tę samą pigułkę antykoncepcyjną.
- Zdecyduj się zmienić receptę na markę pigułki, która zawiera niższy (lub inny typ) lub progestynę lub markę pigułki, która nie zawiera estrogenu.
- Czy przestałeś używać pigułki i przerzuciłeś się na inną metodę kontroli urodzin .
Jeśli martwisz się o używanie tabletek i wysokie ciśnienie krwi, możesz omówić z lekarzem ryzyko związane z hormonalną kontrolą urodzeń . Nie ma reguły, która mówi, że musisz nadal używać pigułki.
Kontrola urodzin pod kątem wysokiego ciśnienia krwi
Jeśli zdecydujesz , że chcesz przestać brać pigułkę z powodu wysokiego ciśnienia krwi, istnieją inne metody kontroli urodzeń, których możesz bezpiecznie używać.
- Możesz wybrać dowolną metodę bez recepty . Należą do nich: prezerwatywy , spermicide , gąbka i prezerwatywy dla kobiet .
- Istnieją również opcje na receptę , które możesz wypróbować. Należą do nich: wkładka domaciczna (jak parabarda bez hormonów) lub przepona . Twój lekarz może również być w porządku z tobą, używając metody opartej tylko na progesteronie, takiej jak Mirena IUD , Skyla IUD , Nexplanon lub Depo Provera .
- Jeśli wiesz, że skończyłeś posiadanie dzieci (lub nie chcesz mieć żadnych dzieci), możesz również bezpiecznie zajrzeć do stałych metod, takich jak podwiązanie jajowodów lub Essure .
Źródła:
Beevers, G., Lip, G., i O'Brien, E. (2010). ABC nadciśnienia tętniczego (wydanie 5). Malden, MA: Blackwell Publishing.