Udar niedokrwienny to rodzaj udaru spowodowany brakiem dopływu krwi do mózgu. Różni się od udaru krwotocznego , który jest spowodowany krwawieniem w mózgu. Około 70-80% udarów to udary niedokrwienne, podczas gdy niektóre udary mają charakter niedokrwienny i krwotoczny, a inne krwotoczne.
Niedokrwienie może wystąpić w dowolnej części ciała, w tym w mózgu, gdy tętnica dostarczająca obszar ciała z krwią jest blokowana przez skrzep krwi lub uszkadzana w sposób, który przerywa przepływ krwi.
Krew przepływająca przez tętnice przenosi czerwone krwinki, które dostarczają tlen do pobliskich komórek. Krew przepływająca przez tętnice dostarcza również wodę, składniki odżywcze i minerały do wszystkich komórek w ciele, usuwając nadmiar materiału odpadowego. Tak więc przerwanie dopływu krwi ma poważne konsekwencje, ponieważ każda komórka w ciele potrzebuje tlenu, wody, składników odżywczych i minerałów, aby przetrwać. Niedokrwienie może wystąpić w dowolnej części ciała, a gdy występuje w mózgu, nazywa się udarem niedokrwiennym.
Obrażenia spowodowane przez niedokrwienie nazywa się zawał
Zwykle, jeśli niedokrwienie trwa dłużej niż kilka minut, zaczynają mieć miejsce szkodliwe zmiany biologiczne. Te zmiany biochemiczne uszkadzają mózg w procesie, który jest nazywany zawałem lub zawałem. Zawał mózgu powoduje zmiany w strukturze i funkcji komórek mózgowych. Zmiany są wytwarzane przez zapalenie i uwalnianie toksyn, które uszkadzają komórki, a także wydzielanie nadmiaru płynu, który powoduje obrzęk i zmiany w naczyniach krwionośnych.
Przebieg chemicznego uszkodzenia zawału mózgu rozpoczyna się w ciągu kilku minut po niedokrwieniu, pogarsza się w ciągu kilku godzin i rozwija się w ciągu 24-48 godzin. W końcu do uszkodzonego regionu mózgu może dojść do poważnego, trwałego uszkodzenia, jeśli przepływ krwi nie zostanie przywrócony. W związku z tym natychmiastowe rozpoznanie objawów udaru i szybka pomoc lekarska mogą uratować życie i zapobiec poważnej niepełnosprawności po udarze.
Kiedy obszar mózgu ulega zawałowi, ludzie doświadczają objawów neurologicznych z powodu utraty funkcji uszkodzonego regionu mózgu. Objawy neurologiczne odpowiadają uszkodzonemu obszarowi mózgu .
Ostatnie badania naukowe pozwoliły lekarzom dokładnie obserwować i lepiej rozumieć proces niedokrwienia, co pomaga w opracowaniu lepszych metod leczenia neuroochrony u pacjentów po udarze mózgu. Badania w dziedzinie udarowej ochrony neuro- może ostatecznie doprowadzić do zmniejszenia lub nawet wyeliminowania uszkodzeń spowodowanych udarem.
Tymczasowe niedokrwienie
Kiedy niedokrwienie występuje, a następnie szybko się odwraca, ludzie doświadczają chwilowego udaru, często określanego jako mini-udar. Nazywa się to przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA), ponieważ niedokrwienie jest jedynie przejściowe i nie trwa wystarczająco długo, aby spowodować trwałe uszkodzenie. Jednakże, jeśli doświadczasz TIA, ważne jest, aby rozpoznać, że jest to znak ostrzegawczy wskazujący na ryzyko udaru i natychmiast uzyskać pomoc lekarską .
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka wystąpienia udaru niedokrwiennego obejmują dowolną chorobę, która zwiększa predyspozycje do nieprawidłowego tworzenia skrzepów krwi lub jakiejkolwiek choroby, która uszkadza wewnętrzną wyściółkę tętnic w mózgu (tętnice mózgowe), co powoduje, że są bardziej podatne na zapchanie.
Choroby serca, wysoki poziom cholesterolu , palenie tytoniu , choroba naczyń mózgowych , nadciśnienie, źle kontrolowana cukrzyca i zaburzenia krzepnięcia krwi są czynnikami ryzyka udaru niedokrwiennego.
Leczenie udaru niedokrwiennego
Pilne leczenie udaru niedokrwiennego obejmuje staranne monitorowanie i kontrolowanie ciśnienia krwi i cukru we krwi oraz ewentualnie podawanie silnych leków rozrzedzających krew . Długotrwałe leczenie udaru niedokrwiennego obejmuje utrzymanie optymalnego ciśnienia krwi, leczenie chorób serca, kontrolę poziomu cukru we krwi, obniżenie poziomu cholesterolu i ewentualnie przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych w celu zapobiegania rozwojowi szkodliwych zakrzepów krwi.
Niektóre nawyki , takie jak dieta , ćwiczenia fizyczne i palenie mogą mieć ogromny wpływ na prawdopodobieństwo udaru niedokrwiennego.
Źródła:
Skuteczność terapeutyczna obrazowania mózgu u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym, Von Kummer R, Dzialowski I, Gerber J, Journal of Neuroradiology, listopad 2014
Przebieg w czasie śmierci neuronów po wywołanym endoteliną-1 ogniskowym niedokrwieniu u szczurów, Nguemeni C, Gomez-Smith M, Jeffers M, Schuch CP, Corbett D, Journal of Neuroscience Methods, styczeń 2015