Rodzaje udaru

Istnieje wiele różnych typów i kategorii udarów mózgu. Rodzaje udaru są opisane przez dwa główne kryteria - ich lokalizację i przyczynę uszkodzenia tkanki w mózgu.

Przyczyna uszkodzenia tkanki

Uderzenia mogą być spowodowane różnymi czynnikami. Często przyczyny mogą pomóc w ustaleniu prognozy, a także najlepszej metody leczenia. Udar może być skutkiem zakrzepu krwi, który zakłóca przepływ krwi w mózgu, krwawiącym naczyniem krwionośnym w mózgu lub niskim przepływem krwi do rejonu mózgu.

Niedokrwienie krwi

Udar spowodowany przez zakrzep krwi nazywany jest udarem niedokrwiennym z powodu braku dopływu krwi, a więc tlenu i ważnych składników odżywczych, do regionu tkanki mózgowej. Udar niedokrwienny może być spowodowany zator emboliczny, który jest zakrzepem krwi przemieszczającym się z innej części ciała. Może to być spowodowane zakrzepem, zwykle w wyniku choroby naczyniowo - mózgowej . Lub może być wynikiem skurczu naczyń, nagłego silnego zwężenia naczynia krwionośnego w mózgu.

Krwotoczny

Krwawienie z naczyń krwionośnych w mózgu powoduje udar krwotoczny . Czasami pęknięcie tętniaka mózgu powoduje krwawienie. Ekstremalne zmiany ciśnienia krwi mogą spowodować pęknięcie tętniaka mózgu. Czasami obszar mózgu uszkodzony przez niedokrwienie może krwawić w ciągu kilku pierwszych dni po udarze, powodując krwotok wtórny.

Uderzenie wodą

Udar przełomowy jest spowodowany niskim ciśnieniem krwi lub niskim przepływem krwi, co zmniejsza dopływ krwi do podatnych obszarów mózgu.

W regionach mózgu, które są dostarczane przez małe tętnice, może występować uderzenie przełomowe.

Lokalizacja

Udary są również opisane przez ich lokalizację, ponieważ dotknięta część mózgu odpowiada specyficznym deficytom neurologicznym lub behawioralnym.

Udar korowy

Udar korowy wpływa na korę mózgową, która kontroluje przetwarzanie na wysokim poziomie.

Różne części kory mózgowej kontrolują różne funkcje.

Kora czołowa

Skok płata czołowego często powoduje osłabienie mięśni po przeciwnej stronie ciała i kłopoty z podejmowaniem decyzji. Osoby z udarem związanym z korą czołową mogą wykazywać niewłaściwe zachowanie, paranoję lub mogą cofać się w dojrzałości. Czasami może dojść do wystąpienia kontroli pęcherza lub jelit.

Korek pióra

Kora ciemieniowa jest zaangażowana w integrację sensacji i języka. Ludzie z udarem z okolicy ciemieniowej często wykazują upośledzenie czucia lub problemy z produkcją mowy .

Kora potyliczna

Kora potyliczna integruje widzenie. Udar w tym regionie może spowodować całkowitą lub częściową utratę wzroku po przeciwnej stronie dotkniętego obszaru potylicy.

Kora temporalna

Kora czasowa jest związana ze słuchem i językiem. Ludzie, którzy mieli skrócenie płata skroniowego często mają problemy ze zrozumieniem języka pisanego lub mówionego .

Podkorowe

Udar podkorowy wpływa na głębsze regiony mózgu.

Thalamic

Udar wzgórzowy zwykle powoduje znaczące niedobory sensoryczne po przeciwnej stronie jednej lub więcej części ciała, nawet gdy udar dotyka stosunkowo małego obszaru mózgu.

Kapsułka wewnętrzna

Udar wpływający na wewnętrzną kapsułkę może wpływać na funkcje motoryczne lub czuciowe jednej lub więcej części przeciwnej strony ciała.

Pień mózgu

Uderzenie pnia mózgu może powodować wiele różnych objawów. Może powodować osłabienie, zmiany sensoryczne lub problemy z mówieniem. Uderzenie pnia mózgu może wpływać na ruch przeciwnej strony lub tej samej strony twarzy lub ust. Osoby doświadczające udaru mózgu mogą mieć problemy z ruchami gałek ocznych, co często objawia się jako podwójne widzenie lub niewyraźne widzenie. Dodatkowo pnia mózgu kontroluje oddychanie i reguluje częstość akcji serca.

Uderzenie pnia mózgu może wpływać na funkcje życiowe, nawet jeśli dotyczy to stosunkowo małego obszaru.

Naczynie krwionośne

Niektóre udary są nazwane po naczyniu krwionośnym, które zostało zablokowane lub krwawiące. Najczęściej zidentyfikowanym naczyniem krwionośnym w udarze jest środkowa tętnica mózgowa , która często powoduje duży skok korowy wpływający na płaty skroniowe i ciemieniowe.

> Źródła

> Walter G. Bradley DM FRCP, Robert B. Daroff MD, Gerald M Fenichel MD, Joseph Jankovic MD, Neurology in Clinical Practice, 4. wydanie, Butterworth-Heinemann, 2003