Wprowadzenie psychologicznych aspektów fibromialgii w kontekście

Link do depresji i lęku

Kiedy mówimy o lęku i depresji u osób z fibromialgią (FM), dwie rzeczy są prawdziwe:

  1. te problemy psychologiczne są szczególnie prawdopodobne w nas
  2. Oświadczenie nr 1 sprawi, że wiele osób będzie złych

Dlaczego gniew? Ponieważ zbyt często mówi się nam, że FM jest po prostu fantazyjną nazwą depresji. Niektórzy z nas zostali źle zdiagnozowani z powodu depresji i odrzucili nasze inne objawy.

Sformułowanie "po prostu przygnębiony" jest powszechne i ma niekorzystne działanie w obu warunkach. Duże zaburzenie depresyjne, które zwykle oznacza "depresję", jest poważnym stanem medycznym. Nie ma w tym "po prostu". Ponadto skrajny ból i wiele innych objawów FM wykracza poza zakres objawów depresji i może być niesamowicie wyniszczający.

Co zrozumiałe, jest to drażliwy temat dla niektórych osób. Czują, że związek z problemami zdrowia psychicznego jest taki sam, jak stwierdzenie, że FM stanowi problem ze zdrowiem psychicznym.

Odwagi jednak. Nikt nie zastanawia się nad rzeczywistą i fizjologiczną naturą reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (AS). I mają te same skojarzenia z depresją i niepokojem jak FM.

Jednak wydaje się, że FM wiąże się z większym ryzykiem depresji i lęku, być może ze względu na wspólną cechę fizjologiczną: brak równowagi neuroprzekaźników: serotoniny , norepinefryny i dopaminy .

Bez względu na to, kluczowe jest dla nas rozpoznanie tych skojarzeń, uzyskanie właściwych diagnoz i szukanie skutecznych metod leczenia. Resesarch pokazuje, że we wszystkich wymienionych powyżej schorzeniach reumatycznych depresja i lęk nasilają nasze objawy i mogą poważnie zaszkodzić naszemu leczeniu.

Artykuł z serwisu UpToDate , który jest bardzo szanowany i szeroko stosowany przez lekarzy, bada zaburzenia psychiczne w FM, RA, OA i AS.

Poniższy fragment zawiera statystyki z wyników wiarygodnych badań, które są powszechnie akceptowane w środowisku medycznym.

Od UpToDate : Zaburzenia psychiczne i choroby reumatyczne

"Depresja i lęk są negatywnymi stanami psychicznymi, które często obserwuje się u pacjentów z RA, FM, OA i zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (AS):
  • Częstość występowania depresji i zaburzeń lękowych u chorych na RZS wynosi od 14 do 42 procent. Wśród kobiet z RZS, które popełniły samobójstwo, 90% miało zaburzenie depresyjne.
  • Częstotliwość diagnozowania w ciągu życia poważnych zaburzeń depresyjnych i lękowych u pacjentów z FM wynosi od 26 do 71 procent.
  • Znaczące poziomy depresji występują u 14 do 23 procent pacjentów z OA.
  • Częstość występowania lęku klinicznego lub depresji jest również znacząca u osób z AS; wśród 110 takich pacjentów zaburzenia psychiczne występowały odpowiednio w 25 i 15 procentach.

"Częstość występowania tych zaburzeń psychicznych jest znacznie większa u pacjentów z tymi chorobami reumatologicznymi niż wśród ogółu populacji, co może odzwierciedlać interakcję między stresem wywołanym przez chorobę reumatyczną a podstawową genetyczną predyspozycją do lęku lub depresji."

Jak widać, wskaźniki są wyższe w FM niż w innych warunkach (chociaż różne badania wykazały bardzo zróżnicowane wskaźniki). Zauważ, że artykuł ten uznaje, że posiadanie takich chorób, jak artretyzm i FM, może przyczyniać się do depresji i lęku, a także nie twierdzą, że warunki są wynikiem depresji i lęku.

Znaczenie rozpoznawania zaburzeń psychicznych w fibromialgii

Dlaczego więc ważne jest, że depresja i lęk są częste u osób z FM? Badania pokazują, że trudniej ludziom cierpiącym na te schorzenia lub ich historię radzić sobie ze stresorami powodowanymi przez ten stan.

Choroba przewlekła:

Ciężko jest sobie z tym poradzić, ale dla osób z depresją lub lękiem jest jeszcze trudniej.

Częściowo problem polega na tym, że osoby z depresją lub lękiem mogą postrzegać siebie jako bezradne wobec zniechęcającej choroby. FM jest niezwykle trudny do leczenia, a ludzie, którzy czują się bezradni, często mają mniejszą szansę na przejęcie kontroli nad własnym leczeniem i zmiany stylu życia, które mogą pomóc im poczuć się lepiej.

Twój lekarz może pomóc ci znaleźć leki i psychoterapię dla twojej depresji i lęku. Psychoterapia może również pomóc w lepszym przystosowaniu się i radzeniu sobie z chorobą. Może się okazać, że wykonanie tych czynności pozwoli lepiej znaleźć skuteczne sposoby leczenia FM i zarządzania nim.

Chcesz się dowiedzieć więcej? Zobacz temat UpToDate , "Czynniki psychospołeczne i choroby reumatyczne", aby uzyskać dodatkowe, szczegółowe i aktualne informacje medyczne na temat fibromialgii, w tym zalecenia lekarzy specjalistów.

Źródło:

"Czynniki psychospołeczne i choroba reumatyczna" UpToDate. Dostęp do sprzedaży: styczeń 2009.