Zastosowanie i punktacja testu ADAS-Cog

Wszystko na temat skali podskali poznawczo-rozpoznawczej choroby Alzheimera

Test skali podskali poznawczo-rozpoznawczej choroby Alzheimera jest jednym z najczęściej stosowanych testów do pomiaru funkcji poznawczych w badaniach naukowych i badaniach klinicznych nowych leków i innych interwencji. Jest bardziej dokładny niż Mini Mental State Exam , a przede wszystkim mierzy język i pamięć . ADAS-Cog składa się z 11 części i zajmuje około 30 minut do administrowania.

ADAS-Cog został opracowany jako dwuczęściowa skala: jedna, która mierzy funkcje poznawcze i taką, która mierzy funkcje inne niż kognitywne, takie jak nastrój i zachowanie . Większość obecnych badań wykorzystuje ADAS-Cog, który jest podskalą mierzącą zdolności poznawcze.

Kiedy i dlaczego opracowano ADAS-Cog?

ADAS został po raz pierwszy opublikowany w 1984 roku przez naukowców, którzy zauważyli, że nie było dobrego sposobu na jednoznaczne zmierzenie ilości lub stopnia upośledzenia funkcji poznawczych. Były jeszcze inne skale i oceny, które określały, czy był niedobór poznania, ale żaden nie był w stanie konsekwentnie i dokładnie określić, na ile dysfunkcja była obecna.

Jakie rodzaje pytań zawiera ADAS?

Oryginalna wersja ADAS-Cog składa się z 11 pozycji, w tym:

1. Zadanie odzyskiwania hasła

Dana osoba ma trzy szanse, aby przywołać jak najwięcej słów z listy 10 słów, które zostały pokazane. Testuje pamięć krótkotrwałą .

2. Nazewnictwo obiektów i palców

Kilka indywidualnych przedmiotów jest pokazywanych jednostce, takich jak kwiat, ołówek i grzebień, a osoba jest proszona o ich nazwanie. Następnie musi podać nazwę każdego z palców na ręce, np. Pinky, kciuk itp. Jest to podobne do Boston Naming Test , ponieważ testuje zdolność do nazywania, chociaż BNT używa obrazów zamiast prawdziwych obiektów, aby poprosić o odpowiedź.

3. Poniższe polecenia

Osoba testowana jest proszona o wykonanie serii prostych, ale czasami wieloetapowych wskazówek, takich jak "Zrób pięść" i "Umieść ołówek na wierzchu karty".

4. Praxis konstrukcyjne

Zadanie to polega na pokazywaniu osobie czterech różnych kształtów, stopniowo trudniejszych, takich jak zachodzące na siebie prostokąty, i proszeniu ich o narysowanie każdego z nich. Umiejętności wzrokowo-przestrzenne zostają osłabione wraz z postępem demencji, a to zadanie może pomóc w zmierzeniu tych umiejętności.

5. Idealna Praxis

W tej sekcji administrator testu prosi osobę, aby udawała, że ​​napisała do siebie list, złożyła go, umieściła w kopercie, zapieczętowała kopertę, zaadresowała i zademonstrowała, gdzie umieścić pieczęć.

6. Orientacja

Orientacja osoby jest mierzona poprzez pytanie, jakie są jego imię i nazwisko, dzień tygodnia, data, miesiąc, rok, pora roku, pora dnia i lokalizacja.

7. Zadanie rozpoznawania tekstu

W tej sekcji uczestnik jest proszony o przeczytanie i spróbowanie zapamiętania listy dwunastu słów. Następnie przedstawia się te słowa wraz z kilkoma innymi słowami i pyta, czy każde słowo jest tym, które widziała wcześniej czy nie. To zadanie jest podobne do pierwszego, z wyjątkiem tego, że mierzy rozpoznawanie zamiast wywoływania.

8. Pamiętanie wskazówek testowych

Oceniana jest zdolność osoby do zapamiętania kierunków bez przypomnień lub z ograniczoną ilością przypomnień.

9. Język mówiony

Umiejętność posługiwania się językiem do zrozumienia siebie jest oceniana podczas całego testu.

10. Rozumienie

Zdolność osoby do rozumienia słów i języka w trakcie testu jest oceniana przez administratora testu.

11. Trudność w znajdowaniu słów

W trakcie testu administrator testu ocenia zdolność do wyszukiwania słów podczas spontanicznej rozmowy.

Co ocenia ADAS-Cog?

ADAS-Cog pomaga ocenić funkcje poznawcze i różnicuje normalne funkcjonowanie poznawcze i upośledzone funkcjonowanie poznawcze.

Jest to szczególnie użyteczne przy określaniu stopnia upośledzenia funkcji poznawczych i może pomóc ocenić, na jakim etapie choroby Alzheimera znajduje się dana osoba, na podstawie jego odpowiedzi i wyniku. ADAS-Cog jest często wykorzystywany w badaniach klinicznych, ponieważ może determinować stopniowe usprawnienia lub spadki w funkcjonowaniu poznawczym.

Jak oceniany jest ADAS-Cog?

Administrator testu dodaje punkty za błędy w każdym zadaniu ADAS-Cog, aby uzyskać wynik całkowity. Im większa dysfunkcja, tym większy wynik.

Według badań przeprowadzonych w 2004 r. I opublikowanych w czasopiśmie Alzheimer's Disease and Associated Disorders, normalny wynik dla osoby, która nie ma choroby Alzheimera lub innego typu demencji, wynosi pięć.

W przeciwieństwie do badań, w których uczestniczyło ponad 1000 uczestników, stwierdzono, że 31,2 było średnim wynikiem w tym badaniu dla osób, u których zdiagnozowano prawdopodobną chorobę Alzheimera lub łagodne upośledzenie funkcji poznawczych.

W jaki sposób administruje się ADAS-Cog?

Tradycyjnie ADAS-Cog był administrowany za pomocą papieru i ołówka; istnieje jednak również wersja elektroniczna, która okazała się porównywalna do wersji ołówkowej i papierowej.

Jak skuteczny jest ADAS-Cog w mierzeniu funkcji poznawczych?

ADAS-Cog jest dość dokładny, zarówno w różnicowaniu ludzi z prawidłowym poznaniem od osób z upośledzonym poznaniem, jak i w ocenie stopnia upośledzenia funkcji poznawczych u osób.

Jednak niektóre badania naukowe wykazały, że ADAS-Cog może nie być wystarczająco trudny, aby konsekwentnie wykrywać łagodne upośledzenie poznawcze.

Inne wersje ADAS-Cog

ADAS-Cog został przetłumaczony na kilka innych języków, z których niektóre zostały przetestowane pod względem ważności w różnych językach i kulturach.

Istnieje również inna wersja ADAS-Cog, która zmienia sposób oceny testu. Nazywa się ADAS-CogIRT, gdzie "IRT" jest skrótem od "teorii reakcji przedmiotów". Ta wersja używa tego samego testu, ale ocenia go inaczej, w celu poprawy wykrywania łagodnych zaburzeń poznawczych.

Słowo z

ADAS-Cog może być przydatnym testem do oceny, czy demencja jest obecna, a także jak daleko posunął się naprzód. Nie jest niczym niezwykłym bycie trochę zaniepokojonym, jeśli ty lub twój ukochany bierzesz ten test, ale pamiętaj, że jego celem jest pomoc w identyfikacji i próbie leczenia wszelkich problemów poznawczych, które mogą być obecne.

Źródła:

Choroba Alzheimera i zaburzenia towarzyszące. 2004 Oct-Dec; 18 (4): 236-40. Skala rozpoznawcza choroby Alzheimera - podskala poznawcza: dane normatywne dla starszych osób dorosłych.

American Journal of Psychiatry, listopad 1984; 141 (11); 1356-1364. Nowa skala ocen dla choroby Alzheimera. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779

Aktualne badania nad chorobą Alzheimera. Volume 8, Number 3, May 2011, pp. 323-328 (6). Psychometryczne porównanie standardowej i skomputeryzowanej administracji w skali oceny choroby Alzheimera - podskala poznawcza (ADASCog).

Demencja i Geriatryczne Zaburzenia Poznawcze. 2009; 28: 63-69. Jak dobrze ADAS-cog i jego podskale mierzą dysfunkcję poznawczą w chorobie Alzheimera? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf

Journal of Alzheimer's Disease. 2008 listopad; 15 (3): 461-464. Odchylenie od administracji i punktacji w ADAS-Cog. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/

> Verma N, Beretvas SN, Pascual B, Masdeu JC, Markey MK, Inicjatywa neuroobrazowania choroby Alzheimera. Nowa metodologia oceny poprawia czułość podskali poznawczo-poznawczo-rozpoznawczej choroby Alzheimera (ADAS-Cog) w badaniach klinicznych. Alzheimer's Research & Therapy . 2015; 7: 64. doi: 10.1186 / s13195-015-0151-0.