Podstawy zapalenia płuc
Kaszel jest częstym objawem u dzieci, gdy zachoruje.
Na szczęście częściej zdarza się, że kaszel jest wywoływany przez infekcję wirusową, taką jak przeziębienie lub zapalenie oskrzeli, zamiast zapalenia płuc, chociaż wielu rodziców wydaje się martwić, że ich dzieci mogą mieć zapalenie płuc, gdy kaszlą.
Nawet gdy dzieci mają zapalenie płuc, często mają wirusowe zapalenie płuc lub łagodniejsze chodzące zapalenie płuc , a nie bardziej poważne bakteryjne przyczyny zapalenia płuc.
Zwalczanie zapalenia płuc
Zwalczanie zapalenia płuc, typu atypowego zapalenia płuc, jest zwykle powodowane przez bakterie Mycoplasma pneumoniae . Chociaż zwykle jest to łagodniejsza postać zapalenia płuc niż inne bakteryjne formy zapalenia płuc, objawy mogą być uciążliwe, mogą utrzymywać się przez miesiąc lub dłużej, i chociaż rzadko, niektóre przypadki mogą być poważne, a nawet zagrażać życiu.
Zwalczanie zapalenia płuc ma swoją nazwę, ponieważ nawet gdy dzieci te mają zapalenie płuc, większość innych objawów, w tym ich gorączka, odeszły, więc często "chodzą dookoła" z zapaleniem płuc.
Objawy chodzenia w zapaleniu płuc
Pierwsze objawy chodzącego zapalenia płuc mogą być podobne do przeziębienia lub grypy i zwykle zaczynają się stopniowo wraz ze zmniejszoną aktywnością, gorączką , bólem gardła i bólem głowy.
Dzieci następnie rozwijają suchy kaszel, który może być gorszy w nocy. W przeciwieństwie do kaszlu z przeziębienia, którego można oczekiwać, że zacznie się poprawiać po pięciu do siedmiu dniach, dzieci z chodzącym zapaleniem płuc będą częściej kaszleć z czasem, nawet gdy gorączka i inne objawy zanikają.
Ich kaszel najprawdopodobniej będzie nawet produktywny, może poparzyć się krwią, a kaszel może trwać trzy lub cztery tygodnie.
Inne objawy mogą obejmować:
- Wysypka skórna , w tym rumień wielopostaciowy
- Trzaski i świszczą w klatce piersiowej
- Bóle mięśni
- Biegunka
- Ból w klatce piersiowej
- Dreszcze
- Powiększone węzły chłonne
- Problemy z oddychaniem
W przeciwieństwie do dzieci i nastolatków z kokluszem, którzy również mogą mieć przewlekły kaszel, osoby z chodzącym zapaleniem płuc często mają łagodniejszy kaszel.
Diagnostyka chodzenia w płucach
Rozpoznanie chodzącego zapalenia płuc jest zwykle dokonywane na podstawie objawów występujących u dziecka, ale pomocne może być również prześwietlenie klatki piersiowej, które może wykazywać rozlane nacieki. To odkrycie nie jest specyficzne dla chodzącego zapalenia płuc, i tylko oznacza, że twoje dziecko ma zapalenie płuc. Nadal wzór objawów sugeruje, że jest to chodzące zapalenie płuc.
Czasami kultury są wykonywane, ale są niepraktyczne, ponieważ ich hodowanie trwa długo, a niektóre osoby mogą uzyskać wynik pozytywny przez kilka tygodni lub miesięcy po infekcji.
Inne testy, które są czasami wykonywane, obejmują test na zimną aglutyninę, przeciwciała wiążące się z komplementem (CF) i testy na przeciwciała Mycoplasma pneumoniae , chociaż żaden z nich nie jest stosowany rutynowo u dzieci z nieskomplikowanym chodzącym zapaleniem płuc.
Zwalczanie zapalenia płuc
Główne metody leczenia chodzącego zapalenia płuc są pomocne, w tym odpoczynek i płyny oraz antybiotyki, w tym:
- Erytromycyna
- Azytromycyna ( Zithromax )
- Klarytromycyna (Biaxin)
- Tetracyklina (tylko dla dzieci w wieku powyżej 8 lat)
Inne antybiotyki, takie jak Amoxil i cefalosporyny, nie działają przeciwko choremu zapaleniu płuc, ale mogą leczyć inne powszechne przyczyny bakteryjnego zapalenia płuc, co może utrudniać pediatrom wybór antybiotyków dla tych dzieci.
Należy pamiętać, że dzieci chore na zapalenie płuc mogą nadal być zakaźne po leczeniu antybiotykiem, a bardzo często również inni członkowie rodziny chorują. Antybiotyki pomagają najbardziej, gdy zaczynają się na początku choroby.
Możesz osiągnąć lepsze wyniki bez antybiotyków, gdy masz chodzące zapalenie płuc, chociaż większość ekspertów uważa, że możesz osiągnąć lepsze wyniki szybciej, jeśli antybiotyk rozpocznie się we wczesnej fazie infekcji.
Co wiedzieć o chodzeniu płucnym
Inne informacje na temat chodzenia na zapalenie płuc obejmują:
- Zwalczanie zapalenia płuc jest częstsze u dzieci w wieku szkolnym, a w rzeczywistości jest najczęstszą przyczyną zapalenia płuc u starszych dzieci i nastolatków. Niemowlęta, małe dzieci i dzieci w wieku przedszkolnym częściej chorują na wirusowe zapalenie płuc, podobnie jak w przypadku RSV, chociaż niektórzy eksperci uważają, że Mycoplasma pneumoniae również powoduje wiele infekcji u młodszych dzieci.
- Po ekspozycji na kogoś z zakażeniem Mycoplasma pneumoniae , może upłynąć od jednego do czterech tygodni, aż dziecko zachoruje ( okres inkubacji ).
- Oprócz pieszego zapalenia płuc, Mycoplasma pneumoniae może powodować infekcje ucha, infekcje zatok, zapalenie oskrzeli, zad i inne infekcje.
- Oprócz Mycoplasma pneumoniae , inne bakterie, które mogą wywoływać chodzące zapalenie płuc, obejmują bakterie Legionella pneumophila i Chlamydophila pneumoniae .
- Uważa się, że epidemie Mycoplasma pneumoniae występują co 4 do 7 lat.
- W przeciwieństwie do innych infekcji, które są bardziej powszechne w pewnych porach roku, takich jak RSV , rotawirus i grypa w okresie zimowym, dzieci mogą uzyskać chodzące zapalenie płuc prawie o każdej porze roku.
Porozmawiaj z pediatrą, jeśli Twoje dziecko ma przewlekły kaszel lub myślisz, że on lub ona może mieć chodzące zapalenie płuc.
Źródła:
Społeczne zapalenie płuc. Podejście diagnostyczne i terapeutyczne. Cunha BA - Med Clin North Am - 01-JAN-2001; 85 (1): 43-77
Rosnąca rola Mycoplasma pneumoniae i Chlamydia pneumoniae w pediatrycznych zakażeniach dróg oddechowych. Principi N - Lancet Infect Dis - 01-DEC-2001; 1 (5): 334-44
Infekcyjne czynniki wywołujące astmę. MacDowell AL - Immunol Allergy Clin North Am - 01-FEB-2005; 25 (1): 45-66
Long: Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 2nd ed., Churchill Livingstone, Odcisk Elsevier; 2003.