Kaszel jest naturalnym odruchem, który jest ważny dla utrzymania prawidłowego funkcjonowania płuc i dróg oddechowych. Podczas gdy kaszel często nie jest uciążliwy, uporczywy kaszel, który wydaje się nie ustępować, jest uciążliwy i może być związany z chorobą.
Istnieją 3 różne rodzaje kaszlu: ostry, podostry i przewlekły.
Ostre kaszel i ich przyczyny
Ostry kaszel trwa zwykle do około 3 tygodni i zwykle jest spowodowany przez wirusa.
Ten kaszel może być albo produktywny (wytwarza śluz), albo nieproduktywny (suchy, bez śluzu). Ostry kaszel jest zwykle spowodowany przez następujące choroby:
- Zimno
- Grypa
- Zapalenie płuc
- Infekcja zatok
- Zad
- Krztusiec
- Zapalenie oskrzeli
- Zatorowość płucna
Niestety, badania nie wykazały, by istniejące metody leczenia ostrego kaszlu były skuteczne. W rzeczywistości, istnieje ruch z dala nawet za pomocą tłumiących kaszel, aby złagodzić objawy, chyba że kaszel powoduje inne problemy.
Jeśli przyczyną jest uleczalna infekcja bakteryjna, np. Zapalenie płuc, antybiotyki byłyby właściwym leczeniem pomagającym zwalczyć przyczynę kaszlu. Jednak w większości przypadków ostrego kaszlu przyczyną jest wirus, a organizm musi samodzielnie zwalczyć infekcję. Porozmawiaj z lekarzem na temat swojej konkretnej sytuacji i jeśli jakiekolwiek opcje leczenia będą dla ciebie korzystne.
Warunki powodujące podostrego kaszlu
Kaszel podostry trwa zazwyczaj od 3 do 8 tygodni.
Kliknięcie podostre może wymagać oceny przez lekarza w zależności od nasilenia objawów, ponieważ samoistne ustępowanie 60% podostrych kaszlnięć. Innymi słowy, istnieje całkiem duża szansa, że podskórny kaszel ustąpi sam.
Najczęstsze przyczyny podostrego kaszlu to:
- Kaszel po infekcji (najczęściej)
- Kroplówka po-nosowa
- Astma kaszlowa
- Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
Jeśli lekarz podejrzewa, że przyczyną podostrego kaszlu jest kaszel po infekcji lub kroplówka podnabłonkowa, może przepisać leki przeciwhistaminowe oraz leki zmniejszające przekrwienie (takie jak chlorfeniramina i pseudoefedryna ) przez około 3 tygodnie, aby sprawdzić, czy kaszel ustąpi.
Stany powodujące przewlekły kaszel
Przewlekły kaszel trwa dłużej niż 8 tygodni. Przyczyny przewlekłego kaszlu mogą czasami być trudne do ustalenia. Aby pomóc w ustaleniu przyczyny przewlekłego kaszlu, lekarz może uznać za konieczne wykonanie kilku testów lub nawet zalecić innego specjalistę.
Najczęstszą przyczyną przewlekłego kaszlu jest palenie tytoniu , jednak inne typowe przyczyny to:
- Astma
- Alergie
- Kroplówka po-nosowa
- Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)
- POChP
- Leki, w szczególności inhibitory ACE
- Niewydolność serca
- Rak płuc (rzadko)
Jeśli jesteś palaczem, ważne jest, aby rozpocząć program rzucania palenia. Palenie nie tylko będzie prawdopodobnie przyczyną przewlekłego kaszlu, ale także narazi na ryzyko rozwoju innych zaburzeń związanych ze zdrowiem. Zacznij dziś.
Leczenie jest ukierunkowane na konkretną przyczynę kaszlu. Twój lekarz przeprowadzi dokładną historię, aby znaleźć prawdopodobne przyczyny kaszlu.
Jeśli pacjent stosuje inhibitory ACE do pomiaru ciśnienia krwi, lekarz może zalecić alternatywny lek, aby sprawdzić, czy kaszel ustąpi.
Twój lekarz może również chcieć prześwietlenia klatki piersiowej i innego testu zwanego spirometrią, aby pomóc ci znaleźć przyczynę twojego kaszlu. W przypadku nieprawidłowego prześwietlenia klatki piersiowej może być konieczne wykonanie tomografii komputerowej płuc o wysokiej rozdzielczości i / lub bronchoskopii.
Niestety, niewielu lekarzy chce specjalizować się w przewlekłym kaszlu. Początkowo może się okazać, że zostaniesz skierowany do pulmonologa, aby "przerobić" lub zdiagnozować przewlekły kaszel, ale wielu z najlepszych pulmonologów może nie chcieć widzieć pacjentów z powodu przewlekłego kaszlu i skierować cię do gastroenterologa lub z powrotem do Twój lekarz pierwszego kontaktu (PCP).
Znalezienie lekarza, który ci się podoba, jest cierpliwe, to prawdopodobnie klucz do sukcesu w leczeniu przewlekłego kaszlu.
Kiedy kaszel jest stanem nagłym
Ponieważ nasz odruch kaszlowy jest naturalny i ochronny, czasami jest to nasz sposób na poinformowanie nas o zbliżającym się nagłym wypadku. Jeśli wystąpi nagły atak kaszlu i wystąpią jakiekolwiek z poniższych zaburzeń, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.
- Reakcja alergiczna (anafilaksja)
- Astma lub zaostrzenie POChP, gdy leki nie mogą kontrolować objawów
- Wdychanie obcego obiektu
- Krztusiec
- Zapalenie płuc
Oprócz kaszlu mogą wystąpić trudności w oddychaniu lub inne niepokojące objawy, takie jak obrzęk języka.
Jeśli masz problemy z oddychaniem, szczególnie jeśli jesteś narażony na jakiekolwiek z tych pojawiających się schorzeń, nie powinieneś zwlekać z podjęciem leczenia, ponieważ mogą to być choroby zagrażające życiu.
Źródła:
Najpierw skonsultuj. (2013). Ocena i leczenie kaszlu u dorosłych. https://www.clinicalkey.com (wymagana subskrypcja)
Irwin, RS, Baumann, MH, Bolser, DC, Boulet, L., i in. glin. Diagnoza i zarządzanie kaszlem Podsumowanie wykonawcze: Wytyczne kliniczne ACCP oparte na dowodach. Klatka piersiowa 2006; 129; 1S-23S.
Kwon, N., Oh, M., Min., T., Lee, B. i Choi, D. Przyczyny i cechy kliniczne podostrego kaszlu. Chest 2006; 129; 1142-1147.
National Heart Lung and Blood Institute. Kaszel.