Dowiedz się prawdy o leczeniu promieniowaniem w przypadku raka piersi
Aby wyjaśnić niektóre powszechne mity dotyczące leczenia popromiennego , rozmawiałem z doktorem Michaelem Nicholsem, certyfikowanym przez radę onkologiem. Dr Nichols ustanawia rekord na temat leczenia popromiennego i jego wpływu na zdrowie.
Mit 1: Promieniowanie z mammografii przesiewowej może spowodować raka piersi.
Odpowiedź: Promieniowanie otrzymane z mammografii przesiewowej jest stosunkowo niskie.
Zastanów się, co powoduje większe ryzyko dla twojego zdrowia: masz mammografię lub nie wcześnie wykrywasz guza . Oczywiście ryzyko jest wyższe, jeśli pominiesz mammogramy przesiewowe. Badania pokazują, że ryzyko zgonu z powodu raka piersi jest o około 30% niższe u kobiet, które mają mammografię przesiewową. Pamiętaj, że ryzyko zachorowania na raka piersi w ciągu całego życia wynosi około 1 na 8 lub 9. Szansa zachorowania na raka piersi z mammografii jest niewielka.
Mit 2: Promieniowanie ma zapobiegać nawrotom, ale myślę, że spowoduje więcej raka piersi.
Odpowiedź: Biorąc pod uwagę wszystkie kobiety z wczesnym stadium raka piersi, ryzyko nawrotu po zabiegu chirurgicznym wynosi w przybliżeniu 40%. Przy pełnym napromienianiu piersi ryzyko to spada do około 15%. Ryzyko wystąpienia drugiego raka z promieniowania wynosi od jednego do tysiąca na jeden na dziesięć tysięcy. W rzeczywistości, ze względu na ulepszone techniki, faktyczna liczba nowych nowotworów spowodowanych przez promieniowanie może być jeszcze niższa.
Mit 3: Podczas radioterapii należy zażyć tabletkę i zabezpieczyć ją za pomocą ołowianych arkuszy.
Odpowiedź: Radioterapię można wykonać na kilka sposobów. Tylko dla określonych typów raka tarczycy bierzesz pigułkę. W większości scenariuszy kładziesz się na stole terapeutycznym, a promieniowanie jest nadawane w sposób, w jaki otrzymujesz rentgen.
Nie poczujesz promieniowania i nie będzie to bolesne. Nie stosuje się ekranowania ołowiowego, ponieważ promieniowanie jest skupione, a niewielka ilość rozproszenia nie zostanie zablokowana przez arkusz ołowiu.
Mit 4: Radioterapia raka piersi jest bolesna.
Odpowiedź: Na co dzień same zabiegi radiacyjne nigdy nie są bolesne. W kilku przypadkach możesz odczuwać pewien dyskomfort lub ból związany z pozycjonowaniem, ponieważ zazwyczaj musisz mieć podniesioną rękę nad głowę, tak jak w przypadku badania piersi . W miarę postępu leczenia może pojawić się zaczerwienienie i ciepło skóry. Czasami twoja skóra może się poparzyć, co może być bolesne. Twój onkolog radioterapii pomoże Ci w razie potrzeby w pielęgnacji skóry i lekach przeciwbólowych. Ważne jest, aby pamiętać, że Twoja skóra się zagoi.
Mit 5: Radioterapia powoduje straszne skutki uboczne.
Odpowiedź: Promieniowanie do piersi nie powoduje wymiotów ani utraty włosów (innych niż włosy pod pachami lub inne włosy, które mogą znajdować się w bezpośrednim polu promieniowania). Pacjenci z radioterapią innych nowotworów, takich jak rak żołądka lub rak trzustki , mogą mieć nudności i wymioty. Pacjenci otrzymujący promieniowanie do głowy (na przykład w celu leczenia raka mózgu ) mogą stracić włosy.
Dalej: 5 mitów związanych z leczeniem radiacyjnymAby poznać prawdę o niektórych powszechnych mitach związanych z radioterapią , rozmawiałem z doktorem Michaelem Nicholsem, certyfikowanym onkologiem, certyfikowanym na forum. Dr Nichols ustanawia rekord na temat leczenia popromiennego i jego wpływu na zdrowie.
Mit 6: Moja przyjaciółka została spalona przez radioterapię i straciła pierś. Promieniowanie nie jest bezpieczne ani precyzyjne.
Odpowiedź: Czasami u pacjentów wystąpi reakcja związana z poparzeniem słonecznym.
Chociaż bolesne w tym czasie, prawie zawsze leczy się szybko. Bardzo rzadko zdarza się, że powoduje to utratę piersi. Planowanie promieniowania jest precyzyjne i starannie wykonywane przez onkologa promieniowania. Większość przypadków omawia się z innymi lekarzami przed rozpoczęciem leczenia i wkrótce po rozpoczęciu leczenia w celu kontroli jakości.
Mit 7: Cały czas dostajemy promieniowanie - od telewizorów, telefonów komórkowych, sieci bezprzewodowych, pól elektromagnetycznych, kuchenek mikrofalowych - dlatego też wzrasta liczba zachorowań na raka.
Odpowiedź: Przez cały czas dostajemy promieniowanie, głównie z promieniowania kosmicznego z kosmosu. Poziom ekspozycji znacznie wzrasta, gdy ludzie lecą samolotem lub wystawiają się na słońce podczas opalania.
Częstość występowania niektórych nowotworów rośnie. Na przykład liczba nowotworów płuc rośnie od 1965 roku, ale w ostatnich latach nieco się obniżyła. Liczby u mężczyzn wydają się maleć, podczas gdy kobiety wydają się osiągać wyżyny.
To zbliża się do trendów palenia, ale może również mieć coś wspólnego z ulepszoną technologią pozwalającą wykrywać nowotwory w mniejszym rozmiarze. Raki piersi pozostawały stabilne przez wiele lat, ale zmniejszają się od 1995 r. Prawdopodobnie z powodu zmniejszenia stosowania HTZ (hormonalnej terapii zastępczej).
Tempo wzrostu i upadku nowotworów może być trudne do zinterpretowania, ponieważ często jest to złożona zależność między obecnością nowotworu a naszą zdolnością wykrywania nowotworu.
Mit 8: Promieniowanie medyczne może być przesadzone lub źle ukierunkowane, a kiedy tak się stanie, umrzesz powolną i bolesną śmiercią.
Odpowiedź: Jak w przypadku każdej procedury medycznej, mogą występować błędy. Promieniowanie jest wspaniałym narzędziem, które ratuje niezliczone życie, ale może także zaszkodzić pacjentom, jeśli nie zostaną bezpiecznie dostarczone. Chociaż ostatnio media zwracają uwagę na błędy związane z promieniowaniem, na ogół jest to rzadkie wydarzenie. Istnieją liczne, częste kontrole kontroli jakości - w tym symulacje - wykonywane przed każdym zabiegiem. Ponadto maszyny do obróbki są zaprojektowane tak, aby wyłączały się, jeśli wystąpił z tym problem. Błędy związane z promieniowaniem często przyciągają uwagę mediów, przez co wydają się powszechne. Ale dziesiątki tysięcy zabiegów radiacyjnych odbywa się codziennie w Stanach Zjednoczonych, w ogromnej większości bez błędów.
Mit 9: Jeśli będę miał radioterapię na raka piersi, moje geny zmutują i wpłyną na moje przyszłe dzieci.
Odpowiedź: Kobiety w ciąży nie powinny mieć promieniowania. W przeciwnym razie nie ma dowodów na to, że całe promieniowanie piersi u kobiet przed menopauzą spowoduje później problemy z ciążą lub spowoduje wady wrodzone.
Niektóre dane sugerują, że kobiety leczone z powodu wczesnego stadium raka piersi, które później zaszły w ciążę, miały większą szansę na przeżycie. Jeśli jesteś leczony z powodu raka piersi i rozważasz posiadanie dzieci, powinieneś porozmawiać o tym z lekarzem. Oprócz promieniowania istnieją również chemioterapia i leczenie hormonalne, które może wpłynąć na przyszłą płodność .
10. Jeśli dostanę zbyt dużo promieniowania, zamienię się w SpiderWoman, Hulk Lady, albo ja będę świecić w ciemności.
Odpowiedź: Ilość promieniowania podawanego kobietom w przypadku raka piersi jest stosunkowo bezpieczna. W większości przypadków wystarczy wykorzenić guz, jednocześnie umożliwiając normalne leczenie tkanki piersi.
Nigdy nie będziesz radioaktywny. Według mojej wiedzy nikt nigdy nie przekształcił się w superbohatera po napromieniowaniu.
Powrót do pierwszych 5 mity o promieniowaniu
O doktorze Nichols
Dr Michael A. Nichols jest lekarzem onkologiem z certyfikatem na tablicach uprawianym w Wilmington w Północnej Karolinie z Onkologią Promieniowania Wybrzeża Karoliny. Uzyskał tytuł doktora studiował biologii molekularnej raka w University of North Carolina w Chapel Hill w 1999 roku. W 2003 roku ukończył Szkołę Medyczną Uniwersytetu Wake Forest, gdzie uzyskał tytuł doktora. Ukończył szkolenie zawodowe na University of Chicago w Radiation Oncology w 2008 roku .
Źródła:
Osobista korespondencja z Dr. Michael A. Nichols, 2-26-2010.
Dwadzieścia lat obserwacji randomizowanego badania porównującego całkowitą mastektomię, lumpektomię i lumpektomię plus napromienianie w leczeniu inwazyjnego raka piersi. Fisher i wsp., New England Journal of Medicine . 2002. 347: 1233.
Drugie stałe nowotwory po radioterapii raka piersi w rejestrach nowotworów SEER. Berrington de Gonzalez A. i wsp., Br J Cancer. 2010 styczeń 5; 102 (1): 220-6.