American Cancer Society (ACS) zaleca, aby kobiety w wieku 20-39 lat otrzymywały kliniczny test piersi (CBE) raz na trzy lata podczas corocznej wizyty u kobiety . Twój główny lekarz może zrobić jedno przy każdym corocznym badaniu kontrolnym. Kiedy masz 40 lat, ACS zaleca coroczne otrzymywanie certyfikatu CBE. Posiadanie klinicznego badania piersi jest świetnym sposobem na monitorowanie zdrowia piersi, a wielu lekarzy preferuje wykonanie jednej z nich przed skierowaniem pacjenta na badanie mammograficzne .
Twój położnik / ginekolog, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub pielęgniarka mogą dla ciebie zrobić swoje CBE. Jeśli widzisz onkologa, lekarz lub pielęgniarka może wykonać kliniczne badanie piersi w dowolnym momencie. Chociaż istnieją pewne standardy dotyczące procedur klinicznych badań piersi, niektórzy pracownicy służby zdrowia mają własne odmiany na egzaminie.
Wiedząc, czego możesz oczekiwać podczas klinicznego badania piersi, możesz pomóc w przygotowaniu. Twoja wizyta w CBE to dobry czas na zadawanie pytań na temat wszelkich problemów związanych ze zdrowiem piersi. Jeśli chcesz dowiedzieć się, jak wykonać comiesięczny autotest piersi , poproś o szkolenie podczas tej wizyty.
Możesz przynieść ze sobą zapis cyklu miesiączkowego, listę regularnie przyjmowanych leków oraz wszelkie inne zapisy dotyczące zdrowia, które mogą mieć wpływ na twoje zdrowie piersi. Ubierz się wygodnie w odzież, którą można usunąć od pasa w górę. Spróbuj nosić biustonosz sportowy lub inny miękki biustonosz, który nie będzie wywierać nacisku na Twoje piersi, na wypadek, gdyby po teście czuł się trochę czuły.
Badanie wzrokowe, część pierwsza
Twój kliniczny egzamin piersi rozpoczyna się od badania wzrokowego, podobnie jak sam egzamin piersi .
Rozbierzesz się od pasa i założysz suknię. Lekarz może rozpocząć od zadania pytań dotyczących problemów dotyczących zdrowia piersi, a zwłaszcza wszelkich zmian, które zauważyłeś podczas wykonywania comiesięcznego badania piersi . Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek bóle piersi, jesteś w ciąży lub karmisz piersią, miałeś biopsję piersi lub operację, lub masz w rodzinie raka piersi lub jajnika.
Twój lekarz rozpocznie od wykonania wizualnego badania piersi . Będziesz siedział z otwartą do przodu suknią, a twój lekarz będzie szukał symetrii, stanu skóry i zmian w sutku . Wszelkie anomalie lub zmiany z poprzedniego egzaminu zostaną odnotowane. Jeśli Twoje piersi zmieniły rozmiar, kształt, kolor lub teksturę, wskaż je i omów z lekarzem. Podobnie, jeśli masz rozładowanie brodawek sutkowych , łuszczącą się lub niedoskonałą skórę na piersi, brodawki lub otoczki - koniecznie poproś lekarza o zbadanie tych zmian.
Clinical Breast Exam - Visual Examination, Part Two
Badanie wzrokowe, część druga
Część badania klinicznego w teście piersi podczas badania wzrokowego jest kontynuowana, gdy nadal siedzisz. Zostaniesz poproszony o trzymanie rąk na głowie, przesunięcie ramion na bok i połoŜenie rąk na biodrach. To nie jest zwykły kalekie - istnieją pewne dobre powody, aby poruszać rękami podczas CBE.
Tkanka piersiowa opiera się na mięśniach klatki piersiowej. Kiedy poruszasz ramionami w symetryczny sposób, twoje piersi również powinny poruszać się symetrycznie. Podczas poruszania obydwoma ramionami Twoje piersi nieznacznie zmienią kształt i mogą ujawnić zmiany w obrysie lub zasłona. Smoczki czasami mogą się podciągnąć, gdy podnosisz ramiona. A kiedy twoje ręce są nad głową, lekarz może łatwiej dostrzec węzły chłonne w pachach. Sposób, w jaki twoja tkanka piersiowa reaguje na ruch ramienia, daje lekarzowi pewne wskazówki dotyczące tego, gdzie skupić się podczas ręcznej części twojego klinicznego badania piersi.
Badanie ręczne
Trzecią częścią twojego klinicznego badania piersi jest ręczne badanie piersi. Zostaniesz poproszony, aby położyć się i założyć ręce na głowę, podczas gdy twoje piersi będą badane.
Podobnie jak w przypadku samobadania piersi , lekarz będzie używał nacisku palca, aby wyczuć wszystkie obszary tkanki piersi. Piersi są wykonane z tkanki tłuszczowej i gruczołowej i będą się różnić gęstością. Twój lekarz obmacuje każdą pierś trzema poziomami nacisku:
Odp .: Lekkie Ciśnienie dla powierzchownej tkanki piersi
B: Medium Pressue dla warstwy pośredniej
C: Głębokie ciśnienie w tkance blisko ściany klatki piersiowej
Nie ma to na celu wywoływania bólu ani dyskomfortu - ale ma na celu sprawdzenie, czy ręczny egzamin jest dokładny. Jeśli masz ból podczas CBE, poinformuj o tym swojego lekarza.
Na szczególną uwagę będą zwrócone grudki lub zmiany kształtu piersi, a także sposób, w jaki grudki reagują na nacisk i poruszają się w tkance piersi. Zostanie odnotowany rozmiar i lokalizacja jakichkolwiek grudek i guzów, a jeśli będziesz mieć mammografię przesiewową, radiolog zwróci szczególną uwagę na te obszary.
Badanie węzłów chłonnych
Czwarta część twojego klinicznego badania piersi to ręczne badanie twoich węzłów chłonnych . Węzły znajdują się w gronach nad i obok twoich piersi. Ważne jest sprawdzenie ich pod kątem obrzęku, ponieważ może to wskazywać na infekcję lub stan zapalny. W przypadku guza piersi komórki nowotworowe mogą przemieszczać się do pobliskich węzłów chłonnych i powodować ich obrzęk. Status węzłów chłonnych jest ważną częścią diagnozy raka piersi.
Twoje węzły chłonne pod pachami, nad obojczykiem i szyja będą wyczuwalne, aby sprawdzić, czy są spuchnięte lub normalne. Na zdjęciu widać pozycję węzłów, które będą sprawdzane:
Odp .: Węzły szyjne na szyi
B: Nadobojczykowe węzły tuż nad obojczykiem
C: Węzły nadobojczykowe tuż za obojczykiem
D: Węzły pachowe pod pachą
Badanie brodawki i otoczki
Ostatnim etapem klinicznego badania piersi jest ręczne badanie sutków i sutków. Kiedy wykonujesz comiesięczny autotest piersi , możesz zauważyć pewne zmiany w sutku - zwróć na to uwagę lekarza.
Lekarz sprawdzi wyładowanie sutków , kolor skóry i pozycję. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz ból w brodawce, jesteś w ciąży lub karmisz piersią, miałeś operację piersi lub masz w rodzinie raka piersi lub jajnika. Jeśli występuje wydzielina z brodawek innych niż mleko matki, można pobrać próbki i wysłać je do testów laboratoryjnych.
Lekarz sprawdzi pozycję sutka , delikatnie ściskając sutek palcem wskazującym i środkowym i ciągnąc do przodu. Będą obserwować, czy sutek wraca z powrotem na miejsce, czy też wraca do piersi.
Twoje przeszczepy będą również badane, aby sprawdzić, czy nie ma bólu lub obrzęku pod nimi, ponieważ może to być ropień podsiatkówkowy . Jeśli otoczka jest wyboista, uporczywie swędząca, zaczerwieniona, łuszcząca się lub mrowienie, może to być infekcja lub choroba Pageta sutka , rodzaj raka piersi.
Korzyści do zapamiętania
Twój kliniczny egzamin piersi jest narzędziem wczesnego wykrywania, które przynosi ci korzyści. Po wykonaniu mammografii przesiewowej, twoje CBE jest świetnym sposobem na sprawdzenie piersi pod kątem łagodnych chorób piersi lub raka piersi. Mniejsze nowotwory (mniej niż 2 cm) zwykle reagują na leczenie lepiej niż większe i są związane z dłuższym czasem przeżycia.
Jeśli zauważysz zmiany w sutkach lub znajdź guzek piersi, powinieneś zaplanować kliniczny egzamin piersi w celu uzyskania profesjonalnej opinii i uzyskać pomoc. Nie czekaj na regularną wizytę lekarską, jeśli martwisz się zmianami w piersiach. Zdobądź certyfikat CBE, gdy zobaczysz lub odczujesz zmiany, które wydają się być niepokojące.
American Cancer Society (ACS) zaleca, aby kobiety w wieku 20-39 lat otrzymywały CBE raz na trzy lata podczas corocznej wizyty u kobiety. Twój lekarz rodzinny może to zrobić podczas corocznej kontroli. Zaleca się kobietom w wieku 40 lat i starszych coroczne uzyskiwanie certyfikatu CBE. Bądź na bieżąco ze swoim comiesięcznym badaniem piersi , ćwicz regularnie, pozostań szczupły, trzymaj się zdrowej diety i dokonuj przemyślanych wyborów dotyczących stylu życia. Połącz się ze swoim lekarzem, aby uzyskać najlepsze zdrowie piersi.
Źródła:
Czy można wcześnie wykryć raka piersi? Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Ostatnia aktualizacja: 18/18/2009
Zrozumienie zmian piersi: Przewodnik zdrowotny dla kobiet. Skontaktuj się ze swoim dostawcą opieki zdrowotnej na temat zmian w piersiach. National Cancer Institute. Wysłane: 09/28/2009.
Kliniczne badanie piersi: praktyczne zalecenia dotyczące optymalizacji wydajności i raportowania. Debbie Saslow, PhD, Judy Hannan, RN, MPH, Janet Osuch, MD, MS, i in. CA Cancer J Clin 2004; 54: 327-344.