Oczywiście, wirus Zika brzmi egzotycznie. A wirus Zika jest egzotyczny: jest to wirus, który po raz pierwszy zidentyfikowano w Afryce w latach 40. XX w., A następnie rozprzestrzenił się na całym świecie przez Aedes aegypti , inwazyjny gatunek komara również z Afryki. (Wirus Zika rozprzestrzenia się także w mniejszym stopniu przez Aedes albopictus lub azjatyckie komary tygrysie i prawdopodobnie inne gatunki Aedes.) Jednak w pewnym sensie wirus Zika jest wyjątkowo podobny do innego, bardziej wyniszczonego wirusa, który wszyscy dobrze znamy: świnka wirus .
1 -
Obaj są prawdopodobnymi teratogenamiPo pierwsze, istnieją poważne poszlaki świadczące o tym, że zarówno świnka, jak i wirusy Zika są teratogenami . Teratogen jest czynnikiem środowiskowym lub czynnikiem, który powoduje wadę rozwojową lub śmierć nienarodzonego dziecka lub płodu. Inne teratogeny obejmują wirus ospy wietrznej (który powoduje ospę wietrzną i półpasiec), przewodnictwo metali ciężkich i promieniowanie.
Świnka to teratogen, który prawdopodobnie powoduje śmierć płodu. Istnieje również mieszany dowód łączący wirusa świnki i fibroelastozę wsierdzia, wrodzoną wadę serca u niemowląt, która może powodować niewydolność serca.
Wirus Zika otrzymał dużą prasę, ponieważ około 4000 dzieci w Brazylii, gdzie wektor komarów Aedes aegypti jest nieokiełznany, urodziły się z małogłowiem . Mikrocefalia dotyczy sytuacji, gdy dziecko rodzi się z małą główką lub obwód głowy około 20 procent mniejszy niż zwykle. W zależności od ciężkości, małogłowie może oznaczać trwałe i znaczne uszkodzenie mózgu lub przedwczesną śmierć. Rząd brazylijski odkrył wirus Zika w mózgach niektórych dzieci urodzonych z małogłowiem.
Aby zilustrować te ustalenia z perspektywy, liczba przypadków małogłowia w Brazylii wzrosła trzydziestokrotnie w 2016 r. Rozprzestrzenianie się wirusa Zika uważa się za związane z Mistrzostwami Świata 2014, kiedy ludzie podróżowali do Brazylii z całego świata. .
2 -
Oba są wirusami RNANic dziwnego ... Zarówno wirus Zika jak i wirus świnki to wirusy. Niemniej jednak, nawet w ich składzie, wirusy te mają wspólne podobieństwa.
W szczególności, wirus świnki, lub paramyksowirus, zawiera niesegmentowany, ujemny fragment RNA. Podobnie wirus Zika jest flawiwirusem, który składa się z pojedynczej nici RNA.
Wirusy te wydają się rozprzestrzeniać inaczej. Świnka jest rozprowadzana w powietrzu za pomocą kropelek oddechowych, a także przez wymianę śliny i ekspozycję na fomity (przedmioty nieożywione, takie jak pościel lub naczynia).
Chociaż wirus Zika może rozprzestrzeniać się zarówno na płeć, jak i na transfuzję krwi, głównymi sposobami rozprzestrzeniania się tego wirusa są albo ugryzienia komarów, albo przekazywanie od matki do nienarodzonego dziecka.
3 -
Rezultatem są podobne objawy kliniczneObie infekcje wirusem Zika i wirusem świnki są bezobjawowe u wielu osób zarażonych. W szczególności wirus Zika wywołuje objawy tylko u 1 na 5 zakażonych osób. Wirus świnki wywołuje klinicznie widoczne objawy u około połowy zakażonych osób.
Co więcej, mimo że wirus świnki może stać się dość nieprzyjemny i uderzyć w jądra innych wrażliwych narządów, u większości ludzi oba te wirusy zwykle powodują łagodniejsze prodromy lub samoograniczające się objawy kliniczne.
Oto kilka typowych objawów świnki:
- gorączka
- złe samopoczucie
- zmęczenie
- anoreksja
- obrzęk ślinianek przyusznych (ślinianki przyusznej) i gruczołów ślinowych
Oto kilka typowych objawów spowodowanych wirusem Zika:
- gorączka
- bóle głowy
- ból gardła
- limfadenopatia
- bóle mięśniowe
- bóle stawów
- wysypka
- zapalenie spojówek (pinkeye)
Warto zauważyć, że zarówno świnka, jak i Zika nie mają objawów oddechowych.
4 -
Porównywanie zabiegówIstnieje specyficzne leczenie zarówno wirusa Zika, jak i wirusa świnki. Zamiast tego, obie infekcje są leczone objawowo, co oznacza, że mamy opcje leczenia tylko dla objawów, które powodują te choroby zakaźne.
Świnkę zazwyczaj traktuje się odpoczynkiem, zimnymi lub ciepłymi okładami i lekami przeciwbólowymi, takimi jak acetaminofen, jak również podawaniem miękkich pokarmów i płynów. Od czasu do czasu rozwijaj długoterminowe następstwa lub reperkusje, efekty infekcji świnką ustępują same po kilku dniach.
Bóle i zarazy wirusa Zika są również leczone za pomocą płynów, leżenia w łóżku i leków przeciwbólowych, takich jak acetaminofen (Tylenol). Warto zauważyć, że osoby z wirusem Zika powinny unikać przyjmowania NLPZ, takich jak aspiryna i ibuprofen, ponieważ te leki mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
Podobnie jak świnka, objawy wirusa Zika zwykle ustępują same - przyjmowanie kilku dni do tygodni. Wreszcie, niektórzy ludzie zarażeni wirusem Zika rozwijają zespół Guillain-Barre , stan neurologiczny charakteryzujący się rosnącą słabością, która utrudnia poruszanie się i chodzenie.
5 -
ZapobieganieWraz z mnóstwem innych szczepień, każde dziecko powinno zostać zaszczepione na MMR ( odra , świnka i różyczka). W większości przypadków szczepienie zmniejszyło zagrożenie świnką. Niestety największym zagrożeniem dla zapobiegania śwince jest ruch anty-szczepieniowy.
Jednak, mimo że mamy nową szczepionkę na dengę - chorobę podobną do wirusa ZIka - nie mamy szczepionki na wirusa Zika. Ponadto może upłynąć trochę czasu, zanim zobaczymy szczepionkę na wirus Zika. Stworzenie szczepionki zabiera dużo pieniędzy, dużo wysiłku i dużo czasu. Wszystkie te czynniki sprawiają, że poszukiwanie szczepionki przeciwko wirusowi Zika staje się trudną walką.
Niemniej jednak istnieje powód, aby być optymistą, ponieważ humanistyczny wpływ wirusa Zika powinien odwoływać się do międzynarodowych wysiłków humanitarnych. Perspektywa znacznej liczby dzieci urodzonych z małogłowiem w całej Ameryce Południowej i Środkowej jest przerażająca.
W międzyczasie jednak najlepszym sposobem na uniknięcie narażenia na wirus Zika jest stosowanie środków odstraszających owady i (dla ludzi Zachodu) unikanie podróżowania przez matki w krajach, w których komary rozprzestrzeniające się na wirusa Zika są endemiczne. (Niestety, w Brazylii koszt małej butelki środka odstraszającego owady wynosi 8 USD, co czyni cenę wygórowaną dla przeciętnego obywatela, który zarabia około 160 dolarów miesięcznie. Rzekomo brazylijski rząd obiecał dostarczać darmowych repelentów populacjom o niskich dochodach. Brazylijski rząd rozmieścił także 200 000 żołnierzy w celu wyplenienia komara Aedes.)
Na koniec, wirus Zika ma podobieństwo do wirusów innych niż świnka. Na przykład zarówno wirus Zika, jak i CMV powodują zarówno wady wrodzone u niemowląt, jak i łagodne objawy kliniczne u dorosłych. Ponadto malaria jest wirusem przenoszonym przez komary, który powoduje słabe wyniki ciąży. Jednak poszedłem z świnką, ponieważ jest szczepienie na świnkę i patrzę w przyszłość, byłoby miło, gdybyśmy mieli szczepienie na wirusa Zika.
Źródła:
"Teratogenne przyczyny wad rozwojowych" E. Gilberta-Barnessa w Annals of Laborratory & Clinical Sciences w 2010 roku.
Rubin SA, Carbone KM. Świnka. W: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e . Nowy Jork, NY: McGraw-Hill; 2015.