Fazy ataku migreny i objawy
Kiedy wiele osób myśli "migrena", myśli tylko o bólu, który powoduje. W rzeczywistości jednak epizod migreny składa się z dużo więcej.
Typowy epizod migrenowy składa się z czterech części, nazywanych fazami lub komponentami. Ważne jest, aby pamiętać, że nie każda migrenaura doświadcza wszystkich czterech faz. Ponadto, odcinki mogą się różnić w różnych fazach doświadczanych podczas różnych epizodów.
Cztery fazy epizodu migrenowego to:
- Prodrome
- Aura
- Bół głowy
- Postdrome
Prodrome
Prodrom (czasami nazywany "bólem przedmózgowym") może być odczuwany kilka godzin lub nawet dni przed epizodem migreny. Prodrom może być uważany za "żółte światło" migrenaura, ostrzeżenie, że migrena jest bliska.
Około 60 procent migren, które doświadczają prodrome, może być bardzo pomocne, ponieważ w niektórych przypadkach daje możliwość, aby przerwać epizod. Dla migrenów, którzy doświadczają prodromu, stanowi to solidny argument dla prowadzenia dziennika migrenowego i bycia świadomym własnego ciała.
Objawy typowe dla prodromu to:
- Pragnienia jedzenia
- Zaparcie lub biegunka
- Zmiany nastroju: depresja, drażliwość itp.
- Sztywność mięśni, szczególnie w szyi
- Zmęczenie
- Niekontrolowane ziewanie
- Retencja płynów
- Zwiększona częstotliwość oddawania moczu
Aura
Aura to najbardziej znana z faz. Aura podąża za prodromem i zwykle trwa mniej niż godzinę.
Objawy i skutki aury różnią się znacznie, a niektóre mogą być dość przerażające, szczególnie gdy są doświadczane po raz pierwszy.
Podczas gdy większość ludzi prawdopodobnie uważa aurę za czysto wizualną, aury mogą mieć szeroki zakres symptomów, w tym:
- Objawy wizualne: migające światła, faliste linie, plamki, częściowa utrata wzroku, niewyraźne widzenie
- Halucynacje węchowe (wąchanie nieprzyjemnych zapachów)
- Mrowienie lub drętwienie twarzy lub kończyn po stronie, z której rozwija się ból głowy
- Trudności ze znalezieniem słów i / lub mówienia
- Zamieszanie
- Zawrót głowy
- Częściowy paraliż
- Halucynacje słuchowe (słuchanie rzeczy, których tam nie ma)
- Obniżenie lub utrata słuchu
- Zmniejszenie czucia
- Nadwrażliwość na dotyk i dotyk
Około 20 procent osób z migreną doświadcza aury. Podobnie jak w przypadku prodromu, aura migrenowa, gdy migrenarz jest tego świadoma, może służyć jako ostrzeżenie, a czasami pozwala na użycie leków, aby przerwać epizod, zanim zacznie się ból głowy.
Jak wspomniano wcześniej, nie wszystkie epizody migreny obejmują wszystkie fazy. Chociaż nie jest to zbyt częste, są pewne epizody migreny, w których osoba doświadcza aury, ale nie ma bólu głowy. Istnieje kilka terminów używanych do tego doświadczenia, w tym "cicha migrena", "sans-migrena" i "odpowiednik migreny".
Bół głowy
Faza bólu głowy jest na ogół najbardziej wyniszczającą częścią epizodu migreny. Jego działanie nie ogranicza się do głowy, ale wpływa na całe ciało. Ból głowy może być tak intensywny, że trudno go pojąć tym, którzy go nie doświadczyli.
Ta faza trwa zwykle od jednej do 72 godzin.
W rzadszych przypadkach, gdy trwa dłużej niż 72 godziny, nazywa się stan migrainosus i należy zwrócić się o pomoc lekarską. Ból jest często pogarszany przez jakąkolwiek aktywność fizyczną.
Inne cechy fazy bólu głowy mogą obejmować:
- Ból w głowie, który często jest obustronny lub z jednej strony (ten ból może przejść na drugą stronę lub stać się obustronny)
- Phonophobia (wrażliwość na dźwięk)
- Fotofobia (wrażliwość na światło)
- Nudności i wymioty
- Biegunka lub zaparcie
- Zatkanie nosa i / lub katar
- Depresja lub silny lęk
- Uderzenia gorąca i dreszcze
- Zawroty głowy
- Odwodnienie lub retencja płynów, w zależności od reakcji ciała
Postdrome
Gdy ból głowy się skończy, epizod migrenowy jeszcze się nie skończył. Postdrome (czasami nazywane post-headache) następuje natychmiast potem.
Wiele osób opisuje postdrome jako "zombie" lub "kaca". Uczucia te są często przypisywane lekom stosowanym w leczeniu migreny, ale mogą również być spowodowane samą migreną.
Wykazano, że objawy postdromalne mogą towarzyszyć i być może spowodowane nieprawidłowym przepływem krwi w mózgu i odczytami EEG przez okres do 24 godzin po zakończeniu fazy bólu głowy. W przypadkach, gdy doświadczysz prodromu i / lub aury bez fazy bólu głowy, może wystąpić jeszcze postdrome. Objawy podrome obejmują:
- Zmęczenie
- Zmiany nastroju
- Słabe mięśnie
- Zawroty głowy lub zawroty głowy
- Słaba koncentracja
- Sztywna szyja
Słowo od
Wielki obraz tutaj jest taki, że epizod migreny jest o wiele większy niż tylko ból głowy. Ale dobra wiadomość jest taka, że dla tych, którzy cierpią na migrenę, może być wielką zaletą uczenie się o tych fazach. Gdy jesteś w stanie je rozpoznać, masz większą szansę uniknięcia lub przynajmniej zmniejszenia bólu głowy.
> Źródła:
> Giffin NJ, Lipton RB, Silberstein SD, Olesen J, Goadsby PJ. Migdałowa postdrome. Elektroniczne badanie dzienników. Neurologia. 2016 lipiec 19; 87 (3): 309-13.
> Komitet Klasyfikacji Ból Głowy Międzynarodowego Towarzystwa Bólu Głowy. "Międzynarodowa klasyfikacja zaburzeń głowy: wydanie 3 (wersja beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Lampl C, Rudolph M, Deligianni CI, Mitsikostas DD. Ból karku w epizodycznej migrenie: objaw premonitorowy lub część ataku? J Ból głowy . 2015; 16: 80.
> Narodowy Instytut Chorób Neurologicznych i Udaru. (2017). Ból głowy: Hope Through Research.
> Ng-Mak DS i in. Kluczowe pojęcia postrojów migrenowych: badanie jakościowe w celu opracowania kwestionariusza po migrenie. Ból głowy . 2011 Jan; 51 (1): 105-17.