W 2012 roku American Headache Society (AHS) i American Academy of Neurology (AAN) zaktualizowały wytyczne dotyczące leków zalecanych do zapobiegania epizodycznej migrenie . Petasites hybridus lub lepiężnik został wymieniony jako lek A poziomu, co stanowi rozsądną opcję zapobiegania migrenom. Ale teraz mogą istnieć obawy o długotrwałe bezpieczeństwo Lepiężnika.
Co to jest Lepiężnik?
Lepiężnik to starodawna, wieloletnia roślina zawierająca chemotypy, zwane "petasinami", które mają działanie przeciwzapalne. Ta terapia ziołowa była stosowana w leczeniu wielu schorzeń, w tym alergicznego nieżytu nosa, profilaktyki migreny i przeciwskurczowego. Istnieje wiele opatentowanych form ekstraktów Lepiężnika - takich jak Petadolex.
W dawce 75 mg dwa razy na dobę, przyjmowanej przez okres od 3 do 4 miesięcy, stwierdzono, że lepiężnik zmniejsza częstość występowania migrenowych bólów głowy w porównaniu z placebo bez znaczących działań niepożądanych. Głównym skutkiem ubocznym jest łagodne osłabienie żołądka i jelit, głównie odbijanie.
Inne potencjalne skutki uboczne Lepiężnika to:
- bół głowy
- swędzące oczy
- astma
- zmęczenie
- senność
Ponadto, Lepiężnik może wywoływać reakcje alergiczne u ludzi wrażliwych na takie rośliny jak ambrozja, chryzantemy, nagietki i stokrotki.
Na czym polega bezpieczeństwo?
Ekstrakt Lepiężnik zawiera alkaloidy pirolizidynowe (PA), które mogą uszkadzać wątrobę, a także wykazano, że są rakotwórcze w badaniach na zwierzętach.
Dlatego ekstrakt musi być wytwarzany ostrożnie, aby wyeliminować te PA. Według NIH przeprowadzono szereg badań na temat Lepiężnika bez PA (np. Petadolex) pokazującego, że jest bezpieczny, gdy przyjmuje się go w zalecanej dawce przez okres od 12 do 16 tygodni. Problem polega na tym, że nie prowadzimy badań nad długoterminowym stosowaniem Lepiężnika bez PA.
Podobnie jak inne terapie ziołowe, Lepiężnik nie jest regulowany przez FDA, więc nie przeszedł on rygorystycznych testów, aby upewnić się, że ten lek jest bezpieczny.
Zgodnie z artykułem w Neurology Times, "Migraine Preventative Butterbur Has Safety Concerns", American Headache Society, "obecnie ocenia oświadczenie o pozycji, ostrzegając przed jego użyciem."
Co to znaczy?
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli bierzesz Lepiężnik. Będzie mógł ocenić ryzyko związane z większą szczegółowością i może zalecić zatrzymanie go, dopóki nie będą dostępne dobrej jakości badania kliniczne. Obecnie jest po prostu za mało informacji, aby naprawdę zrozumieć długoterminowe bezpieczeństwo Lepiężnika.
Źródła:
Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE, i in. Skuteczność preparatów Petasites hybridus w profilaktyce migreny: przegląd systematyczny. Phytomedicine. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V, Parlar H, i in. Lepiężnik roślin leczniczych (Petasites): analityczny i fizjologiczny (re). J Pharm i Biomed Anal. 2013; 75: 220-229.
Bravo TP, Vargas V. Lepiężnik zapobiegający migrenie ma obawy związane z bezpieczeństwem. Neurologia . 2015 Jan.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Root Petasites hybridus (Lepiężnik) to skuteczne zapobiegawcze leczenie migreny. Neurologia . 28 grudnia 2004 r. 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Lepiężnik". Narodowe Centrum Komplementarnego i Integracyjnego Zdrowia. Zaktualizowano wrzesień 2016.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, i in. Aktualizacja wytycznych oparta na dowodach: farmakologiczne leczenie profilaktyki migreny u osób dorosłych: raport podkomisji ds. Norm jakości American Academy of Neurology i American Headache Society. Neurology 2012; 78: 1337.