Zagrożenia, efekty i leczenie
Jeśli zdiagnozowano wczesny etap raka piersi, zwykle uznawany za DCIS w stadium 3A, prawdopodobnie będziesz miał operację. Niestety, za każdym razem, gdy nacięcia są wykonywane przez warstwy skóry, blizna jest nieunikniona. Chirurgia plastyczna nie oznacza, że nie będziesz mieć blizn, tylko że plastycy używają nauki kryjącej się za uzdrawianiem, aby zminimalizować wygląd blizny w jak największym stopniu.
Powiedział, że oszpecenie z powodu leczenia raka piersi nie jest nieuniknione.
Jakie zabiegi powodują blizny?
Być może myślisz o wycięciu guzka lub mastektomii, gdy myślisz o bliznowaceniu, ale są też inne procedury związane z rakiem piersi, które również mogą powodować blizny. Przygotowywanie się na niektóre z tych "dodatkowych blizny" z wyprzedzeniem może później powstrzymać je od niechcianej niespodzianki.
Jeśli masz port chemioterapii przeznaczony do chemioterapii , nacięcie (zwykle tuż pod urodzonym kołnierzem) pozostawi blizny.
Radioterapia może również powodować powstawanie blizn, chociaż bliznowacenie jest inne niż blizny po operacji. Zwłóknienie piersi z radioterapii może prowadzić do sztywnienia lub zgrubienia w regionie, w którym otrzymywało się promieniowanie. Czasami zmiany skórne związane z radioterapią - takie jak zaczerwienienie lub owrzodzenia, które mogłeś rozwinąć, takie jak pęcherze - mogą być trwałe. Często zdarza się, że na klatce piersiowej pojawia się trwale (ale często nieregularnie) "opalenizna" związana z promieniowaniem.
Kolejnym zabiegiem, który może doprowadzić do bliznowacenia, jest rozwarstwienie i usunięcie węzłów chłonnych. Chociaż bliznowacenie nie jest zwykle widoczne, inne niż w stroju kąpielowym, może powodować ucisk i ograniczenie ruchu w ramieniu. Chirurdzy różnią się podejściem do usuwania węzłów chłonnych.
Wreszcie, dreny, które są umieszczone po operacji raka piersi, po usunięciu pozostawiają małe okrągłe blizny.
Ilość blizn będzie zależeć od tego, ile masz kanalizacji i jak długo te dreny muszą pozostać na swoim miejscu.
Czynniki wpływające na blizny
Ilość i stopień bliznowacenia, które wynikają z leczenia raka piersi, zależy od kilku czynników, w tym od rodzaju wykonywanej operacji i indywidualnej skłonności każdego pacjenta do tworzenia tkanki bliznowatej. Palenie może doprowadzić do opóźnionego gojenia się, a z kolei do zwiększenia blizn. Niektórzy ludzie mają tendencję do rozwijania blizn keloidowych, grubych, podniesionych blizn po nacięciu.
Lumpectomy vs Mastektomia
Ogólnie rzecz biorąc, lumpektomia obejmuje mniejsze nacięcie niż mastektomia, chociaż w zależności od umiejscowienia guza może dojść do wgnieceń lub nierówności piersi. Promieniowanie po lumpektomii może również powodować pogrubienie tkanki piersi.
Odtworzenie piersi i blizny
Rekonstrukcja piersi jest opcją zarówno na odbudowę piersi u tych, którzy mieli mastektomię, jak i na wyrównywanie piersi, w których wykonano lumpektomię. Ponieważ rekonstrukcja piersi obejmuje operację, wszystkie te procedury wiążą się z ryzykiem powstawania blizn. Często wykonuje się rekonstrukcję za pomocą tego samego miejsca nacięcia, jak lumpektomia lub mastektomia, aby zminimalizować bliznowacenie.
Jeśli będziesz mieć zabieg klapowy, klapkę TRAM, używając skóry z brzucha lub płatka dorsi z latissimus, używając skóry z pleców, będziesz mieć dodatkowe blizny w miejscu, z którego zbierana jest ta tkanka. Jeśli zdecydujesz się na rekonstrukcję brodawki sutkowej, możesz to również uznać za rodzaj blizn.
Rekonstrukcja i radioterapia
Obawy, które nie zostały dostatecznie podniesione, to odbudowa raka piersi (pierwotna rekonstrukcja), a kobieta decyduje się później na radioterapię, często z powodu nieoczekiwanych wyników pozytywnych węzłów chłonnych podczas operacji.
Tkanka, która została poddana radioterapii, jest trudniejsza dla chirurga i może skutkować opóźnionym gojeniem.
Jeśli zdecydujesz się na pierwotną rekonstrukcję po mastektomii, porozmawiaj z lekarzem o szansie, że możesz potrzebować radioterapii i co to może oznaczać dla ciebie.
Blizny piersi, obraz ciała i intymność
Blizny związane z operacją raka piersi mogą być bardzo emocjonalne dla kobiet. Blizny mogą wpływać na obraz ciała, a przy tym mogą powodować problemy z intymnością. Niektóre kobiety są bardzo dręczone, podczas gdy inne uważają te zmiany za wyjątkowo przygnębiające.
Jeśli jesteś zaniepokojony wcześniejszymi bliznami lub masz problemy z radzeniem sobie z nimi później, nie wahaj się porozmawiać z doradcą. Angażowanie się w grupę wsparcia jest również bardzo pomocne dla wielu osób, które uważają, że radzenie sobie ze zmienionym wizerunkiem ciała jest wyzwaniem.
Dowiedz się więcej o tym, jak rak piersi może wpływać na obraz twojego ciała .
Uzdrawianie i radzenie sobie z bliznami
Jednym z najlepszych sposobów ograniczenia blizn jest zapobieganie infekcjom natychmiast po operacji. Wielu pacjentów jest wysyłanych do domu ze szpitala z drenami przymocowanymi do ich nacięć, które usuwają nadmiar krwi i płynu limfatycznego z miejsca. Po tym, jak zostaną one wyjęte kilka dni później, pacjenci muszą utrzymywać ranę tak czystą, jak to tylko możliwe, ponieważ nadal leczy i dokładnie postępuje zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi zmian bandaży.
Palenie może spowodować opóźnione gojenie i ważne jest, aby rzucić palenie, jeśli palisz, aby uzyskać najlepszy efekt kosmetyczny podczas zabiegu.
Inne techniki zmniejszania blizn obejmują lekkie rozciąganie i masowanie obszaru blizny codziennie podczas pierwszego roku, kiedy następuje największe wyleczenie (najpierw porozmawiaj z chirurgiem). Terapeuta znany jako masaż tarcia poprzecznego, delikatnie manipuluje skórą prostopadle powyżej i poniżej nacięcia , od obojczyka do dna klatki piersiowej, od mostka do pod pachami.
Ponieważ konsekwencje powstawania blizn są nie tylko kosmetyczne - może to również skutkować bólem i napięciem - czasami potrzebni są specjaliści, aby ułatwić pacjentowi bliznowacenie w zdrowszym procesie gojenia. Korzystając z energicznego, głębokiego masażu tkanek miękkich, fizjoterapeuci mogą pomóc złagodzić ból i uczucie zwężenia. Opracowywane są również nowe techniki wykorzystania laserów, botoksu i cytokin.
Alternatywne terapie mogą obejmować jogę, która obejmuje głębokie oddychanie i całe ciało, a także akupunkturę, w której cienkie igły są wkładane tuż pod skórę w określonych obszarach, aby złagodzić ból. Jednym ze sposobów radzenia sobie z bliznami jest ukrywanie go za pomocą tatuażu . To opcja zyskuje na popularności.
Radzenie sobie z bliznami raka piersi
Większość z nas ma jakieś blizny, kiedy osiągnęliśmy wiek, w którym powstaje większość nowotworów piersi. Te blizny nie zawsze są widoczne, a czasami nasze emocjonalne blizny są trudniejsze do pokonania niż nasze fizyczne blizny. Jeśli radzisz sobie z bliznami związanymi z rakiem piersi, być może jeden z cytatów, mówiących o bliznach, może trochę pomóc. "Blizna oznacza po prostu, że byłeś silniejszy niż to, co próbowało cię skrzywdzić." (Autor nieznany).
> Źródła:
> Hammer, C., Maduro, J., Bantema-Joppe, E. i in. Fibrosis wywołany promieniowaniem w obszarze wzmocnienia po trójwymiarowej> / a> Radioterapii z jednoczesną zintegrowaną techniką wzmocnienia dla wczesnego stadium raka piersi: model przewidywania wieloczynnikowego. Radioterapia i onkologia . 25 października 2016 r. (Epub przed drukiem).
> Liu, A., Moy, R. i D. Ozog. Obecne metody stosowane w zapobieganiu i minimalizacji blizny chirurgicznej. Chirurgia dermatologiczna . 2011. 37 (12): 1740-6.