Krótkie informacje o debacie SGR "Doc Fix"
Jeśli zastanawiałeś się nad wszystkimi artykułami w wiadomościach z ostatnich kilku lat na temat "dokumentu napraw" lub "dokumentu zapłaty" lub debaty SGR, mam nadzieję, że ten artykuł może ci pomóc w zrozumieniu tego wszystkiego.
Co to jest SGR?
SGR oznacza "Zrównoważony wzrost". Strona internetowa American College of Physicians zapewnia kompleksowy przegląd SGR i dlaczego jest to koncepcja "fatalnie wadliwa", prowadząca do toczącej się debaty o wynagrodzeniu lekarza .
Według ACP online, formuła SGR została uchwalona przez Kongres w ramach ustawy o zrównoważonym budżecie z 1997 r. (BBA), która ogranicza wzrost wydatków na usługi lekarzy poprzez powiązanie aktualizacji z docelowymi stopami wzrostu wydatków.
Formuła SGR ma bezpośredni wpływ na to, ile lekarze otrzymują za leczenie pacjentów Medicare , którzy ukończyli 65 lat. Medicare to finansowany przez rząd program ubezpieczeniowy, którego celem jest pomoc w starzeniu się ludności.
Kto najbardziej uderza w debatę SGR?
SGR i Medicare wycina potencjalnie wynikające z niego, najbardziej znaczący i bezpośredni wpływ na lekarzy, którzy traktują starszych pacjentów. Jeśli sytuacja SGR nie zostanie rozwiązana, cięcia płac mogą być tak szkodliwe, że może to potencjalnie zmusić niektórych lekarzy do rezygnacji z praktyki, co z kolei znacznie wpłynie na starszych pacjentów.
Dla wielu lekarzy większość ich praktyk może składać się z pacjentów Medicare.
W związku z tym znaczna obniżka refundacji Medicare znacząco wpłynęłaby na ich ogólny dochód.
Podsumowanie sytuacji SGR przez AKP mówi dalej:
"Formuła SGR nie kontroluje wielkości ... Obniża płatności bez względu na jakość lub skuteczność opieki zapewnianej przez indywidualnego lekarza.
Każdego roku od 2001 r. Obecna, fatalnie wadliwa formuła SGR zagroziła nałożeniem znacznych cięć w opłatach za harmonogram opłat dla lekarzy z Medicare za opiekę nad seniorami w Ameryce. "
Co to jest "Doc Fix" Debata o?
Debata dotyczy w dużej mierze tego, czy prawo powinno zostać uchylone i zastąpione, aby uniknąć przyszłych cięć, ale koszt tego jest bardzo wysoki. Zgodnie z oficjalnym stanowiskiem AKP ustawa powinna zostać uchylona i zastąpiona lepszą, bardziej realistyczną i uczciwą formułą zwrotu kosztów Medicare.
Koszt takiego działania wyniósłby około 138 miliardów dolarów, czyli mniej niż 245 miliardów dolarów oszacowane w 2012 roku, według danych ACP.
Ponieważ koszt uchylenia prawa jest tak wysoki, Kongres nadal robi tymczasowe poprawki, aby znieść corocznie korektę SGR i kolejne cięcia płac, co również kosztuje dużo czasu i pieniędzy. Ponadto, ponieważ nie jest to rozwiązanie trwałe, tymczasowe ustawodawstwo pozostawia praktykom lekarzy i opiece nad starszymi pacjentami, zawieszanie się w bilansie każdego roku po wygaśnięciu tymczasowej poprawki.
Jakie jest rozwiązanie?
Tam debata rozgrzewa się do burzy ogniowej. Niektórzy uważają, że wielokrotne wdrażanie tymczasowych poprawek jest jedyną odpowiedzią, ponieważ uchylenie prawa SGR jest tak niezwykle kosztowne, ale pozostawienie stawki SGR w pojedynkę skutkowałoby wyniszczającymi cięciami płac dla lekarzy, mogłoby to nieodwracalnie zniszczyć siłę roboczą.
Jest to niezwykle złożony problem, a każde potencjalne rozwiązanie trwałe prawdopodobnie miałoby szkodliwe niezamierzone konsekwencje, jak ma to w przypadku najbardziej złożonych przepisów.