Zespół Eozynofilia-Myalgia (EMS) jest rzadkim zaburzeniem, które powoduje stany zapalne w różnych częściach ciała, w tym w mięśniach, skórze i płucach. EMS powoduje wysoki poziom białych krwinek znany jako eozynofile. Te eozynofile gromadzą się w organizmie i mogą powodować poważne komplikacje.
EMS został po raz pierwszy uznany w 1989 roku, kiedy trzy kobiety w Nowym Meksyku szukały leczenia dla zestawów podobnych objawów.
Wszystkie te kobiety miały taką samą markę suplementu zdrowotnego, L-tryptofanu, który został skażony. L-tryptofan to substancja występująca naturalnie w pożywieniu (jak indyk). Ilość L-tryptofanu, który dostajemy z pożywienia, jest znacznie mniejsza niż ilość w naszej żywności. Duże ilości substancji zostały stworzone jako suplementy. Chociaż nie było dowodów naukowych, niektórzy twierdzili, że L-tryptofan może skutecznie leczyć depresję, lęk, zespół napięcia przedmiesiączkowego i bezsenność. Dostęp do bez recepty L-tryptofanu został zakazany w 1990 roku po tym, jak tysiące osób dotknęło EMS.
Zgłaszano przypadki EMS, które nie są związane z przyjmowaniem L-tryptofanu. Jednak liczba przypadków EMS znacznie spadła od czasu wybuchu 1989 roku, a L-tryptofan został wycofany z rynku. Dokładna liczba przypadków EMS jest nieznana. Chociaż szacuje się, że od 5 000 do 10 000 osób ma zaburzenie.
Większość przypadków zgłoszono u kobiet amerykańskich; zespół ten został jednak zgłoszony również w Niemczech, Kanadzie i Wielkiej Brytanii.
Objawy EMS
Najtrudniejszym objawem EMS jest uogólniony, ostry ból mięśni, który pogarsza się od tygodni i może powodować skurcze mięśni . Objawy zaczynają się nagle i wahają się od łagodnego do ciężkiego.
Stan ten może powodować komplikacje zagrażające życiu i może być śmiertelny.
Choroba przechodzi przez fazy - ostre i przewlekłe. Fazy te mają wiele wspólnych objawów, w tym ból mięśni i zmęczenie. Faza ostra jest pierwsza i może trwać od 3 do 6 miesięcy. Najczęstsze objawy ostrej fazy to zmiany skórne i bóle mięśni rąk i nóg. Skóra chorych może pęcznieć, zagęszczać się lub stwardnieć - zwana eozynofilowym zapaleniem powięzi.
W fazie przewlekłej objawy wydają się błyskać. Mogą działać przez pewien czas, a następnie przejść do stanu remisji. Ogólne objawy obejmują:
- Obrzęk rąk i nóg, a czasem twarzy
- Ból stawu
- Wyjątkowo swędząca wysypka skórna
- Kaszel i duszność
- Zmęczenie
- Gorączka
- Utrata włosów ( łysienie )
- Problemy z pęcherzem
- Zmiany w zachowaniu (drażliwość, zmiany nastroju)
- Trudności poznawcze (problemy z pamięcią, problemy z koncentracją)
- Problemy z trawieniem (nudności, wymioty, skurcze)
- Nieprawidłowości serca (zapalenie, nieregularne bicie serca)
Problemy trawienne i sercowe są bardziej prawdopodobne podczas przewlekłej fazy choroby. EMS jest czasami błędnie zdiagnozowany jako fibromialgia , zespół przewlekłego zmęczenia , toczeń rumieniowaty lub zapalenie stawów .
Leczenie zespołu eozynofilii-mięśniowej
Nie ma lekarstwa na EMS, więc leczenie skupia się na łagodzeniu objawów. Osoby z EMS mogą mieć przepisane leki zwiotczające mięśnie i leki przeciwbólowe. Prednison pomaga niektórym ludziom, ale nie wszystkim. EMS jest przewlekłą (długotrwałą) chorobą. W badaniu 333 osób z EMS tylko 10 procent zgłosiło całkowite wyleczenie po czterech latach z chorobą.
Źródła:
Nasef, S. i Lohr, K. Eosinophilic Fasciitis. eMedicine Journal, wol. 3 nr 5.
Sairam, S., & Lisse, J. Eosinophilia-Myalgia Syndrome. eMedicine Journal, wol. 3 nr 1.
Shiel, WC Eosinophilic Fasciitis (Shulman's Syndrome). MedicineNet.