Co powoduje zaburzenia ruchliwości żołądkowo-jelitowej?

W normalnym trawieniu pokarm jest przemieszczany przez przewód pokarmowy za pomocą rytmicznych skurczów zwanych perystaltyką . Ten ruch nazywa się "motoryką żołądka". Kiedy ktoś cierpi na zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, te skurcze nie działają tak, jak powinny, potencjalnie prowadząc do różnych problemów.

Ściany jelita składają się z warstw mięśni.

W normalnych warunkach mięśnie te kurczą się i rozluźniają w skoordynowany, rytmiczny sposób, który napędza pokarm od przełyku do żołądka i przez jelita do odbytu. Ale w przypadku zaburzeń ruchliwości skurcze te nie występują w skoordynowany sposób. Powoduje to, że pokarm nie przechodzi prawidłowo przez jelita.

Zaburzenia ruchów żołądkowo-jelitowych mogą powodować szeroki zakres objawów trawiennych, w tym trudności w połykaniu, refluks żołądkowo-jelitowy (w skrócie GERD), gaz, ciężkie zaparcia, biegunka, bóle brzucha, wymioty i wzdęcia.

Problem z mięśniami trawiennymi może być spowodowany jedną z dwóch przyczyn:

Istnieje jednak wiele stanów, które mogą powodować problemy z mięśniami trawiennymi lub nerwami, które je kontrolują.

Jeśli masz objawy zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, powinieneś udać się do lekarza, aby uzyskać prawidłową diagnozę, ponieważ leczenie będzie się różnić w zależności od przyczyny problemu.

Stany związane z zaburzeniami ruchliwości żołądka

Istnieje wiele różnych stanów trawiennych i nie-trawiennych, które są związane z zaburzeniami ruchliwości żołądkowo-jelitowej.

Oto osiem z nich:

  1. Zespół jelita drażliwego . IBS jest uważany za "funkcjonalny" stan trawienny, co oznacza, że ​​wpływa on na sposób działania układu trawiennego, ale nie uszkadza samych narządów. Kiedy masz IBS, zmienia się twoja motoryka - jest albo szybsza albo wolniejsza, co prowadzi do biegunki lub zaparć. Nieprawidłowe skurcze mięśni również powodują ból.
  2. Gastropareza. To się nazywa "opóźnione opróżnianie żołądka" - innymi słowy, żołądek powoli się opróżnia. Mięśnie żołądka kierują ruchem częściowo strawionych pokarmów przez żołądek i do jelita cienkiego. Kiedy nerw kontrolujący te mięśnie jest uszkodzony lub nie działa prawidłowo, jedzenie porusza się zbyt wolno. W większości przypadków gastroparezy lekarze nie mogą zidentyfikować przyczyny.
  3. Cukrzyca . Prawdopodobnie nie myślisz o cukrzycy jako o stanie, który wpływa na twój układ trawienny, ale w rzeczywistości około połowa osób z cukrzycą również cierpi na gastroparezę - cukrzyca jest najczęstszą znaną przyczyną tego zaburzenia motoryki żołądka. Wysoki poziom cukru we krwi może być przyczyną problemu.
  4. Skurcze przełyku. Są to nieregularne skurcze mięśni przełyku, czyli rurka, która przenosi pokarm z ust do żołądka. Nie jest jasne, dlaczego występują te nieregularne skurcze, chociaż u niektórych osób jedzenie zbyt gorące lub zbyt zimne może je wywołać. Ból w skurczach przełyku może być mylony z bólem związanym z sercem, dlatego powinieneś poprosić lekarza o sprawdzenie.
  1. Choroba Hirschsprunga. Jest to zaburzenie wrodzone, w którym słaba motoryka przewodu pokarmowego powoduje zablokowanie w jelicie grubym. O wiele częściej występuje u chłopców niż u dziewcząt i czasami jest powiązany z innymi poważniejszymi chorobami dziedzicznymi, takimi jak zespół Downa.
  2. Przewlekła pseudo-przeszkoda jelitowa. Jest to rzadki stan z objawami, które sprawiają, że wygląda na to, że twoje duże jelito jest zablokowane, nawet jeśli nie jest. Zamiast tego winą za to są problemy z nerwami, które kontrolują twoje mięśnie trawienne.
  3. Twardzina. Twardzina, choroba autoimmunologiczna, obejmuje zaostrzenie skóry i tkanki łącznej, ale może również wpływać na układ trawienny. GERD i jelitowa pseudo-przeszkoda są powszechne u osób ze sklerodermią.
  1. Achalazja . Ten stan obejmuje pierścień mięśnia w dolnej części przełyku, gdzie przełyk opada do żołądka. Kiedy masz achalazję, ten pierścień nie odpręża się prawidłowo podczas połykania, więc pokarm nie przemieszcza się tak łatwo z przełyku do żołądka. Stan jest spowodowany uszkodzeniem nerwu.

Źródła:

Abrahammson H. Zaburzenia perystaltyki przewodu pokarmowego u pacjentów z cukrzycą. Journal of Internal Medicine. 1995 Apr; 237 (4): 403-9.

Lind CD. Zaburzenia ruchliwości w zespole jelita drażliwego. Kliniki gastroenterologiczne w Ameryce Północnej. 1991 Jun; 20 (2): 279-95.

Narodowy Instytut Cukrzycy i przewodu pokarmowego i chorób nerek. Dokumentacja żołądka.

Narodowy Instytut Cukrzycy i przewodu pokarmowego i chorób nerek. Jelitowa pseudo-przeszkoda.

Sjogren RW. Zaburzenia ruchliwości żołądkowo-jelitowej w sklerodermii. Artretyzm i reumatyzm. 1994 Sep; 37 (9): 1265-82.

US National Library of Medicine. Arkusz informacyjny o Achalazji.

US National Library of Medicine. Arkusz informacyjny o skurczu przełyku.

US National Library of Medicine. Arkusz informacji o chorobie Hirschsprunga.