W normalnym trawieniu pokarm jest przemieszczany przez przewód pokarmowy za pomocą rytmicznych skurczów zwanych perystaltyką . Ten ruch nazywa się "motoryką żołądka". Kiedy ktoś cierpi na zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, te skurcze nie działają tak, jak powinny, potencjalnie prowadząc do różnych problemów.
Ściany jelita składają się z warstw mięśni.
W normalnych warunkach mięśnie te kurczą się i rozluźniają w skoordynowany, rytmiczny sposób, który napędza pokarm od przełyku do żołądka i przez jelita do odbytu. Ale w przypadku zaburzeń ruchliwości skurcze te nie występują w skoordynowany sposób. Powoduje to, że pokarm nie przechodzi prawidłowo przez jelita.
Zaburzenia ruchów żołądkowo-jelitowych mogą powodować szeroki zakres objawów trawiennych, w tym trudności w połykaniu, refluks żołądkowo-jelitowy (w skrócie GERD), gaz, ciężkie zaparcia, biegunka, bóle brzucha, wymioty i wzdęcia.
Problem z mięśniami trawiennymi może być spowodowany jedną z dwóch przyczyn:
- Problem w mięśniu, który kontroluje perystaltykę
- Problem z nerwami lub hormonami, które regulują skurcze mięśni
Istnieje jednak wiele stanów, które mogą powodować problemy z mięśniami trawiennymi lub nerwami, które je kontrolują.
Jeśli masz objawy zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, powinieneś udać się do lekarza, aby uzyskać prawidłową diagnozę, ponieważ leczenie będzie się różnić w zależności od przyczyny problemu.
Stany związane z zaburzeniami ruchliwości żołądka
Istnieje wiele różnych stanów trawiennych i nie-trawiennych, które są związane z zaburzeniami ruchliwości żołądkowo-jelitowej.
Oto osiem z nich:
- Zespół jelita drażliwego . IBS jest uważany za "funkcjonalny" stan trawienny, co oznacza, że wpływa on na sposób działania układu trawiennego, ale nie uszkadza samych narządów. Kiedy masz IBS, zmienia się twoja motoryka - jest albo szybsza albo wolniejsza, co prowadzi do biegunki lub zaparć. Nieprawidłowe skurcze mięśni również powodują ból.
- Gastropareza. To się nazywa "opóźnione opróżnianie żołądka" - innymi słowy, żołądek powoli się opróżnia. Mięśnie żołądka kierują ruchem częściowo strawionych pokarmów przez żołądek i do jelita cienkiego. Kiedy nerw kontrolujący te mięśnie jest uszkodzony lub nie działa prawidłowo, jedzenie porusza się zbyt wolno. W większości przypadków gastroparezy lekarze nie mogą zidentyfikować przyczyny.
- Cukrzyca . Prawdopodobnie nie myślisz o cukrzycy jako o stanie, który wpływa na twój układ trawienny, ale w rzeczywistości około połowa osób z cukrzycą również cierpi na gastroparezę - cukrzyca jest najczęstszą znaną przyczyną tego zaburzenia motoryki żołądka. Wysoki poziom cukru we krwi może być przyczyną problemu.
- Skurcze przełyku. Są to nieregularne skurcze mięśni przełyku, czyli rurka, która przenosi pokarm z ust do żołądka. Nie jest jasne, dlaczego występują te nieregularne skurcze, chociaż u niektórych osób jedzenie zbyt gorące lub zbyt zimne może je wywołać. Ból w skurczach przełyku może być mylony z bólem związanym z sercem, dlatego powinieneś poprosić lekarza o sprawdzenie.
- Choroba Hirschsprunga. Jest to zaburzenie wrodzone, w którym słaba motoryka przewodu pokarmowego powoduje zablokowanie w jelicie grubym. O wiele częściej występuje u chłopców niż u dziewcząt i czasami jest powiązany z innymi poważniejszymi chorobami dziedzicznymi, takimi jak zespół Downa.
- Przewlekła pseudo-przeszkoda jelitowa. Jest to rzadki stan z objawami, które sprawiają, że wygląda na to, że twoje duże jelito jest zablokowane, nawet jeśli nie jest. Zamiast tego winą za to są problemy z nerwami, które kontrolują twoje mięśnie trawienne.
- Twardzina. Twardzina, choroba autoimmunologiczna, obejmuje zaostrzenie skóry i tkanki łącznej, ale może również wpływać na układ trawienny. GERD i jelitowa pseudo-przeszkoda są powszechne u osób ze sklerodermią.
- Achalazja . Ten stan obejmuje pierścień mięśnia w dolnej części przełyku, gdzie przełyk opada do żołądka. Kiedy masz achalazję, ten pierścień nie odpręża się prawidłowo podczas połykania, więc pokarm nie przemieszcza się tak łatwo z przełyku do żołądka. Stan jest spowodowany uszkodzeniem nerwu.
Źródła:
Abrahammson H. Zaburzenia perystaltyki przewodu pokarmowego u pacjentów z cukrzycą. Journal of Internal Medicine. 1995 Apr; 237 (4): 403-9.
Lind CD. Zaburzenia ruchliwości w zespole jelita drażliwego. Kliniki gastroenterologiczne w Ameryce Północnej. 1991 Jun; 20 (2): 279-95.
Narodowy Instytut Cukrzycy i przewodu pokarmowego i chorób nerek. Dokumentacja żołądka.
Narodowy Instytut Cukrzycy i przewodu pokarmowego i chorób nerek. Jelitowa pseudo-przeszkoda.
Sjogren RW. Zaburzenia ruchliwości żołądkowo-jelitowej w sklerodermii. Artretyzm i reumatyzm. 1994 Sep; 37 (9): 1265-82.
US National Library of Medicine. Arkusz informacyjny o Achalazji.
US National Library of Medicine. Arkusz informacyjny o skurczu przełyku.
US National Library of Medicine. Arkusz informacji o chorobie Hirschsprunga.