Definicje i opcje leczenia
Wyobraź sobie, że prawie każdego dnia odczuwasz ból "gumką wokół głowy". Nie tylko ten ból głowy powoduje ból przewlekły, ale także negatywnie wpływa na jakość życia. Przyjrzyjmy się bliżej temu, czym jest chroniczny ból głowy związany z napięciem oraz jakie są możliwości leczenia.
Wprowadzenie
Przewlekły napięciowy ból głowy jest pierwotnym zaburzeniem bólu głowy - dotykającym około 2% populacji.
Bóle głowy związane z napięciami są powszechnie określane jako "bóle stresowe" lub "bóle głowy związane z kurczeniem się mięśni". Charakteryzują się uczuciem dokręcania, które pojawia się po obu stronach głowy. W przewlekłej postaci tego zaburzenia bóle głowy mogą występować codziennie - negatywnie wpływając na jakość życia i codzienne funkcjonowanie.
Objawy i diagnoza
Przewlekłe napięciowe bóle głowy występują średnio 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad 3 miesiące. Zwykle trwają godziny lub są ciągłe. Przewlekłe napięciowe bóle głowy występują zwykle po obu stronach głowy, powodują uczucie napięcia i powodują łagodny lub umiarkowany ból.
Ważne jest, aby nie mylić przewlekłego bólu głowy typu napięciowego z innymi przewlekłymi codziennymi zaburzeniami głowy, takimi jak:
Leczenie
Terapia farmakologiczna dla osób cierpiących na przewlekłe napięciowe bóle głowy zazwyczaj obejmuje leki zapobiegawcze.
Amitryptylina (Elavil) to jeden lek, który okazał się korzystny w profilaktyce bólu głowy przewlekłego napięcia.
Amitryptylina - tricykliczny lek przeciwdepresyjny - jest lekiem uspokajającym i zwykle przyjmuje się ją przed snem.
Dodatkowe leki zapobiegawcze, które lekarz może rozważyć, obejmują inne leki przeciwdepresyjne - takie jak Remeron (Mirtazapina) lub lek przeciwpadaczkowy - takie jak Neurontin (Gabapentyna) lub Topamax (Topiramat).
Terapie behawioralne są czasami stosowane samodzielnie lub w połączeniu z lekami, aby zapobiec przewlekłym napięciowym bólom głowy. Przykłady terapii behawioralnych obejmują:
- Relaks
- Akupunktura
- Biofeedback elektromiografii (EMG)
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
W biofeedbacku EMG elektrody są umieszczane na skórze głowy, szyi i górnej części ciała w celu wykrycia skurczy mięśni. Pacjent jest następnie przeszkolony do kontrolowania tego napięcia mięśniowego w nadziei na zapobieganie bólom głowy. Terapia poznawczo-behawioralna obejmuje naukę rozpoznawania wyzwalaczy bólu głowy i radzenia sobie z nimi w bardziej adaptacyjny i mniej stresujący sposób. Ogólnie rzecz biorąc, dane dotyczące skuteczności tych terapii są niespójne. Mimo to, specjaliści od bólu głowy często zalecają terapię behawioralną oprócz leków podczas opracowywania planu leczenia dla swoich pacjentów.
Weź punkty domu
- Przewlekły napięciowy ból głowy jest rzadką, wyniszczającą formą napięcia głowy, która występuje średnio 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad 3 miesiące.
- Terapia przewlekłego napięciowego bólu głowy często wiąże się z leczeniem zapobiegawczym - jak amitryptylina - w celu zmniejszenia liczby bólów głowy na miesiąc.
- Jeśli cierpisz na bóle głowy prawie codziennie, staraj się nie denerwować. Porozmawiaj z lekarzem, aby móc przejść prawidłową diagnozę. Pozostań aktywny w swoim zdrowiu głowy.
Źródła
Gobel H et al .. Przewlekły ból głowy typu napięciowego: amitryptylina zmniejsza kliniczny czas trwania bólu głowy i doświadczalną wrażliwość na ból, ale nie zmienia odczytów aktywności mięśni przedsionkowych. Ból. 1 994 Nov; 59 (2): 241-9.
Komitet Klasyfikacji Ból Głowy Międzynarodowego Towarzystwa Choroby Głowy. "Międzynarodowa klasyfikacja zaburzeń głowy: wydanie 3 (wersja beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Hirsch M & Birnbaum RJ. Leki trójcykliczne i tetracykliczne: farmakologia, podawanie i działania niepożądane. W: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Jackson JL i in. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne i bóle głowy: przegląd systematyczny i metaanaliza. BMJ, 2010 Oct 20; 341: c5222.
Schwartz BS i in. Epidemiologia napięciowego bólu głowy. JAMA . 1998; 279: 381-3
Silver N. Headache (chroniczne napięcie). Am Fam Lekarz . 2007 Jul 1; 76 (1): 114-6.
Taylor F. Ból głowy typu napięciowego u dorosłych: leczenie zapobiegawcze. W: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Verhagen AP, Damen L, Berger MY, Passchier J i Koes BW. Leczenie behawioralne bólu głowy typu przewlekłego u dorosłych: czy są one korzystne? CNS Neurosci Ther . 2009 Lato; 15 (2): 183-205.
OŚWIADCZENIE: Informacje zawarte w tej witrynie służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie powinien być stosowany jako substytut osobistej opieki przez licencjonowanego lekarza. Należy skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia wszelkich związanych z tym objawów lub stanu zdrowia .