Pytania i odpowiedzi na temat migreny, które powodują dyskomfort w jamie brzusznej
Rodzice dzieci z nawracającym bólem brzucha o przewlekłej naturze wiedzą aż nazbyt dobrze o rozległych wizytach u lekarza i testach, które przeżyły ich maluchy. Mam nadzieję, że jeśli jesteś rodzicem dziecka z takim bólem, masz teraz diagnozę i dobry plan leczenia.
Poniżej przedstawiono bliżej postać funkcjonalnego bólu brzucha, nazywanego migreną brzuszną, która może być trudna do leczenia, ale nie zagraża życiu.
Kto cierpi na migreny brzuszne?
Według jednego z badań w Headache około 4 do 15 procent dzieci z przewlekłym, nawracającym bólem brzucha o nieznanej przyczynie ma bóle brzucha . Te ataki migreny zwykle rozpoczynają się w wieku od 3 do 10 lat.
Czy dorośli mogą dostać migreny brzusznej?
O ile zaburzenie tego bólu głowy zdiagnozowano klasycznie tylko u dzieci, istnieje obecnie więcej naukowych dowodów na to, że może to być diagnoza u niektórych dorosłych, którzy widzą swoich lekarzy w bólach brzucha, zwłaszcza jeśli mają rodzinną historię migreny.
Uważa się również, że migrena brzuszna u dzieci jest prekursorem ataków migreny jako osoba dorosła.
Jak diagnozuje się migrenę brzuszną?
Nie ma testu slam dunk, aby potwierdzić rozpoznanie migreny brzusznej. Zamiast tego lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i zapyta o historię medyczną i rodzinną danej osoby.
Ponadto kluczową częścią diagnozowania migren brzucha jest wykluczenie innych źródeł chorób żołądkowo-jelitowych lub przewlekłego bólu brzucha, zwłaszcza anatomicznych, zakaźnych, zapalnych lub metabolicznych.
Gdzie znajduje się ból brzucha?
Oczywistą odpowiedzią jest tu brzuch. Zazwyczaj dzieci wskazują na pępek lub wokół pępka, ale ból może być w dowolnym miejscu w linii środkowej, zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób Bólu.
Jak wygląda ból?
Ból ma matową lub "po prostu bolesną" cechę i ma umiarkowaną lub ciężką intensywność, więc nie coś, co dzieci mogą zazwyczaj odrzucić z głowy.
Czy istnieją inne objawy związane z bólami brzucha?
Przy migrenie brzusznej występują co najmniej dwa z następujących objawów:
- Utrata apetytu
- Nudności
- Wymioty
- Bladość
Ból głowy nie jest na ogół istotnym objawem podczas ataku migreny brzusznej.
Jak długo trwają ataki migreny brzusznej?
Średnio ataki migreny brzusznej trwają 17 godzin, chociaż mogą trwać od dwóch godzin do trzech dni, jeśli nie są leczone lub leczone bezskutecznie. Główną cechą migreny brzusznej jest to, że pomiędzy atakami dzieci są wolne od bólu.
Jak leczy się migreny brzuszne?
Niestety nie ma wielu badań, które odpowiednio oceniłyby leczenie migreny brzusznej. Zapewnienie, że nie ma poważnej patologii jamy brzusznej i wyzwalanie unikania (zwłaszcza pokarmy bogate w aminy lub ksantyny) może odnieść sukces. Przydatne mogą być również zdrowe nawyki snu, odpowiednie płyny i unikanie stresu, o ile to możliwe.
W przypadku ostrego ataku może być przydatny tylenol (acetaminofen) lub ibuprofen, jeśli zostanie podany wystarczająco wcześnie.
Sumatryptan w nosie okazał się również skuteczny w leczeniu ostrych migren brzusznych.
Leki, które okazały się skuteczne w zapobieganiu migrenom brzucha u dzieci, obejmują:
- Cryproheptadine
- Syrop pizotifen
- Propranolol ( beta-bloker )
Dla dorosłych topiramat (Topamax) może być rozsądną opcją dla zapobiegania migrenom brzusznym, zgodnie z jednym z badań z Annals of Pharmacotherapy.
Słowo od
Przewlekły ból brzucha u dzieci może mieć znaczący negatywny wpływ na ich jakość życia i znacząco wpływać na relacje z rówieśnikami oraz funkcje szkolne i społeczne.
Jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na przewlekły, nawracający ból brzucha, proszę poddać się dokładnemu badaniu przez specjalistę z dziedziny przewodu pokarmowego.
Źródła:
Carson L i in. Migrena brzuszna: nierozpoznana przyczyna nawracających bólów brzucha u dzieci. Bół głowy. 2011 Maj; 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Epizodyczne zespoły, które mogą być związane z migreną: AKA "okresowe syndromy dziecięce". Ból głowy . 2015 Nov-Dec; 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y i in. Skuteczność sumatryptanu w dwóch przypadkach u dzieci z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi związanymi z bólem brzucha: czy mechanizm nakłada się na migrenę? J Child Neurol. 2010 Feb; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE & deShazo RD. Migrena brzuszna, inna przyczyna bólu brzucha u osób dorosłych. Am J Med. 2012 Nov; 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Migrena brzuszna u dorosłych: przegląd opcji farmakoterapeutycznych. Ann Pharmacother. 2013 czerwca; 47 (6): e27.