Czy Cervarix to dobry wybór szczepionek HPV?

Chociaż na pierwszy rzut oka Cervarix może nie być tak dobrą opcją dla ochrony przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, jak Gardasil lub Gardasil 9 , jest to całkiem rozsądny wybór szczepionki. Mimo, że został zaprojektowany w celu ochrony przed tylko dwoma szczepami HPV wysokiego ryzyka (16 i 18), które są najczęściej związane z rakiem szyjki macicy (przynajmniej u kobiet rasy kaukaskiej ), w porównaniu do innych szczepionek, które atakują 4 lub 9 szczepów, kilka badania dostarczyły dowodów sugerujących, że Cervarix jest rzeczywiście zdolny do zapewnienia ochrony przed szeroką gamą onkogennych szczepów HPV, w tym potencjalnie HPV 31, 33, 35, 45, 52 i 58.

Jednakże, w przeciwieństwie do Garadsil, jest mało prawdopodobne, aby chronić przed jednym z mniejszych szczepów ryzyka, które są związane z brodawki narządów płciowych .

Cervarix nie jest jedyny w swojej zdolności do zapewnienia ochrony krzyżowej przed innymi szczepami HPV. Wydaje się również, że Gardasil posiada pewną zdolność do zapewnienia ochrony krzyżowej przed różnymi typami wirusa HPV, ale dotychczasowe dowody, choć niekonsekwentne, sugerują, że zakres ochrony krzyżowej może nie być tak duży, jak w przypadku Cervarix. Ponadto, niektórzy badacze porównując zdolność obu szczepionek do ochrony przed różnymi szczepami HPV znaleźli dowody sugerujące, że ochrona przez Cervarix może trwać dłużej niż ochrona indukowana przez Gardasil.

W skrócie, całkowita liczba dowodów sugeruje, że albo opcja szczepionki przeciwko HPV jest dobra ... i że obie szczepionki są prawdopodobnie tak samo opłacalne. Główną zaletą Gardasil jest jego zdolność do ochrony przed kłykcinami narządów płciowych, a także różnymi rodzajami raka .

Główną zaletą szczepionki Cervarix jest to, że może ona zapewniać silniejszą i dłuższą ochronę przed różnymi szczepami nowotworowymi.

Aha, i jest jeszcze jedna potencjalna przewaga Cervarix nad Gardasilem, przynajmniej dla małej populacji. Pod koniec 2013 r. Komisja Europejska zatwierdziła skrócony harmonogram dawkowania dwóch zastrzyków, zamiast trzech, dla dziewcząt w wieku od 9 do 14 lat.

Harmonogram dwudawkowy nie został jeszcze zatwierdzony w Stanach Zjednoczonych, ale jeśli i kiedy jest, może to być silnym czynnikiem motywującym niektórych ludzi do wyboru szczepienia szczepionką Cervarix przez szczepienie szczepionką Gardasil. Jeśli jesteś osobą, która nienawidzi wstrzyknięć lub jeśli masz finansowe lub inne logistyczne obawy dotyczące szczepień, ukończenie po dwóch strzałach może być o wiele bardziej atrakcyjne niż konieczność powrotu do strzału numer trzy.

Źródła:

Bissett SL, Draper E, Myers RE, Godi A, Beddows S. Neutralizujące krzyżowo przeciwciała wywoływane przez szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego Cervarix® prezentują zakres alfa-9 między typami swoistości. Szczepionka. 2014 Feb 26; 32 (10): 1139-46. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.01.008.

Einstein MH, Takacs P, Chatterjee A, Sperling RS, Chakhtoura N, Blatter MM, Lalezari J, David MP, Lin L, Struyf F, Dubin G. Porównanie długoterminowej immunogenności i bezpieczeństwa wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) -16 / 18 szczepionek z adiuwantem AS04 i szczepionką HPV-6/11/16/18 u zdrowych kobiet w wieku 18-45 lat: analiza końcowa z randomizowanego badania fazy III. Hum Vaccin Immunother. 2014; 10 (12): 3435-45. doi: 10,4161 / hv.36121.

Kohli M, Lawrence D, Haig J, Anonychuk A, Demarteau N. Modelowanie wpływu różnicy w danych dotyczących ochrony krzyżowej między szczepionką z adiuwantem AS04 i wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) ludzkiego wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) -6/18 / 11/16/18 szczepionki w Kanadzie. BMC Public Health. 2012 13 października, 12: 872. doi: 10,1186 / 1471-2458-12-872.

Malagón T, Drolet M, Boily MC, Franco EL, Jit M, Brisson J, Brisson M. Skuteczność krzyżowa dwóch szczepionek przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego: systematyczny przegląd i metaanaliza. Lancet Infect Dis. 2012 Październik; 12 (10): 781-9.

Nakalembe M, Banura C, Namujju PB, Mirembe FM. Poziom przeciwciał anty-HPV16 / 18 i anty-HPV31 / 33/35/45/52/58 wśród adgancyjnych AS04A HPV16 / 18 szczepionych i niezaszczepionych ugandyjskich dziewcząt w wieku 10-16 lat. Infect Agent Cancer. 2014, s. 1; 9: 29. doi: 10,1186 / 1750-9378-9-29.

Toft L, Tolstrup M, Müller M, Sehr P, Bonde J, Storgaard M, Østergaard L, Søgaard OS. Porównanie immunogenności szczepionek przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego Cervarix® i Gardasil® dla onkogennych serotypów niebędących szczepionkami HPV-31, HPV-33 i HPV-45 u dorosłych zakażonych wirusem HIV. Hum Vaccin Immunother. 2014 Maj; 10 (5): 1147-54. doi: 10,4161 / hv.27925.