HPV , czyli wirus brodawczaka ludzkiego, jest najczęściej uważany za wirusa raka szyjki macicy . Jednak HPV to znacznie więcej. Istnieje ponad 150 rodzajów HPV. Ponad 40 z tych typów może być przenoszonych drogą płciową. Wirusy te powodują wszystko, od wspólnych brodawek skórnych po brodawki narządów płciowych po raka .
Liczba nowotworów, które zostały uznane za związane z HPV, rośnie.
Udowodniono, że zakażenia przenoszone drogą płciową HPV powodują nie tylko raka szyjki macicy. Mogą również powodować raka prącia, raki odbytu i raki gardła . Ostatnie badania wykazały również, że może istnieć nawet związek między HPV a rakiem płuc.
Palenie jest oczywiście główną przyczyną raka płuc w świecie zachodnim. Jednak nie jest to jedyna przyczyna raka płuc. Azbest, radon i inne toksyny wziewne również zostały powiązane z rakiem płuca. Więc masz kilka chorób zakaźnych. Ponadto czynniki genetyczne, behawioralne i inne odgrywają ważną rolę w rozwoju raka płuc.
HPV i rak płuc
Nie powinno dziwić, że naukowcy postawili hipotezę, że HPV może być związane z co najmniej ułamkiem guza płuc. HPV nie tylko powoduje raka. Raki związane z HPV znaleziono w tkankach przylegających do płuc - takich jak gardło i migdałki.
Innymi słowy, HPV ma dostęp do komórek płuc i może powodować raka komórek.
W rzeczywistości wiele badań wykazało związek między HPV a rakiem płuc. Jednak związek pozostaje wysoce kontrowersyjny. Badania różnych nowotworów płuc nie wykazały obecności DNA HPV w próbkach guzów.
Wyniki te mogą wydawać się sprzeczne i sprawiać, że ludzie mają wątpliwości, czy powinni ufać nauce. Mimo to istnieje kilka sposobów na wyjaśnienie tego pozornego sporu.
- HPV jest bardziej prawdopodobne, że jest związane z rakiem płuc w niektórych częściach świata niż w innych.
To wyjaśnienie jest bardzo prawdopodobne. Częstość występowania typów HPV różni się znacznie w zależności od regionu. Podobnie jest z występowaniem innych nowotworów, które wykazały silniejszy związek z zakażeniem HPV - na przykład raka szyjki macicy. Jest to również poparte danymi z metaanaliz, które wykazały, że wyniki badań nad HPV i rakiem płuc różnią się silnie w zależności od regionu, ale wydają się bardziej spójne w poszczególnych obszarach. Wirusy płuc związane z HPV, jako takie, wydają się być bardziej powszechne w Azji niż w Europie. - Badania, w których wykryto HPV w nowotworach płuc, cierpiały na skażenie wirusowym DNA.
Jest to z pewnością możliwe w niektórych przypadkach. Jednak duża liczba badań, w których stwierdzono związki pomiędzy HPV a rakiem płuc, sprawia, że stały problem z zanieczyszczeniem jest mało prawdopodobny. - Badania, w których nie wykryto obecności HPV w nowotworach płuc, nie szukają HPV we właściwy sposób.
Gdyby naukowcy szukali określonych typów HPV w nowotworach i wybierali niewłaściwe typy do szukania, może to być wyjaśnienie. Mogłoby to również wyjaśnić, w jaki sposób można było pominąć HPV w próbkach raka płuca, jeśli wybiorą nieskuteczne testy na obecność wirusa. Ponadto musisz przetestować właściwe guzy. W końcu tylko podgrupa nowotworów płuc jest prawdopodobnie związana z HPV. Dlatego wybór niewłaściwych przypadków do zbadania może również wyjaśnić, dlaczego nie znaleziono wirusa.
Najprawdopodobniej jest to pierwsze wyjaśnienie, które okaże się prawdziwe. Rak płuc nie jest podobny do raka szyjki macicy, gdzie zdecydowana większość przypadków jest spowodowana zakażeniem HPV. Zamiast tego, badania, które wykazały związek między rakiem płuc a HPV, wykryły wirusa jedynie we frakcji guzów. Liczba nowotworów płuc związanych z HPV różni się silnie pod względem geograficznym i rodzaju nowotworu. Co więcej, nawet badania wykazujące silny związek między rakiem płuc a HPV rzadko stwierdzały obecność wirusa w ponad 10-20 procentach próbek.
Jest to ważne przypomnienie, że większość rodzajów raka może mieć wiele różnych przyczyn.
Mogą również mieć wiele różnych rezultatów. Podczas gdy palenie pozostaje powszechne na całym świecie, prawdopodobnie pozostanie dominującą przyczyną raka płuc. Jeśli jednak z czasem coraz mniej osób pali, to możemy zauważyć, że większy odsetek zachorowań na raka płuca jest związany z innymi przyczynami - w tym HPV.
Tego rodzaju przyczynową zmianę obserwowano już w raku gardła i jamy ustnej. Większy odsetek każdego roku wydaje się być związany z infekcją wirusową. Na szczęście zmiana ta wiąże się również ze zwiększeniem przeżycia raka gardła, a nowotwory gardła związane z HPV wydają się mniej śmiertelne niż ich odpowiedniki związane z tytoniem. To, czy podobna różnica w przeżyciu może być również prawdziwa w przypadku nowotworów płuc związanych z HPV, nie jest widoczne.
Źródła:
Goto A i in. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego w raku płuc i przełyku: Analiza 485 przypadków azjatyckich. J Med Virol. 2011 sierpień; 83 (8): 1383-90.
Wu DW i in. Zredukowane p21 (WAF1 / CIP1) poprzez zmianę szlaku p53-DDX3 wiąże się z niewielkim przeżyciem wolnym od nawrotów we wczesnym stadium raka płuc związanego z wirusem brodawczaka ludzkiego. Clin Cancer Res. 2011 kwietnia 1; 17 (7): 1895-905. Epub 2011 16 lutego.
Koshiol J i in. Ocena wirusa brodawczaka ludzkiego w tkance guza płuca. J Natl Cancer Inst. 2011 Mar 16; 103 (6): 501-7. Epub 2011 3 lutego.
Joh J i in. Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) i poliomawirus komórek Merkla (MCPyV) w niedrobnokomórkowym raku płuc. Exp Mol Pathol. 2010 grudzień; 89 (3): 222-6. Epub 2010, 7 sierpnia.
Aguayo F i in. Obecność i status fizyczny brodawczaka ludzkiego w raku płuca w Azji. Infect Agent Cancer. 2010 16 listopada, 5: 20.
Mehta V i in. Analiza populacyjna raka jamy ustnej i gardła: zmieniające się trendy różnicowania histopatologicznego, przeżycia i demografii pacjentów. Laryngoskop. 2010 Nov; 120 (11): 2203-12.
Srinivasan M i in. Wirus brodawczaka ludzkiego typu 16 i 18 w pierwotnych rakach płuc - metaanaliza. Karcynogeneza. 2009 Październik; 30 (10): 1722-8. Epub 2009, 20 lipca.
Castillo A i in. Wirus brodawczaka ludzkiego w raku płuca w trzech krajach Ameryki Łacińskiej. Oncol Rep. 2006 Apr; 15 (4): 883-8.