Przegląd wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV)

Jedną z najbardziej zdumiewających naukowych realizacji ostatnich 50 lat było to, że rak może być chorobą zakaźną - konkretnie spowodowaną przez wirusa brodawczaka ludzkiego lub HPV. Istnieje ponad 100 rodzajów HPV, z których co najmniej 30 rozprzestrzenia się poprzez kontakty seksualne . HPV wiąże się z niektórymi rodzajami raka skóry, a także:

Niektórzy naukowcy oszacowali, że aż pięć procent wszystkich ludzkich nowotworów może być powiązanych z zakażeniem HPV !

Podstawy HPV

HPV jest niezwykle powszechnym wirusem. Uważa się, że ponad 50 procent seksualnie aktywnych dorosłych jest zakażonych co najmniej jednym szczepem wirusa, a do 80 procent aktywnych seksualnie kobiet będzie narażonych na kontakt z wirusem przed ukończeniem 50 roku życia.

Większość osób z HPV nigdy nie będzie miała żadnych objawów. Inni będą mieli jeden lub więcej wybuchów brodawek narządów płciowych , doświadczysz przedrakowych zmian szyjki macicy lub nawet rozwiną jeden lub więcej nowotworów związanych z HPV. Ponieważ tak wiele osób, które są zarażone, nigdy nie będzie miało problemów związanych z wirusem, lekarze zwykle nie szukają wirusów HPV .

Samo stwierdzenie, że masz pozytywny wynik testu na szczep wirusa HPV, nie oznacza, że ​​na pewno dostaniesz raka lub brodawki narządów płciowych , oznacza to tylko, że byłeś narażony na wirusa i jesteś narażony na ryzyko.

W rzeczywistości badania wykazały, że większość zarażonych osób usunie infekcję w ciągu 2 lat samodzielnie.

Konsekwencje HPV

Przed połową lat osiemdziesiątych pomysł, że ludzie mogli przekazywać sobie nawzajem raka, był uważany za śmieszny przez większość ludzi w dziedzinie badań medycznych. Jednak w miarę gromadzenia dowodów, a techniki badawcze zaczęły się poprawiać, ludzie powoli nabierali przekonania.

Obecnie powszechnie przyjmuje się, że HPV powoduje około 99 procent przypadków raka szyjki macicy. Na początku 2007 r. Prestiżowe czasopismo medyczne opublikowało artykuł sugerujący, że HPV może również być odpowiedzialne za wzrost zachorowań na raka jamy ustnej i gardła . Głównymi przyczynami tych nowotworów były w przeszłości palenie tytoniu i stosowanie tytoniu.

Rak szyjki macicy był niegdyś główną przyczyną zgonów związanych z rakiem u kobiet w USA Chociaż liczba amerykańskich kobiet umierających z powodu choroby zmniejszyła się ze względu na wzrost regularnych wymazów z Pap , wciąż jest piątą główną przyczyną zgonów związanych z rakiem wśród kobiet na całym świecie.

Żadna kobieta nigdy nie powinna umrzeć z powodu raka szyjki macicy. Zwykłe wyciski Pap mogą wykrywać zmiany w szyjce macicy wywoływane przez HPV wcześniej, gdy są one nadal bardzo uleczalne. Istnieją jednak kobiety, które nie są regularnie testowane. Jest to szczególnie problem wśród kobiet w krajach o niskich dochodach i społecznościach o niskim dochodzie, a także wśród kobiet, które przeżyły lata płodności. Jednym z głównych czynników motywujących kobiety do pójścia do ginekologa jest zapotrzebowanie na pigułki antykoncepcyjne, a wiele osób przestaje zwracać się o regularną profilaktykę, gdy już nie potrzebują jej recepty. HPV może pozostawać w uśpieniu przez wiele lat, zanim spowoduje zmiany rakowe w szyjce macicy.

Ważne jest, aby kobiety regularnie otrzymywały wymazy Pap przez całe swoje życie.

Zapobieganie HPV

Naukowcy są coraz bardziej skoncentrowani na zapobieganiu HPV . HPV rozprzestrzenia się poprzez seks oralny , seks pochwowy i seks analny , a także kontakt skórny z zakażonymi obszarami. Ponieważ wirus rozprzestrzenia się ze skóry na skórę, a nie tylko przez płyn ustrojowy , wirus można przenosić nawet w przypadku stosowania prezerwatywy. Jednak prezerwatywy zmniejszają ryzyko przeniesienia. Wysoka rozpowszechnienie wirusa w połączeniu z faktem, że prezerwatywy nie zapewniają całkowitej ochrony, skłoniły naukowców do poszukiwania alternatywnych metod zapobiegania.

Jedną z możliwości, które eksplorują, są szczepionki.

Wiele szczepionek na najczęstsze nowotwory i szczepy HPV powodujące brodawki narządów płciowych są opracowywane lub już są dostępne na rynku. Ponieważ jednak HPV jest wirusem przenoszonym drogą płciową , dyskusja na temat tych szczepionek często stała się polityczną, a nie naukową debatą. Szczepionki są najskuteczniejsze, zanim dana osoba zostanie narażona na wirusa, ale wielu rodziców i polityków jest opornych na pomysł szczepienia młodych dziewcząt na choroby przenoszone drogą płciową z obawy, że może to zachęcić ich do uprawiania seksu bez zabezpieczenia .

O wiele większym problemem dla większości jest to, że kobiety, które otrzymały szczepionkę, mogą przestać poszukiwać regularnych wymazów z Pap. Szczepionki te chronią tylko przed najczęstszymi szczepami HPV i nie chronią kobiet, które już były narażone na HPV. Dlatego kobiety nadal muszą przestrzegać zaleceń dotyczących zwykłych wymazów Pap - po prostu staje się mniej prawdopodobne, że będą miały pozytywny wynik testu.

> Źródła:

> Neilson, CM i wsp. "Konsekwentne stosowanie prezerwatyw wiąże się z niższą częstością występowania zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego u mężczyzn" Journal of Infectious Diseases 2010; 202: 445-451

> Arkusz informacyjny CDC HPV

> Arkusz informacji o nowotworach Światowej Organizacji Zdrowia

> Wright JD, Herzog TJ. "Human brodawczak wirusowy: nowe trendy w wykrywaniu i zarządzaniu." Curr Womens Health Rep. 2002 Aug; 2 (4): 259-65.

> Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. Infekcja HPV, wewnątrznabłonkowa neoplazja odbytu (AIN) i rak odbytu: aktualne problemy. BMC Cancer. 2012 Wrzesień 8, 12: 398.

> Stoler MH. "Krótkie streszczenie roli ludzkich brodawczaków w karcynogenezie szyjki macicy." Am J Obstet Gynecol. 1996 Październik; 175 (4 Pt2): 1091-8.